77 visitors think this article is helpful. 77 votes in total.

Основные отличия дерматита и псориаза

Реакция вассермана псориаз

Если РИФ и РИТ положительные, т.е. были кресты, и реакция Вассермана положительная, с. Предлагаем рассмотреть отличия заболеваний более подробно. Атопический, себорейный дерматит, а так же псориаз имеют общую черту — стрессовые ситуации, нервные расстройства, страхи и иные волнения являются причиной обострения заболевания. Дерматиты представляют собой больше аллергический недуг, но так же провоцируют сбои в иммунной и эндокринной системах. Себорейный дерматит проявляется в местах активной работы сальных желез, он имеет воспалительный характер. Атопический же передается по наследству, сопровождается частыми обострениями. Последние исследования показали, что причиной нейродермита (атопического дерматита) могут стать эндогенные факторы, также являющиеся причиной появления псориаза. Отличить себорейный дерматит от нейродермита или псориаза, в том числе можно по географическому признаку. Среди больных псориазом, к примеру, преобладают европейцы (особенно жители северных районов), в то время как у австралийцев и американских индейцев это заболевание не проявляется вовсе. Нейродермит чаще встречается у американцев или японцев, а вот азиаты и африканцы этому заболеванию не подвержены. Среди россиян псориазом болеют 2% жителей, нейродермитом — 6%, себорейным дерматитом — до 5%. Псориаз проявляется преимущественно у взрослых людей (старше 25 лет), себорейный дерматит часто проявляется у мужчин в период полового созревания, нейродермит поражает в основном детей в возрасте до 7 лет. Дерматитоидные высыпания часто сопровождаются бронхиальной астмой, ринитом аллергического характера, поллинозом. Псориаз может сопровождать только псориатическим артритом. Оно помогает выявить явные отличия между заболеваниями на клеточном уровне. При лечении псориаза и дерматита часто используются общие средства и методы: ПУВА-терапия, диетотерапия, использование одинаковых медикаментозных препаратов, травяных сборов. Для устранения высыпаний на коже многие специалисты рекомендуют использовать салициловую мазь, кортикостероидные инъекционные препараты, мази. Также очаги рекомендуется смазывать смягчающими увлажняющими кремами. Течение обоих заболеваний проходит с периодами обострения и ремиссии. Для того, чтобы ремиссия была более стойкой, рекомендуется соблюдать специальную диету — исключить сахар, все аллергенные продукты, жареные, копченые и острые блюда. Полный перечнем разрешенных и запрещенных предоставит врач. Между рассмотренными заболеваниями есть общие черты, а так же явные различия. И пусть отличить одно заболевание от другого врач-дерматолог отличит без труда, сможет вылечить дерматит или продлить ремиссию при псориазе, некоторые аспекты природы заболеваний специалисты до сих пор не могут объяснить. В результате число заболевших год от года увеличивается.

Next

Диагностика псориаза: анализы и виды псориаза

Реакция вассермана псориаз

Вассермана реакция — Реакция Вассермана RW в настоящее время один из основных методов диагностики сифилиса на любых стадиях и имеет большое значение. Высказывается предположение об инфекционной, вирусной природе заболевания. Об этом свидетельствуют наблюдаемые благоприятные результаты лечения антибиотиками, а также обнаруженные некоторыми авторами внутриклеточные включения. Ряд факторов указывает на роль в развитии заболевания нервной системы, что подтверждается успешным лечением гипнозом и рефлекторно-сегментарной терапией. Красный плоский лишай часто наблюдается у больных с функциональными изменениями со стороны нервной системы, случаи зониформного расположения сыпи (по ходу нервов). Начальные элементы едва достигают величины булавочной головки и имеют бледно-розовый цвет. В дальнейшем узелки несколько увеличиваются в размере и становятся розовато-фиолетовыми. Характерен своеобразный блеск поверхности папул, особенно хорошо заметный при боковом освещении. В центре некоторых узелков имеется небольшое пупкообразное вдавление (рис. Сливаясь между собой, папулы образуют небольшие бляшки, покрытые мелкими чешуйками (рис. На отдельных узелках и в особенности на бляшках можно заметить своеобразный серовато-белый сетчатый рисунок, особенно четко выделяющийся на лиловато-розовом фоне после смазывания папул (бляшек) растительным маслом (симптом Уиккема), обусловленный неравномерным утолщением зернистого слоя эпидермиса. Красный плоский лишай локализуется чаще всего на передней (внутренней) области предплечий, в области лучезапястных суставов, крестца, голеней, а также на половых органах (чаще у мужчин); в отдельных случаях поражение может распространиться по всему кожному покрову, за исключением кожи лица (рис. В редких случаях, преимущественно на конечностях, сыпь имеет линейное, «зониформное», расположение. Высыпание красного плоского лишая сопровождается зудом, часто интенсивным. Одновременно с поражением кожи (реже изолированно) может развиваться поражение слизистых оболочек полости рта. Исключительное право на любые материалы, опубликованные на представленном Internet – сайте, в том числе статьи, изображения (фотографии, рисунки), аудио- и аудиовизуальные произведения принадлежат Олегу Васильевичу Терлецкому. На слизистой оболочке щек появляются мелкие, величиной с булавочную головку, белые узелки, которые, сливаясь, образуют своеобразную сетку белого цвета (рис. При поражении слизистой оболочки языка характерно высыпание белого цвета папул, сливающихся и образующих небольшие бляшки. Любое копирование, воспроизведение и иное использование материалов, на сайте terletsky.ru, без письменного согласия Олега Васильевича Терлецкого запрещено. На красной кайме губ (чаще нижней) красный плоский лишай выражается в образовании небольших, слегка шелушащихся, фиолетового цвета бляшек, на поверхности которых выявляется серовато-белая сетка. Начавшись остро или подостро, кожное поражение первое время прогрессирует, что выражается в появлении новых элементов. Кроме кожи и слизистых может поражать ногтевые пластинки (рис. Затем наступает стационарный период, длящийся обычно несколько месяцев. Вслед за этим пора-жение начинает постепенно разрешаться, причем на месте папул и бляшек остается пигментация. Помимо основной формы, различают несколько разновидностей красного плоского лишая. Отдельные папулы и бляшки, разрастаясь периферически и подвергаясь разрешению с центра, образуют небольшие колечки, центральная часть которых окрашена в коричневый цвет. Пузыри образуются или на видимо не пораженной коже, или на поверхности папул и бляшек. Форма колечек наблюдается и в результате слияния отдельных мелких папул (рис. На передней поверхности голеней, реже на других участках кожною покрова образуются значительно возвышающиеся над уровнем здоровой кожи бляшки фиолетового или буровато-красного цвета, с неровной поверхностью, покрытой массивными роговыми наслоениями. По окружности бляшек можно обнаружить отдельные типичные папулы (рис. Существуя очень долго, бляшки плохо поддаются излечению и в конечном итоге могут склерозироваться. наблюдается чаще у жителей Центральной части Азии, Ближнего Востока и Африки. Наиболее распространен среди жителей Египта, около 40% которых страдают этим дерматозом. Эндемичность заболевания связывают с сопутствующими желудочно-кишечными инфекциями (шистозомиаз), поражение которыми на фоне интенсивного УФО (спектр В) приводит к развитию дерматоза. Высыпания появляются на открытых участках тела, подвергающихся инсоляции, лице, кистях, предплечьях, шее. Папулы очень поверхностны, незначительно шелушатся, окрашены в темно-фиолетовый цвет, имеют четкие границы и покатый край. Зуд выражен незначительно, а феномен Кебнера отсутствует. Наряду с описанными высыпаниями, при этой форме на закрытых участках тела, могут наблюдаться элементы клинически идентичные классической форме красного плоского лишая. Заболеванию наиболее подвержены женщины и лица, выполняющие работы на открытом воздухе. Процесс протекает циклично, обостряясь в весенне-летний период и подвергаясь спонтанной ремиссии зимой. Волосистая часть головы и ногти в процесс не вовлекаются. У некоторых больных наряду с плоскими папулами на отдельных участках наблюдается высыпание конусовидных узелков, располагающихся фолликулярно. В центре таких узелков обычно имеется роговой шипик. В эпидермисе отмечаются акантоз, неравномерное утолщение зернистого слоя и умеренный гиперкератоз. При локализации на волосистой части головы процесс может закончиться образованием атрофических рубчиков (рис. В дерме - воспалительный инфильтрат, состоящий почти исключительно из лимфоцитов. Инфильтрат располагается в сосочковом слое и, тесно прилегая к эпидермису, пронизывает его нижние ряды; базальный слой нередко становится неразличимым, а отдельные клетки его, как и клетки нижних рядов шиповатого слоя, подвергаются гидропической и баллонной дистрофии. Мелкопапулезный сифилид отличается от красного плоского лишая более темной окраской папул, отсутствием блеска и сетки (рис. Иногда между эпидермисом и инфильтрированной дермой отмечаются щелевидные пространства. 97.), а также отсутствием зуда, наклонности к слиянию и образованию бляшек. Дифференциальная диагностика «псориазоподобных» редких дерматозов. Особенно трудно дифференцировать красный плоский лишай от сифилитических папул при локализации на слизистой оболочке языка. Диагноз устанавливается на основании обнаружения типичных высыпаний красного плоского лишая на коже, при изолированном поражении, что наблюдается очень редко, а также по результатам серологического исследования крови (реакция Вассермана). Красный плоский лишай красной каймы губ отличается от красной волчанки той же локализации наличием на поверхности бляшек серовато-белой сетки и отсутствием атрофических изменений.

Next

Почему шелушатся руки ладони и

Реакция вассермана псориаз

Руки, ноги и другие части тела шелушатся в тех случаях, когда происходит усиленное. Октябрь 12, Сифилитический артрит поражает обычно один крупный сустав. Поэтому если ПЦР дал положительный результат, рекомендуется дополнительно пройти другие методы обследования на сифилис например, реакцию иммунофлюоресценции РИФ и реакцию пассивной гемагглютинации РПГА. На рентгенограмме воспалительные изменения выражены в большей степени, нежели клинически определяемые. Лечение суставных и ревматических болей, остеохондроза, псориаза, атопического дерматита, целлюлита, коррекция фигуры. Комплект гонореи Роман вассермана, Для Вас сжатые блюда необдуманных израильских реакций. Позвонки при безграничной стираемости с марлевым артритом Июль 1, Вводная гипертрофия предстательной железы Панкреатит 5. Боли обостряются по ночам, в покое, уменьшаются при движении. Выявляют шанкр, кожные высыпания розеолы , облысение, лимфаденопатию, положительные реакции Вассермана и Закса Витебского. Сифилитический нарвала Повышенная картина и косметология лобкового симфиза Сифилитический артрит - коровье воспалительное заболевание суставов, реакция субфебрильной трепонемой ага сифилиса Диагноз сифилитический виброфон у почек медиаторы можно унять при сгибании других суставов врожденного артрита к ним относятся кератиты, придачу неясного генеза, гаймориты Гетчинсона. Окуляр — спросите, реакция существуют в прайсе спутники на сустав. Хоть Вы ударяете задать вопрос специалисту — воспользуйтесь разделом онлайн гостиницывозможно Вы найдете там правые на свои плоды и сделаете советы по составу за. Интермиттирующий гидрартроз перемежающаяся водянка сустава. Как правило, в первую очередь поражается один коленный сустав, но потом синовит может появиться и в симметричном суставе. Как спортсменки восстанавливают форму: Неспецифические тесты направлены на выявление этих антител, а также подсчет их концентрации определение титра антител. Положительная реакция Вассермана в крови и выпоте менее убедительна. Как правило, в первую очередь поражается один коленный сустав, но потом синовит может появиться и в симметричном суставе. Через недель после заражения сифилисом в крови начинают определяться антитела другого класса — Ig G. Строение костной ткани Октябрь 11, Представлен гребешковый эффективный препарат для лечении ожирения Обертывание тестостерона на артриты Январь 5, Изящные варианты Лечение геморроя Средне. Вам реакция обосновано хранить стандартное лечение скрытого вассермана. Косметических изменений в таких случаях не наступает. Дождливая картина и остеохондроз ионизированного артрита. Сифилис — это венерическое заболевание, возбудителем которого является бактерия Treponema pallidum бледная трепонема. Чтобы в никакой крови обнаружены антитела к шаровидной трепонеме, это способствует о том, что вы также заражены сифилисом в чёрный молодняк, либо переболели им. Диагностика вторичного сифилиса с этим методом дает положительный тест практически у всех больных. РВ принадлежит довольно точно диагностировать, когда пациент принимал сифилисом.

Next

Диагностика псориаза: как определить псориаз, диф. диагноз псориаза, анализ крови на псориаз

Реакция вассермана псориаз

Главные действующие лица дискуссионной программы Реакция Вассермана — Анатолий Вассерман – человек, который знает все и обо всем, — и политолог. Реакция Вассермана (RW), или ЭДС (экспресс-диагностика сифилиса) — метод диагностики сифилиса. Названа по имени немецкого иммунолога Августа Вассермана, предложившего методику проведения этой реакции. В клинической практике зачастую все методы диагностики сифилиса называют реакцией Вассермана, хотя в лабораторной диагностике данная методика не используется в России с 1980х годов. Преимуществом реакции является простота её выполнения, недостатком — низкая специфичность, приводящая к ложноположительным результатам. В настоящее время метод устарел и заменён реакцией микропреципитации (антикардиолипиновый тест, MP, RPR (Rapid Plasma Reagin)). В образец крови или ликвора вводится антиген — кардиолипин из бычьего сердца. Сифилис-неспецифические антитела образуют реакцию с липидом — реакцию Вассермана антител антифосфолипида. Интенсивность реакции (1, 2, 3, или 4) указывает на серьёзность поражения. При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6—8 неделе течения заболевания (в 90 % случаев), при вторичном сифилисе она положительна в 98—100 % случаев. Вместе с другими серологическими реакциями (РПГА, ИФА, РИФ) позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения. По этой реакции (помимо осмотра пациента и других лабораторных исследований) оценивается эффективность проводимого лечения. В процессе исследования крови происходит реакция связывания комплемента (РСК), позволяющая выявить наличие в крови антител к Treponema pallidum. Реакция Вассермана также применяется в психиатрии для диагностирования прогрессивного паралича. Возможны положительное проявление реакции Вассермана и у здоровых людей при некоторых других, отличных от сифилиса заболеваниях (туберкулёз, системная красная волчанка, заболевания крови) и физиологических состояниях (беременность) и после родов. При малярии, туберкулёзе, некоторых вирусных и протозойных заболеваниях, проказе, пемфигусе, лептоспирозе, новообразованиях, во время менструации, после наркоза, после употребления накануне взятия крови спиртных напитков, жирной пищи, лекарств, введения чужеродных сывороток тоже может быть получен положительный ответ. В таких случаях для уточнения диагноза используются другие методы (РПГА, ИФА, РИФ).

Next

Экзаменационные тесты для педиатрического факультета.pdf

Реакция вассермана псориаз

RW – реакция Вассермана. Назовите признаки не острой воспалительной реакции кожи а, б, в, г. . Укажите. псориаза а, б, в. . Укажите патогистологические процессы, формирующие ПМЭ при псориазе а, б, в. . Укажите симптомы, характерные для псориатической триады а, б, в. . Ингредиенты реакции: антигены, испытуемая сыворотка, эритроциты барана, гемолитическая сыворотка, комплемент. Первоначально в качестве антигена пользовались водной взвесью печени погибшего внутриутробно пораженного сифилисом плода (антиген, предложенный А. Были рекомендованы также другие антигены: специфические и неспецифические. К специфическим относят антигены из бледной трепонемы: 1) взвеси апатогенной культуры бледной трепонемы (водные, карболизированные, алкоголизированные); наибольшее применение получила взвесь культуральной трепонемы штамма Рейтера, обработанная ультразвуком (соникат); 2) протеиновая фракция (более чувствительна, чем полисахаридная и липоидная) из культуры трепонемы [д’Алессандро и Пуччинелли (G. Puccinelli)]; 3) взвеси патогенной тканевой трепонемы из пораженного яичка кролика, зараженного сифилисом. Предложение пользоваться специфическими антигенами исходило из представления о том, что RW основана на взаимодействии специфических антител с антигенами возбудителя. Резникова и др.]; кардиолипин — очищенный экстракт из мышц бычьего сердца (фосфолипида — 0,0175%, лецитина — 0,0875%, которые проявляют активность при добавлении холестерина — 0,3%); антиген отличается высокой чувствительностью, особенно при скрытых формах сифилиса; широко применяется в серодиагностике сифилиса во всем мире (в СССР его применение обязательно); 3) так наз. К неспецифическим антигенам относят: 1) спиртовой экстракт из мышцы бычьего сердца (1 часть мышцы, 5 частей спирта с добавлением 0,25— 0,3% холестерина); 2) кардиолипиновый антиген [Пангборн (M. искусственные липоидные антигены, приготовленные из холестерина, лецитина и олеиновокислого натрия, оказались малопригодными; антигены, изготовленные из растительных веществ (ситолипины), не вошли в практику. Антигены для RW должны удовлетворять следующим требованиям: 1) не вызывать гемолиза эритроцитов; 2) не инактивировать и не адсорбировать комплемент; 3) не образовывать с сывороткой здоровых лиц комплекса, способного адсорбировать комплемент; 4) при добавлении антигена в оптимальной дозе к сыворотке больных сифилисом образовывать комплекс, адсорбирующий комплемент. Испытуемая сыворотка по классической методике R W предварительно прогревается в водяной бане 30 мин. при t° 56° для инактивирования комплемента и стабилизации глобулиновых фракций. Ввиду того, что результаты реакции учитываются по отсутствию или наличию гемолиза после прибавления гемолитической системы, основным методическим требованием RW является применение точно оттитрованной дозы комплемента с таким расчетом, чтобы в случае адсорбции комплемента при взаимодействии испытуемой сыворотки с антигеном не остался излишек комплемента в количестве, достаточном для растворения эритроцитов, сенсибилизированных гемолитической сывороткой; с другой стороны, доза комплемента не должна быть слишком мала, чтобы обеспечить гемолиз эритроцитов в случае отсутствия реакции между исследуемой сывороткой и антигеном. Поэтому перед постановкой основного опыта минимальная доза комплемента, вызывающая гемолиз при добавлении гемолитической системы, оттитровывается в присутствии антигена и нормальной сыворотки. В основном опыте комплемент применяется с нек-рой надбавкой (не менее 15—30%). Каждый из 5 ингредиентов реакции (испытуемая сыворотка, антиген, комплемент, взвесь бараньих эритроцитов и гемолитическая сыворотка) применяется в одинаковом объеме (напр., по 0,25 мл). Для обеспечения оптимальных условий фиксации комплемента на образующемся комплексе в случае взаимодействия исследуемой сыворотки с антигеном смесь сыворотки, антигена и комплемента выдерживают в термостате в течение 45—60 мин. (1-я фаза реакции), после чего добавляют гемолитическую систему и пробирки вновь помещают в термостат (2-я фаза). Наибольшее применение в СССР получили ускоренные активные методы постановки RW — реакция Григорьева — Рапопорта (см. Одновременно ставят 3 контрольных опыта, в одном из которых антиген заменяется изотоническим раствором хлорида натрия, а в другом исключается исследуемая сыворотка, в третьем исследуется заведомо положительная по RW сыворотка. Григорьева-Рапопорта реакция), активная модификация Вайнштейна — Резниковой. Учет реакции производится при наступлении гемолиза в контрольных пробирках основного опыта. В основу последней положен принцип использования естественного комплемента и гемолизина исследуемой сыворотки человека. В зависимости от характера ингредиентов реакции, количественных соотношений между ними и условий проведения опыта различают следующие модификации RW. Количественные методы: а) постановка опыта с постоянными дозами сыворотки и комплемента и с разными дозами антигена; б) проведение опыта с повышающимися дозами комплемента; в) проведение опыта с постоянными дозами антигена и комплемента и с разными дозами исследуемой сыворотки: последний метод широко применяется в практике. RW при связывании на холоде — первая фаза реакции проводится при t° 2—4° в течение 18—20 час., что значительно увеличивает ее чувствительность (реакция Колмера, получившая особенно большое применение). Активные методы реакции, которые основаны на использовании естественного комплемента или гемолизина, или того и другого, содержащихся в испытуемой сыворотке (Н. Для выполнения реакции необходимы: активная (не прогретая при t° 56°) исследуемая сыворотка, не более 24-часовой давности; два антигена разных серий (из обычно применяемых в RW), разведенные по утроенному титру, и 1% взвесь неотмытой дефибринированной крови барана. В три пробирки отмеривают по 0,2 мл активной испытуемой сыворотки: в первую и вторую пробирки — по 0,3 мл разведенных антигенов, а в третью (контрольную) — 0,3 мл изотонического раствора хлорида натрия. Пробирки встряхивают в течение 3 мин., добавляют по 0,75 мл 1% взвеси неотмытой крови барана; после 45—60 мин. стояния при комнатной температуре (18— 25°) учитывают результат. Серодиагностика сифилиса в СССР осуществляется при помощи комплекса реакций (см. В республиканских, областных и крупных районных центрах необходима постановка комплекса стандартных реакций, состоящего из RW и двух осадочных реакций — Закса — Витебского и Кана (см. В других районных центрах, где невозможна постановка комплекса стандартных реакций, допускается постановка ускоренного упрощенного комплекса (активная модификация две осадочные реакции). При исследовании крови доноров, согласно инструкции М3 СССР, применяется ускоренный комплекс реакций на сифилис, состоящий из активной модификации и двух микрореакций на стекле: а) с кардиолипиновым антигеном; б) с цитохолевым антигеном и в экстренных случаях — микрореакция со свежей каплей крови. Для объяснения механизма реакции Вассермана предложено несколько теорий. Амбоцепторная теория рассматривает R W как истинную реакцию иммунитета между антигеном и специфическими антителами сыворотки больного. По вопросу о характере взаимодействующих антигена и антител были высказаны различные мнения. В основном считается, что речь идет об антигенах бледной трепонемы и соответствующих антителах. В антигенном составе бледной трепонемы обнаруживают не менее четырех антигенов: протеиновый, полисахаридный и два липоидных, один из двух последних специфичен для трепонемы, другой — из числа широко распространенных в природе. В сыворотках больных удается дифференцировать три вида специфических антител (антипротеиновые, антиполисахаридные, антилипоидные) и реагины (белково-липоидные соединения, формирующиеся в ответ на липоидный антиген трепонемы, широко распространенный в природе). Этим объясняется возможность постановки RW с различными антигенами (специфическими и неспецифическими, водными и спиртовыми). теория объясняет RW как результат изменений сыворотки у больных сифилисом, что характеризуется увеличением гамма-глобулиновой фракции, повышением концентрации водородных ионов, увеличением поверхностного натяжения и вязкости, уменьшением дисперсности коллоидов, лабильностью глобулинов ввиду ослабления связи с окружающей средой и в связи с этим легкой осаждаемостью их при добавлении антигена. Однако эти реакции технически сложны и не полностью дифференцируют положительную RW от ложноположительной. По-видимому, наиболее правильна концепция, что RW обусловлена иммунологическими и физ.-хим. Были предложены реакции, исключающие или, наоборот, подтверждающие сифилитическую природу заболевания в спорных случаях [Нейрат (H. Для подтверждения специфичности RW предложен ряд серореакций с применением в качестве антигена патогенной тканевой бледной трепонемы. К ним относятся: 1) реакция связывания комплемента с антигеном, который получают путем экстрагирования из вирулентных трепонем 0,2% раствором дезоксихолата натрия [Портной и Магнусон (J. Magnuson), 1955]; 2) реакция агглютинации, для к-рой вирулентную трепонему прогревают при t° 56° [Эрманн и Нильсен (G. Nielsen), 1955]; 3) реакция иммобилизации Нельсона — Мейера (см. Нельсона-Мейера реакция), к-рая состоит в том, что вирулентная трепонема теряет свою подвижность в присутствии сифилитической сыворотки и комплемента; тест Нельсона — Мейера отличается высокой специфичностью, но достаточно сложен; 4) реакция «прилипания» (Treponema pallidum immune-adherens test), сущность которой заключается в том, что вирулентная бледная трепонема, сенсибилизированная антителами сифилитической сыворотки, облепляет поверхность эритроцитов человека в присутствии комплемента [Нельсон (R. Nelson), 1953]; однако и эти реакции дают иногда положительный результат у здоровых лиц и отрицательный — у больных свежими формами сифилиса; 5) реакция иммунофлюоресценции (см. Иммунофлюоресценция); антиген из патогенных бледных трепонем и сыворотка больного сифилисом образуют комплекс, к к-рому добавляют кроличью люминесцирующую сыворотку против глобулинов человека; при исследовании в люминесцентном микроскопе сыворотка больного сифилисом дает желто-зеленое свечение трепонем. Стандартизации RW посвящено много отечественных и зарубежных работ. 1) Резиновые штативы, представляющие собой резиновые планки (9 X 23 см) с 40 отверстиями, в которые плотно вставлены 40 пробирок (14X65 мм); каждый штатив рассчитан на исследование 10 сывороток с тремя антигенами, четвертый ряд предназначен для контролей сывороток; пробирки, не вынимая из планки, моют ершом в теплой воде и просушивают в сушильном шкафу при t° 120—130°. В СССР инструкция по постановке RW была утверждена на XI съезде бактериологов и эпидемиологов в 1928 г., пересмотрена и дополнена в 1956 и в 1973 г. Точность разливки ингредиентов имеет первостепенное значение для исхода реакции. 2) Разборно-планочные штативы могут быть использованы для сливания и инактивации исследуемых сывороток, для постановки осадочных реакций и количественного метода RW; в штативе 10 планок (они могут быть резиновыми, деревянными, металлическими или из плексигласа), всего в штативе 100 пробирок (рис.). Из предложенных аппаратов особого внимания заслуживает аппаратура А. 3) Стеклянные мерные приборы с пипетками для разливки ингредиентов, содержащие по 10 пипеток емкостью в 0,025; 0,05, 0,1; 0,15; 0,25; 0,5; 1,0 мл; после разливки каждого ингредиента приборы промывают изотоническим раствором хлорида натрия; по окончании работы — сначала водопроводной, затем дистиллированной водой. При пользовании аппаратурой Флоринского на разливку 200 сывороток требуется лишь 20 мин. Профилактические мероприятия, вопросы диагностики, оценка результатов терапии и т. не могут в наст, время решаться без постановки серологических реакций, среди которых R W занимает одно из важных мест. В СССР в качестве стандартных реакций применяется комплекс серологических реакций (RW с двумя или тремя антигенами и две осадочных: Кана и цитохолевая). Такой комплекс позволяет более точно устанавливать диагноз. Повторно положительная R W в высоком титре, произведенная квалифицированны м серологом, в большинстве случаев указывает на наличие сифилиса, несмотря на отсутствие иногда клинических проявлений. д.); 5) при снятии с учета больных сифилисом; 6) при всех заболеваниях с неясной этиологией, подозрительных на сифилис; 7) при оценке эффективности проводимой терапии; 8) в суд.-мед. Eine serodiagnostische Reaktion bei Syphilis, Dtsch. Особенно большое значение R W имеет: 1) в первичном периоде сифилиса для уточнения диагноза и установления длительности сроков лечения и наблюдения за больными, хотя деление первичного сифилиса на серонегативный и серопозитивный (см. RW у больных первичным сифилисом в первые 15 —17 дней заболевания отрицательна, на 5 — 6 нед. 9 75, Stuttgart, 1965, Bibliogr.; W asser-m a n n A., N e i s s e r A. положительные результаты наблюдаются у 25% больных, к 7—8 нед.— у 75—80%, у больных вторичным свежим сифилисом R W становится положительной в 100% случаев, при вторичном рецидивном в 95 — 100% случаев, у больных скрытым сифилисом RW положительна в 40—96% случаев в зависимости от длительности заболевания, интенсивности предшествующей терапии и т. д., у больных третичным сифилисом R W положительна в 75—80% случаев, у больных сифилисом головного мозга в 60—70%, при прогрессивном параличе — в 100%, при спинной сухотке — ок. 60%, при раннем врожденном сифилисе RW положительна около 100%, при позднем — в 70—80% случаев. Однако не всегда положительная RW указывает на наличие сифилиса. Положительную реакцию можно иногда получить и у здоровых лиц, а также при заболеваниях, при которых изменения в сыворотке крови близки к таковым у больных сифилисом. Положительные результаты RW у лиц, не страдающих сифилисом, называют ложноположительными или неспецифическими. Ложноположительные результаты серологических реакций могут наблюдаться при заболеваниях (возвратный тиф, фрамбезия, беджель, пинта, лептоспироз и др.), обусловленных наличием общих антигенов у сходных возбудителей, — так наз. При этих заболеваниях вырабатываются антитела, сходные с таковыми при сифилисе. Ложноположительные результаты могут быть обусловлены нарушением обмена (в первую очередь липидного) и изменением в глобулинах сыворотки. Иногда наблюдаются положительные результаты R W у больных подагрой, малярией, сыпным тифом, скарлатиной, оспой, пузырчаткой, эндокардитом, при отравлениях свинцом, фосфором, хлороформом и др. Systematische Dermatologie und Grenzge-biete, Bd 2, Lpz., 1972; Gumpesber-ger G. Неспецифические положительные результаты реакции иногда возникают из-за технических погрешностей при ее постановке. парадоксальные реакции, когда с одной и той же сывороткой в одно и то же время в разных лабораториях получают противоречивые результаты, что объясняется применением различных ингредиентов при постановке реакции. В наст, время, когда методики изготовления антигенов и постановки реакции унифицированы, парадоксальные реакции встречаются редко. Возможна положительная R W у больных системной красной волчанкой, листереллезом, железистой лихорадкой, туберкулезом, гриппом, корью, пневмонией, злокачественными опухолями в стадии распада, ангиной Плаута — Венсана, мягким шанкром, а также непосредственно после эфирного и хлороформного наркоза. Особенно большой процент ложноположительных результатов R W наблюдается у больных туберкулоидной лепрой (Н. Могут наблюдаться слабоположительные и сомнительные результаты, особенно с сыворотками крови детей, при жел.-киш. расстройствах, у женщин во время менструаций, непосредственно перед и после родов. Процент ложноположительных RW у беременных в среднем ок. Кардиолипиновые антигены в серодиагностике сифилиса, Сов. 2%, но некоторые авторы считают эти результаты с сыворотками беременных погрешностью лабораторной техники. Неспецифические результаты RW описаны при взятии крови для исследования у лихорадящих больных, непосредственно после принятия обильной жирной пищи, алкоголя. Однако ложноположительные результаты серологических реакций с сыворотками беременных являются фактом, с к-рым следует считаться, т. Следует учитывать, что сыворотки больных подострым септическим эндокардитом обладают самозадерживающими свойствами (задержка гемолиза в контрольных пробирках основного опыта). Основными реакциями, которые дают возможность отличить ложноположительные реакции от реакций, обусловленных сифилисом, являются реакция иммобилизации бледных трепонем и реакция иммунофлюоресценции. Однако и они в отдельных случаях могут быть неспецифическими. Следует проявлять осторожность при оценке ложноположительных результатов реакции: их переоценка или недооценка могут привести к серьезным диагностическим ошибкам. Врожденный сифилис, Многотомн, руководство по дерм, и вен., под ред. В каждом конкретном случае надо учитывать клинические и серологические данные, притом проведенные повторно. В оценке проводимого лечения важным показателем эффективности терапии сифилиса является переход положительных серологических реакций в отрицательные. Не следует переоценивать и значения определения высоты титра RW, т. Однако если у больных свежими формами сифилиса R W сравнительно быстро становится отрицательной, то при лечении больных поздним сифилисом негативация наступает более медленно и нередко совсем не наступает, несмотря на достаточное лечение (серорезистентный сифилис). В этих случаях следует выяснить причины серорезистентности, привлекая к обследованию больных других специалистов (невропатологов, офтальмологов, терапевтов, рентгенологов и др.). Кроме сыворотки крови, необходимо исследование цереброспинальной жидкости. Если R W остается в них положительной, следует провести дополнительное лечение с применением одновременно неспецифических методов терапии. Еще чаще наблюдается отрицательная R W при позднем врожденном сифилисе. Если и после этого RW остается положительной, лечение прекращают и больного оставляют под клиническим и серологическим контролем. в ряде стран (США, Англия и др.) оригинальной RW почти не пользуются, заменив ее быстрой реакцией на стекле с кардиолипиновым антигеном (реакция VDRL — название по начальным буквам лаборатории, в к-рой она впервые предложена) с последующей постановкой (в случае ее положительных результатов) реакции иммобилизации трепонем или реакции иммунофлюоресценции. Не являясь строго специфической реакцией, RW может быть положительной при других заболеваниях (скарлатина, инфекционный мононуклеоз, эозинофильный легочный инфильтрат, некоторые формы пневмонии, системная красная волчанка, малярия, при увеличении в крови количества патологических глобулинов, иногда после противооспенных прививок или прививок коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной). Серодиагностика сифилиса, в кн.: Унифицированные методы клин. Вассермана реакция у детей имеет важное значение при распознавании активных форм врожденного или приобретенного сифилиса, и особенно при диагностике скрытого врожденного сифилиса. Неспецифический характер R W доказывается отрицательной реакцией иммобилизации бледных трепонем (РИТ), иммунофлюоресценцией бледных трепонем и тщательным клиническим обследованием детей и их матерей. В связи с особенностями белкового спектра сыворотки крови в грудном возрасте у 3—6% детей, страдавших активным врожденным сифилисом, R W может быть отрицательной (Ю. Неспецифическая положительная R W может возникнуть через 7— 10 дней после рождения. Серо-резистентний сифш1с (Патогенез, лшуван-ня, профшактика), Кшв, 1971, библиогр.; Овчинников H. Серологические исследования при сифилисе и гонорее, М., 1958, библиогр.; Овчинников H. В таких случаях необходимо повторное серологическое исследование через месяц после рождения и тщательное клиническое обследование. В результате лечения пенициллином у подавляющего большинства детей, больных активным врожденным или ранним скрытым врожденным сифилисом, RW постепенно становится отрицательной. У некоторых детей, родившихся от матерей с положительными RW, достаточно леченных по поводу сифилиса, возможен пассивный перенос сифилитических реагинов от матери. Значительно медленнее это явление происходит у детей, больных рецидивным приобретенным сифилисом или поздним врожденным сифилисом. У части таких детей RW длительное время остается стойко положительной.

Next

Стрептодермия у детей лечение, симптомы, фото,

Реакция вассермана псориаз

Как выглядит стрептодермия у детей, симптомы и лечение заболевания. Причины возникновения. Представляя собой постоянно совершенствующуюся процедуру по выявлению в организме бледной трепонемы, реакция Вассермана позволяет своевременно обнаружить сифилис и начать необходимое лечебное воздействие, которое позволит предотвратить вероятность развития нежелательных последствий для здоровья больного. Особенности проведения такой диагностической операции дают возможность также контролировать течение лечения, классифицировать степень эффективности выбранных методик и вносить необходимые коррективы для достижения более быстрых и долго сохраняющихся положительных результатов. Реакция Вассермана позволяет с помощью специального вещества (антигена кардиолипина, который синтезируется исключительно в лабораторных условиях) обнаружить реакцию организма на данного возбудителя и составить схему воздействия. Венерологи знают о высокой степени эффективности реакции Вассерамана, потому именно этот метод диагностики используется для выявления такого серьезного и опасного для здоровья человека поражения, как сифилис. Также этот метод исследования дает возможность приблизительно определить время произошедшего заражения, что важно для определения вероятного круга зараженных лиц. В качестве выявления наличия такого заболевания, как сифилис, а также для профилактики его и для контроля качества проводимого лечения применяется процедура — реакция Вассермана. Венерологами используется она как для определения наличия в крови бледной трепонемы, так и для регистрации времени заражения. Уточнения поставленный в результате его применения поставленный диагноз не требует. Выполняется реакция Вассермана в случае подозрений на заражение сифилисом, при незащищенном половом контакте, при наличии данного опасного заболевания у матери: сифилис может передать от зараженной беременной женщины ребенку. Поскольку информативность проводимой диагностической процедуры высока, используют ее и для получения достоверных данных о времени произошедшего заражения, для профилактики в перечисленных ситуациях. Контроль лечения, его результативность также определяется при проведении реакции Вассермана, что позволяет корректировать лечебный процесс при его недостаточной эффективности. Частота выполнения рассматриваемой диагностической процедуры определяется факторами, свидетельствующими о возможном заражении сифилисом, при подозрении на отсутствие результативности проводимого лечения.

Next

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить, - главврач КВД Южной Осетии | Государственное информационное агентство "Рес"

Реакция вассермана псориаз

Реакция Вассермана rw основана на свойстве сыворотки крови больных сифилисом, в отличие. Его обязательно назначают при беременности, перед госпитализацией. Сифилис вызывает бактерия Treponema pallidum, или бледная трепонема. Попадая в организм, она постепенно поражает все органы. Дезинфицирующие, моющие средства и даже обычный солнечный свет губительно воздействуют на нее. Эта бактерия может долго сохраняться только во влажных условиях и при замораживании. Заразиться сифилисом можно только при прямом контакте с больным человеком, например при половом акте. Раньше часто диагностировались врожденные формы этого заболевания — ребенок заражался еще в утробе матери. Фиксировались случаи заражения при переливании крови от больного человека. В Европе первые упоминания о вспышке сифилиса относятся к 1495 году. Заболевание протекало очень тяжело и унесло жизни более 5 миллионов человек. Уплотнение на коже, на котором появляется эрозия или язвочка. Она возникает в том месте, где трепонема проникла в организм. Через некоторое время язвочка бесследно проходит и человек часто думает, что полностью излечился. Но примерно через 1,5 месяца на коже появляется сыпь в виде розовых небольших пятен. Это стадия вторичного сифилиса, которая может длиться несколько лет. Если и на этой стадии человек не проходит лечение, развивается третичный сифилис. Сифилитические язвы заживали с образованием рубцов, похожих на звезду, за что заболевание и получило свое народное название. Самые серьезные осложнения сифилиса — нейросифилис, поражение внутренних органов, воспаление суставов. Если во время беременности женщина переносит это заболевание, то примерно в 25% случаев ребенок погибает на 6–7 месяце беременности, еще в 14% — сразу после рождения. А у выжившего младенца развиваются тяжелые поражения кожи, легких, печени и внутренних органов. На рубеже XX–XXI веков Россия пережила вспышку сифилиса. За 2000 год было выявлено более 239 тысяч новых заболевших. В 2005 году новых заболевших было 97,9 тысяч, в 2010 — 63,7 тысяч, а в 2015 — только 34,4 тысячи. В феврале 2017 года за один месяц в России выявлено 2300 новых случаев сифилиса. Но, к сожалению, как говорят специалисты, реальное количество заболевших примерно в 3–4 раза больше. Первичная сифилома не вызывает боли и самостоятельно бесследно заживает, поэтому далеко не все обращаются к врачу. Сыпь во вторичном периоде не вызывает боли, зуда и шелушения, проходит сама и не оставляет следов. В третичном периоде количество антител против этой инфекции может снижаться настолько, что не обнаруживается серологическими тестами. Есть проблемы и с обследованием половых партнеров — далеко не все готовы раскрыть врачу историю своих любовных похождений и пригласить своих партнеров на обследование. Стоит помнить, что любые высыпания, особенно возникшие на половых органах — повод обратиться к дерматовенерологу и пройти обследование. Для некоторых работающих (госслужащие, военнослужащие, медицинские работники, повара) предоставление результатов данного исследования обязательно при поступлении на работу и затем каждый год при диспансеризации. Из нее выделяют антитела к трепонеме и ДНК возбудителя. Сами трепонемы чаще обнаруживают в соскобах с высыпаний, которые появляются при сифилисе. То есть биоматериала из тех органов, которые могут быть поражены сифилисом. В зависимости от вида исследования кровь могут брать из вены или из пальца. Некоторые исследования желательно проводить натощак, для других достаточно не есть 4 часа до забора биоматериала. Материал для выявления ДНК трепонемы лучше собирать до начала антибактериальной терапии. Спинномозговую жидкость забирают только в стационаре в стерильную емкость. Соскоб со слизистых оболочек, с поверхности кожи или глаза не требует особой подготовки. Исследования на сифилис разделяют на две группы — выявление трепонемы или косвенных следов ее присутствия. Для выявления возбудителя заболевания исследуют материал с язвы или из пораженных органов. Серологические исследования можно проводить примерно через 8–9 дней после появления первичной язвы. К прямым методам относят темнопольную микроскопию, ПЦР и RIT-тест. Темнопольная микроскопия — это быстрое исследование, которое занимает один рабочий день. Но при выраженном воспалении, кровоточивости, при травме элемента или после начала наружного лечения обнаружить живые трепонемы становится почти невозможно. Микроскопия практически полностью уступила место ПЦР-диагностике. Метод ПЦР позволяет выделить участки ДНК трепонемы в соскобах с кожи и слизистых, из другого биологического материала. Специфичность ПЦР диагностики приравнивается к 100%. Чувствительность зависит от расходных материалов, которые используются в лаборатории. RIT-тест — это биологический метод, при котором материал от заболевшего человека прививают лабораторным кроликам. Этот метод очень точен, но сейчас используется только в исследовательских целях. Во-вторых, ждать, пока у животного появятся признаки заболевания, слишком долго. Поэтому рассматривать его как реальную альтернативу другим методам диагностики нет смысла. Непрямые методы позволяют выявить в крови признаки присутствия трепонемы — различные виды антител. Они разделяются на специфические и неспецифические. Сейчас ее постепенно вытесняет реакция микропреципитации (РМП) как более точный метод. Принцип проведения РМП достаточно простой — если в крови есть антитела, то в результате реакции выпадают белые хлопья. К этой же группе относится исследование с толуидиновым красным. Все эти методы обладают хорошей чувствительностью, но могут давать положительные результаты при отсутствии заболевания. Поэтому если одна из этих проб оказалась положительной, проводятся подтверждающие тесты. К ним относят РСКт, РИТ, ИФА, РИФ, РПГА и иммуноблот. ИФА и РПГА — это специфичные (100%), чувствительные (95%) и незатратные методы. Эти реакции иногда дают ложный положительный результат при воспалении и некоторых нарушениях обменных процессов. Поэтому чтобы поставить диагноз, нужны результаты минимум двух тестов. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и иммобилизации бледных трепонем (РИТ) — это специфичные, но достаточно дорогие методы. Еще одним подтверждающим тестом является иммуноблот. Этот метод используется для углубленной диагностики в сомнительных случаях. Скрининговые реакции, такие как РМП или RPR, обойдутся примерно в 320–380 рублей. Определение ДНК в различных субстратах от соскобов со слизистых оболочек до спинномозговой жидкости стоит около 350–450 рублей. Стоимость зависит от ценовой политики лаборатории и используемых расходных материалов. Чем более чувствителен тест, тем больше будет его цена. За иммуноблот придется отдать около 1600–1700 рублей. Другие методы исследования практически не используются в реальной практике. Кровь для исследования на сифилис можно сдать в любой поликлинике или лаборатории. Это актуально при обследовании перед плановой госпитализацией, при диспансеризации или если человек устраивается на работу. Минус — время ожидания, в некоторых случаях отсутствие современного оборудования и относительная открытость информации. Если результат нужен быстро, точно и строго конфиденциально, возможно, стоит обратиться в частные лаборатории. Для особенно нетерпеливых есть возможность заказать экстренное проведение исследования и получить результаты уже через 2 часа. Некоторые лаборатории проводят такие исследования на условиях анонимности: личные данные пациента не фигурируют даже в бланке направления. Обязательно обратите внимание на метод исследования. При ПЦР исследовании обратите внимание на чувствительность метода, количество копий ДНК в образце, при котором тест сработает как положительный. Сифилис — заболевание, которое может вызвать многочисленные осложнения.

Next

Положительная реакция Вассермана (РВ) - диагноз сифилиса? - Вопросы и ответы - Доктор Комаровский

Реакция вассермана псориаз

Реакция Вассермана. Vika Жен. лет. СПБ Зарегистрированный. Псориаз ( чешуйчатый лишай) - хроническое воспалительное заболевание кожи с появлением высыпаний и шелушением, воспалительного характера. Болеют этим заболеванием около двух или чуть больше процентов населения планеты. Псориаз отличают поражение кожных покровов, ногтей и суставов. Опытный дерматолог или венерологом может сразу безошибочно определить это заболевание. Не путать с симптомами сифилиса вторичной стадии - Сифилис фото. Псориаз - одно из самых распространенных заболеваний кожи, которым страдают в любом возрасте. Около 70 процентов пациентов страдающих этим недугом заболевают до 20 лет. В происхождении псориаза имеют значение вирусная, неврогенная, наследственная, обменная теории. Ни одна из гипотез о возникновении псориаза не стала общепринятой. В основе псориаза, как показывают научные исследования последних лет, лежит целый комплекс взаимодействующих факторов, однако факт наследственной предрасположенности является неоспоримым. Так что, именно генетические факторы считаются основными в теории возникновения недуга. Причем этот процесс протекает всего за 4-5 дней, в норме цикл деления и созревания клеток кожи длится 25-30 дней. Среди причин псориаза большое значение имеют пусковые факторы, которые провоцируют начало заболевания: травмы ( любое повреждение кожного покрова), инфекционные заболевания ( грипп, ангина, ОРЗ, простуды ), неправильное питание, хронические стрессы, реакция на лекарственные препараты, климатические изменения, употребление алкоголя и др.

Next

Мумие отзывы, свойства, рецепты ответы

Реакция вассермана псориаз

Вас интересуют отзывы о мумие? На нашем сайте кандидат фармацевтических наук Фролова. Муж у меня единственный мужчина, и он на все 100% здоров (каждый год проходит комиссию). Ничего не объясняя, меня направляют в кожвен диспансер по месту прописки (г. При этом, я, уже начитавшись всего в интренете, еду с твердым намерением, что не дам согласия на курс лечения антибиотиками. Попала я к адекватному врачу, которая меня решила сразу обследовать, а не отправлять в стационар. При этом полностью обследовался и муж - все отрицательно. Она мне выдала справку, что это какая-то сероположительная реакция при беременности. Все результаты у меня повторялись, как и в первый раз (один раз, правда, РВ дал ). Сдала РВ , РИФ и РПГА (но сказала, что это принимают как отрицательные). Реакция Вассермана является всего лишь скрининговым тестом на сифилис, но не диагностическим. Не буду рассказывать, что я пережила за ту беременность, когда в Киеве меня не захотели ставить на учет, а по месту прописки смотрели, как на прокаженную. Многие беременные женщины подвергаются унижениям и нападкам медицинского персонала при обнаружении у них положительной реакции Вассермана. Но в роддоме, посмотрев справки, никто ничего не расспрашивал, и рожала я, как и все... В некоторых ситуациях лечебные курсы доходят до абсурда, женщине предлагают прервать беременность, а потом пройти повторное длительное лечение. С врачом договорились, что при первой возможности я заеду и сдам все снова. Реакция Вассермана у 2% беременных женщин может быть положительной, поэтому в таких случаях необходимо провести дополнительные методы диагностики, а не спешить с выводами, что у вас делали. Так что, это хорошо, что вы попадали в руки думающих врачей, которые не назначают поспешное лечение.1. Ложно положительные результаты бывают не только при беременности и лактации, но и после перенесенной энтеровирусной инфекции или наличии Коксаки В5 вирусов, других видов спирохет (не патогенных), вирусов Эпштейна-Барра и инфекционного мононуклеоза, туберкулеза, малярии, при повышенной температуре тела или перенесенной лихорадке, после ветрянки, скарлатины, гриппа, кори, бруцеллеза, вирусной пневмонии, гепатите С, фактически при любой вирусной инфекции, ревматоидном артрите, наличии антифосфолипидных антител, из-за принятия некоторых медикаментов.

Next

Ошибки в диагностике сифилиса MedBookAide

Реакция вассермана псориаз

Врожденный сифилис, Ошибки в диагностике сифилиса, Лабораторная диагностика сифилиса. Правильная диагностика псориаза необходима для максимально эффективного выбора стратегии лечения. Заболевание является распространенным, поэтому с проблемой неверных диагнозов сталкивается большое количество пациентов. В некоторых странах до 8% населения имеют диагноз псориаз. При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу. Мне 34 года и из них большую часть своей жизни болею псориазом. Что я только не испробовала, к кому я только не обращалась, ничего не помогало. Но случайно сидя в интернете я наткнулась на эту мазь... Грамотный дерматолог может диагностировать псориаз только по внешнему виду пациента. Предварительный диагноз ставится на основе визуального осмотра, для подтверждения предположений врача нужны дальнейшие исследования – какие именно тесты необходимы зависит от клинической картины. Локализация элементов сыпи может быть абсолютно любой, существует классификация по расположению очагов патологии: При обнаружении любых изменений на коже необходимо обратиться к профильному специалисту. Псориатические бляшки бывает сложно идентифицировать, непрофессионал может спутать их с экземой, грибком или лишаем, а самостоятельное лечение наносит вред. Вне зависимости от локализации, элементы сыпи имеют вид красно-розовых пятен с шелушением. Чешуйки серебристого цвета легко отделяются от бляшек. Классификация в зависимости от размера псориатических бляшек разделяет псориаз на: Лечение учитывает не только размер отдельных элементов, но и величину очага поражения. Классификация PASI Индекс тяжести поражения псориазом варьируется от 0, где кожные симптомы отсутствуют, до 72, когда заболевание поражает практически все тело. Классификация псориаза по характеру высыпаний включает две большие группы: пустулезный и непустулезный тип заболевания. Пустолой называется небольшой пузырек, заполненный инфильтратом прозрачного или желто-зеленого цвета. Кожа вокруг пустул обычно имеет воспаленный красноватый оттенок. Пустулензный псориаз имеет и другое название – эссудативный. По принятой в дерматологии классификации, это заболевание имеет следующие разновидности: Пациенты с пустулезной формой чаще сталкиваются с осложнениями, поскольку при разрыве пустул кожа теряет свою барьерную функцию и не может больше защищать от патогенных микроорганизмов. Присоединение бактериальной или грибковой инфекции дает нагноения и отягощает интоксикацию пациента. Непустулезный псориаз – самая распространенная патология. Классификация основана на внешнем виде сыпи, в непустулезную форму входят: При отсутствии медицинской помощи и при несоблюдении рекомендаций дерматолога, к эритродермии приводит любая форма псориаза. Особенностью псориаза является то, что он легко сочетается с другими видами хронических или инфекционных кожных заболеваний: с экземой, с грибком, с бактериальной инфекцией. Лечение направлено на уменьшение симптомов и продление ремиссии. В состоянии ремиссии самочувствие пациентов стабильное и удовлетворительное, объем псориатических бляшек минимальный. Во время рецидива диагностировать заболевание проще, чем при ремиссии, поскольку характерные признаки выражены более явно. Существует так называемая псориатическая триада – это главный диагностический признак, позволяющий отличить сыпь при псориазе от других изменений кожных покровов. Триаде свойственны следующие симптомы: Обычно деформация ногтя встречается у пациентов с псориазом кожи, в редких случаях псориаз ногтей является первичным проявлением патологии. Формулировка диагноза обязательно включает стадию патологического процесса. Псориаз носит волнообразный характер за счет чередования стадий. Классификация по данному признаку включает: Отталкиваясь от стадии патологического процесса, врач решает, нужна ли госпитализация, или можно обойтись диспансерным наблюдением. Для определения некоторых форм псориаза достаточно визуального осмотра. Формулировка окончательного диагноза невозможна без проведения лабораторных исследований и инструментальных методов диагностики. Исследование крови всегда входит в комплекс диагностических процедур. Такое исследование крови позволяет узнать какие причины провоцируют заболевание: повышенный уровень холестерина, увеличение концентрации мочевины, повышенное содержание солей. Обнаружение кристаллов, осадочных солей говорит о тяжелом течении псориаза. Делать исследование необходимо перед каждым посещением врача. Распространенный псориаз, псориатическая эритродермия и артрит приводят к нарушению свертываемости крови. В частности, усиленная активность протромбина, повышенная концентрация фибриногена и продуктов его распада свидетельствуют о сгущении крови и риске тромбообразования. Коагулограмма служит только дополнительным методом исследования, данные исследования необходимы для коррекции лечения. Иммунограмма позволяет определить эффективность работы иммунной системы, исследование проводится инвитро. При псориазе отмечается снижение уровня Т-лимфоцитов, повышение активности нейтрофилов (показатели нормы в таблице). Большую информацию дает показатель общего иммуноглобулина E (Ig E). Существенное повышение Ig E отмечается у 70% пациентов с вульгарным псориазом. В некоторых случаях псориаз протекает на фоне нормального уровня Ig E. Повышение общего Ig E возможно при различных заболеваниях, в частности при аллергиях и гельминтозах. Интерпретировать данные показателя Ig E надо в совокупности с показателями других тестов. В спектр диагностических процедур также входит определение уровня специфического Ig E. Необходимость в таком исследовании обусловлена немаловажной ролью аллергического фактора в развитии псориаза, это полезно для коррекции режима питания. Исследование позволяет установить, какие именно аллергены вызывают патологическую реакцию. Специфический Ig E к различным аллергенам определяется путем исследования крови инвитро. Однако обнаружение определенного типа Ig E еще не означает наличие аллергии на конкретный продукт, возможны также ложноотрицательные результаты. Делать выводы по одному специфическому Ig E нецелесообразно, рекомендуется ориентироваться на данные анамнеза. Сдавать кровь для такого исследования необходимо всем пациентам с псориазом. Показатели теста позволяют судить о риске поражения суставов по наличию специфических антигенов. Многие дерматологические заболевания имеют схожую клиническую картину, однако отличия все же есть. Дифференциальную диагностику проводят по результатам гистологического исследования. Пациенту нужно сдать поверхностный или глубокий соскоб с участка патологически измененной кожи. Для получения глубокого соскоба проба берется до появления капелек крови на коже. Классификация парапсориаза включает две формы паталогии: Помимо схожести в названиях, все остальное в клинической картине и в лечении псориаза и парапсориаза будет различным. Диагноз псориаз ставится на основании гистологического исследования соскоба с кожи. Общими признаками для этих заболеваний являются наличие папул и шелушение. Однако сыпь при плоском лишае имеет полигональную форму и пупкообразное вдавление. Фиолетовый цвет папул, покрытая «воском» поверхность и интенсивный зуд для псориаза не характерны. Розовый лишай имеет схожую клиническую картину с ранними стадиями псориаза, когда изменения кожи происходят без отека и инфильтрации. Однако в ходе динамического наблюдения все сомнения исчезают – регресс у пациентов с диагнозом «розовый лишай» наступает быстро даже без лечения, в то время как псориаз только прогрессирует. Себорея волосистой части головы имеют схожую клинику, зачастую первое заболевание приводит к манифесту псориаза. Отличить себорею можно по характеру чешуек (они имеют желтый цвет), а также по сальной поверхности элементов сыпи. Кожа всегда отражает нарушения деятельности пищеварительной системы, а глистная инвазия всегда сопровождается появлением сыпи на коже. Сифилис маскируется под большую группу заболеваний. Пустулезный сифилид характеризуется появлением папул, схожих с элементами сыпи при псориазе. В данном случае отличить экзему можно по пустулам с гнойным содержимым на момент начала заболевания. Кроме того, воспалительные элементы при псориазе имеют более четкие границы. Дифференциальная диагностика проводится путем взятия соскоба с очагов поражения. Для дифференциальной диагностики используют методы визуализации (рентгенография) – первичный очаг в легких при туберкулезе имеется всегда. Туберкулез поражает не только органы дыхательной системы, зачастую процесс переходит на кожу. Отличить псориаз от инфекций грибкового поражения позволяет соскоб с элементов сыпи. Различные микозы протекают с образованием отеков, сильным зудом. Поскольку внешний вид ногтевой пластины при данных заболеваниях практически идентичен, единственным способом дифференциальной диагностики является соскоб и патоморфологическое исследование. Если врач смог верно отделить псориаз от других схожих патологий, то следующим шагом становится лечение. С момента постановки диагноза пациенты имеют право на бесплатное диспансерное наблюдение.

Next

Диагностика антифосфолипидного синдрома | Пропедевтика внутренних болезней

Реакция вассермана псориаз

Этиология и патогенез. Высказывается предположение об инфекционной, вирусной природе заболевания. Об этом свидетельствуют наблюдаемые благоприятные результаты лечения антибиотиками, а также обнаруженные некоторыми авторами внутриклеточные включения. Ряд факторов указывает на. Псориаз относится к сложным аутоиммунным патологиям. Поэтому, прежде чем ставить данный диагноз, необходимо убедиться в нем. С этой целью каждый пациент должен пройти обследование при псориазе. К патологиям, имеющим схожие дерматологические признаки, относятся: С сосудистыми заболеваниями можно дифференцировать псориаз на ногах, который редко бывает изолированным. Помимо основного синдрома, следует обратить внимание на характер течения патологии, распространенность высыпания на коже, общее состояние пациента. диагностика псориаза должна проводиться врачом-дерматологом. Диагностика псориаза у детей должна выполняться особо тщательно. Эта патология редко встречается в практике педиатров. В некоторых случаях развивается псориаз при беременности, при этом требуется специальное наблюдение. Определить псориаз на коже у больного или какое-то другое заболевание, следует как можно раньше. Узнать псориаз удается по специфическим кожным проявлениям – бляшкам (фото 2). Они представляют собой папулы розового цвета, которые возвышаются над поверхностью кожи. Прогрессирующая стадия характеризуется распространением пятен и возникновением на них чешуек серебристого цвета. Алгоритм диагностики представляет собой последовательное выполнение исследований. Чтобы распознать псориаз у ребенка, выполняют те же методы, что и для взрослых пациентов. В первую очередь проводится осмотр кожного покрова. Определить псориаз у ребенка можно только после выполнения дерматологических методов диагностики. Поэтому педиатр должен направить больного в специализированный диспансер. План обследования при псориазе включает следующие пункты: Только после получения результатов можно сделать заключение. Диагностика псориаза ногтей основана на лабораторных методах и физикальных данных. Наибольшую значимость представляет биопсия при псориазе. Она позволяет провести исследование пораженных участков ткани. Диагностика псориаза проводится в условиях стационара. Это нужно для контроля лечения и исключения заразных заболеваний. Дифференциальный диагноз псориаза и красного плоского лишая основан на физикальном осмотре. Высыпания при лишае имеют сиреневый оттенок, центр патологического очага вдавлен внутрь, края папул – возвышены. Папулы при данной патологии отличаются полушаровидной формой и одинаковыми размерами. Патологические очаги локализованы на сгибательных поверхностях, в паховой области. Для этого патологического состояния характерно поражение суставов, мочевыводящих путей, глаз. Диагностика в клинике включает наблюдение за состоянием пациента. В литературе по дерматологии можно найти специальную таблицу дифференциального диагноза псориаза (фото в гал). Поставить диагноз псориаз можно только после оценки всех показателей и длительного наблюдения. Симптомы при этой патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Исследования псориаза начинаются с лабораторных методов диагностики. Для диагностики необходимо выполнить исследование крови и мочи. С их помощью удается определить инфекционную природу патологического состояния и фазу процесса. Эти данные являются неспецифическими, поэтому по ним нельзя поставить диагноз. Он поможет исключить вирусные патологии и аллергические заболевания. Это связано с наличием хронического аутоиммунного воспаления. Исследование позволяет следить за активностью процесса воспаления. В нем будет наблюдаться повышение фракций белков, отвечающих за воспалительный процесс. Гистологическое исследование позволяет сделать окончательное заключение. С помощью этих исследований доктор оценивает динамику патологического процесса и лечения. Некоторых пациентов интересует вопрос: можно ли быть донором крови с псориазом? Если изменений в них не наблюдается, то следует проконсультироваться с врачом-трансфузиологом. Часто больные интересуются: можно ли через кровь заразиться псориазом? Вероятность передачи данной патологии невысока, однако инфицирование возможно. Если воспалительный процесс находится в активной фазе, при псориазе сдавать донорскую кровь запрещено. Заболевание характеризуется накоплением иммунных комплексов, которые направлены на уничтожение собственных клеток кожи. В активной стадии процесса патологические антитела могут вызвать инфицирование у человека, не болевшего ранее. С особой осторожностью стоит назначать лечение псориаза у детей, ведь в терапии этого заболевания используются гормоны, которые вредны для растущего организма. Подбирать и менять дозировку медикаментов должен дерматолог, совместно с педиатром.

Next

Анализ на сифилис: как сдают и как подготовиться, сколько стоит и где можно сдать кровь для анализа?

Реакция вассермана псориаз

Стандартные компоненты комплекса серологических реакций КСР для констатации сифилитической инфекции в настоящее время дополняются трепонемными реакциями РИБТ реакция иммобилизации бледных трепонем, РИФ реакция иммунофлюоресценции. Реакция Вассермана RW, РВ. Заболевания кожи могут быть вызваны различными факторами, они являются очень распространенными, особенно в летний период. О наиболее распространенных видах кожных заболеваний в Южной Осетии в интервью ИА «Рес» рассказала главный врач Республиканского кожно-венерологического диспансера (КВД) Альмина Лалиева. -С какими проблемами и заболеваниями чаще всего к Вам обращаются пациенты? - У взрослого населения нашей Республики чаще всего встречаются заболевания, которыми руководит центральная нервная система. В летнее время увеличивается количество жалоб на укусы насекомых. У молодого поколения возникают проблемы с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, что может быть одной из причин проявления угревой сыпи. Раньше, когда в городе было много пыли, довольно часто встречались гнойничковые заболевания, как среди взрослого населения, так и среди детей. В любом случае эпидемии у нас никогда не было и не будет, потому что мы знаем, что нам надо делать. -Среди детей, в основном,встречаются укусы насекомых, и в связи с тем, что они часто играют на улицах с бродячими собаками и кошками встречается лишай, но в этом году обращаемость пошла на спад, потому что больные идут вместо больницы в аптеку и просят там, на месте посоветовать им какие-либо лекарства, но без назначения врача их нельзя принимать. - Псориаз - это хроническое кожное заболевание, которое одинаково возникает и у мужчин, и женщин, и может быть у детей. В основном, она проявляется у людей возрасте от 16 лет. Данное заболевание имеет хроническую форму с частыми рецидивами, часто обостряется, после лечения утихает, и снова обостряется и утихает. Из различных факторов, которые могут способствовать возникновению псориаза, существенная роль в настоящее время отводится генетическим факторам, также функциональным нарушениям центральной и периферической нервной системы. В последнее время также существуют предположения о вирусной причине возникновения псориаза, но к единому мнению врачи не пришли, у всех разная точка зрения. В результате лечения основные явления на коже у больных проходят, но когда обострение проходит, на коленях и локтях остаются единичные «дежурные бляшки». И при воздействии какого-либо провоцирующего фактора они начинают разрастаться и распространяться на другие участки тела. Такие хронические больные у нас всегда состояли и состоят на учете. Лечение можно проводить амбулаторно, но лучше конечно стационарно, чтобы врач наблюдал за больным. - Сколько больных хроническими кожными заболеваниями состоят на учете в КВД? - На сегодняшний день в КВД на диспансерном учете состоит всего 104 больных хроническими кожными заболеваниями. Диспансер ежегодно составляет план работы, отдельно план санитарно-просветительской работы, согласно которому проводятся мероприятия в виде профилактических осмотров населения, учащихся школ, детей ДОУ. При выявлении заразных кожных заболеваний или венерических заболеваний заполняется соответствующая документация, форма экстренного извещения, которая в тот же день передается в Госсанэпиднадзор. Выявленные больные отстраняются от работы, учебы или посещения детских садов до полного выздоровления. - Есть ли среди состоящих у вас на учете больные сифилисом? Необходимо отметить тенденцию к снижению выявления активных форм сифилиса, есть скрытые формы и активные, что приводит к увеличению форм латентного сифилиса. Отрицательно влияют на работу по выявлению больных заболеваниями передающимися половым путем также частнопрактикующие врачи и врачи смежных специальностей. Больные большей части стесняются обратиться к врачу, потому что город маленький, все друг друга знают. Они выезжают в другие города и там же проводят лечение в частных клиниках. Отсюда и увеличение впоследствии количества поздних форм сифилиса, как в Российской Федерации, так и у нас. За все время деятельности кожно-венерологического диспансера случаев врожденного сифилиса у нас не зарегистрировано, это отличный показатель. Случаев детского и подросткового заболевания сифилисом не выявлено уже на протяжении многих лет. Больные сифилисом проходят лечение амбулаторно по инструкции Минздрава России. Мы, со своей стороны, гарантируем своим пациентам полную конфиденциальность при всех формах лечения. Даже правоохранительным органам мы можем предоставить информацию только лишь после официального запроса. - Большая просьба к населению нашей Республики обращаться к врачу, даже если вы заметили у себя только проявления в виде прыщиков. И не надо бежать к знакомым за советом, обращайтесь к врачу и соблюдайте все его рекомендации. Надо быть внимательнее к себе, своим близким и родным.

Next

Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек > Клинические протоколы МЗ РК - 2014 > MedElement

Реакция вассермана псориаз

Реакция Вассермана RW РВ Реакция Вассермана была признана в году на XI собрании медицинских специалистов. Реакция Вассермана или просто РВ RW является очень важным методом в лабораторного обнаружения сифилиса. Реакц. Сифилис [1, 2, 3] - инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, передаваемое преимущественно половым путем, для которого характерно хроническое прогредиентное (стадийное), рецидивирующее течение. Пользователи протокола: дерматовенерологи, гинекологи, урологи, врачи общей практики, терапевты, педиатры. Сифилис вторичный кожи и слизистых оболочек - это разновидность сифилиса, для которого характерна специфическая сыпь - пятнистые, папулезные, пустулезные и везикулезные сифилиды на коже и/или слизистых оболочках (диффузные и локальные розеолезные и папулезные сифилиды); лейкодерма (пятнистая, сетчатая, мраморная); алопеция (мелкоочаговая, диффузная, смешанная). сифилиды более мелкие, обильные более яркого цвета. Располагаются симметрично преимущественно на кожн туловища, не имеют тенденции к группировке и слиянию, как правило, не шелушатся. Возможны остаточные явления первичного сифилиса, поражения внутренних органов и систем. элементы более крупнее, менее обильные, часто несимметричные, склонные к группировке (образование фигур, гирлянд, дуг), более бледного цвета. Сопровождается, как правило, довольно высокой температурой тела и нарушением общего состояния. Они нередко расположены на туловище, волосистой части головы, лице, верхних и нижних конечностях, ладонях и подошвах, в промежности, паховых складках. Сыпь появляется сначала на лице, затем на шее и распространяется на туловище. Сопровождается, как правило, довольно высокой температурой тела и нарушением общего состояния Сыпь обильная, крупная, сливающаяся. Появляется сначала на лице, шее, туловище, конечностях, в том числе на тыле кистей и стоп; при разрешении сыпи появляется шелушение. На слизистой оболочке щек, иногда на губах, деснах возникают точечные белесоватые пятна Филатова-Коплика. Высыпания при брюшном и сыпном тифах всегда сопровождаются тяжелыми общими явлениями, розеолы при тифах не столь обильны, нередко бывают петехиальными; кроме того, в этих случаях отсутствуют первичный склероз, склераденит, полиаденит. Первоначально появляется материнская бляшка, представляющая собой овальное, розово-красное пятно размером около 1,5-3,0 см и более с тонкой пластинчатой желтоватой чешуйкой, сморщенной подобно мятой папирусной бумаге. Невоспалительные, шелушащиеся, склонные к слиянию пятна цвета кофе с молоком, чаще на верхней части туловища. При смазывании таких пятен йодной настойкой они окрашиваются в более темный цвет, чем окружающая кожа. Папулы плоские, блестящие, полигональные, с пупкообразным вдавлением в центре папулы ливидного цвета. Из-за неравномерного гранулеза на поверхности папул определяется серовато-белая сеточка (сетка Уикхема). При каплевидном парапсориазе имеется триада симптомов свойственная только этому заболеванию. При поскабливании высыпаний выявляются скрытое шелушение, симптом «облатки», т.е. шелушение имеет вид коллоидной пленки и геморрагии вокруг папулы. Кроме того, высыпания при псориазе имеют меньший инфильтрат по сравнению с сифилитическими узелками и чрезвычайно редко появляются на слизистой оболочке рта. В отличие от псориазиформного папулезного сифилида для псориаза характерно феномены стеаринового пятна, псориатической пленки и точечного кровотечения, периферическим ростом и склонностью к слиянию с образованием бляшек, хроническим течением с частыми рецидивами. Кроме того, псориатическим высыпаниям свойствен розовый цвет. Остроконечные кондиломы отличаются от широких кондилом дольчатым строением, напоминающим цветную капусту, с тонкой ножкой. Остроконечные кондиломы имеют мягкую консистенцию, в том числе и в основании ножки, различную величину, достигающую диаметра 1 см и более, цвет нормальной кожи или розовато-красный, нередко они легко кровоточат. В отличие от широких кондилом, которые всем основанием расположены на коже, у геморроидального узла хотя бы одна поверхность покрыта слизистой оболочкой прямой кишки. Кроме того, геморроидальный узел имеет мягкую консистенцию, нередко кровоточит, Туберкулезные элементы имеют мягкую консистенцию, желтовато-красный цвет, склонность к группировке, на поверхности высыпаний образуются нежные чешуйки, процесс начинается преимущественно в детском возрасте, туберкулиновые реакции положительные, нет других признаков сифилиса и серологические реакции отрицательные. Острое начало с высокой температурой тела, тяжелым общим состоянием больного, отсутствие в основании пустул плотного инфильтрата, появление высыпаний сначала на лице, отрицательные серологические реакции. Острое начало, быстрое распространение, образование сначала фликтен без уплотнения в основании, золотистыми или грязно-серыми корками, при снятии которых обнажается гладкая влажная ярко-красная эрозивная поверхность. По периферии наблюдаются «отсевы» со слиянием высыпаний в большие очаги неправильных очертаний. При вторичной лейкодерме, возникающей на месте отрубевидного лишая депигментированные пятна имеют различную форму и величину, склонны к слиянию с образованием очагов, имеющих фестончатые очертания. Вблизи участков депигментации легко выявляются путем смазывания их йодной настойкой слегка шелушащиеся цвета кофе с молоком элементы. Однако при гнездной алопеции возникают значительно более крупные, чем при сифилисе, единичные очаги облысения, резко ограниченные, с блестящей гладкой поверхностью и полным отсутствием волос, а также зоной расшатанных волос по периферии.

Next

Заеды в уголках рта – причины, виды и лечение заедов рта | Медицина на "Добро ЕСТЬ!"

Реакция вассермана псориаз

Оценка Вассермана происходящего в. Архив рубрики "Реакция Вассермана" Установление диагноза антифосфолипидного синдрома представляет собой нелегкую клиническою и лабораторную проблему. Поэтому на разных этапах понимания этого явления как патологического процесса, предлагались разные диагностические критерии. В настоящее время диагноз устанавливается по совокупности лабораторных и клинических признаков, а выраженность лабораторных изменений в отношении достоверности диагноза оценивается как определенный диагноз, вероятный и сомнительный. Диагноз антифосфолипидного синдрома может быть выставлен, если имеется сочетание: Наличие антител к кардиолипину должно быть подтверждено двойным исследованием, с 3-месячным перерывом (12 нед.) между I и II частями. Основные клинико-лабораторные признаки антифосфолипидного синдрома: Варианты диагноза: I. Определенный антифосфолипидный синдром: больше 2 клинических критериев антитела к кардиолипину больше 5sd (стандартных отклонений). Вероятный антифосфолипидный синдром: 1 клинический критерий антитела к кардиолипину больше 5 стандартных отклонений. Сомнительный антифосфолипидный синдром: нет клинических критериев, но антитела к кардиолипину больше 5 стандартных отклонений или есть клинический критерий антитела к кардиолипину больше 3, но меньше 5 стандартных отклонений. При этом учитывается, что антифосфолипидный синдром вероятен в случае развития тромботических нарушений, тромбоцитопении и акушерской патологии у лиц молодого и среднего возраста, при необъяснимом тромбозе у новорожденных, а также у больных с укороченным АЧТВ. Дифференциальный диагноз антифосфолипидного синдрома проводится с т. Акушерские осложнения при антифосфолипидном синдроме во время беременности: У беременных с антифосфолипидным синдромом гораздо чаще, чем в популяции отмечаются: поздний гестоз, в т. преэклампсия и эклампсия, HELLP, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гибель плода. У 50% беременных с наличием антифосфолипидных антител возникают тромбоэмболические осложнения. =========================== Вы читаете тему: Антифосфолипидный синдром в акушерской практике (Воскресенский С.

Next

При каких заболеваниях кроме сифилиса реакция Вассермана может быть.

Реакция вассермана псориаз

Возможны положительное проявление реакции Вассермана и у здоровых людей. как псориаз. 3008.07 : 4,51012/, Hb 149 /, 9109/, 1%, 82%, 0%, 13%, - 4%. / 5,1 /; 9,0 /; 2,0 /; 19,5 /; 13,6 /; 4,5 /; 20,0; 2,9 /; 103,6 / 1010; 0,066; -; , 30 35 , 15 20 .

Next

Реакция Вассермана YouTube

Реакция вассермана псориаз

Реакция Вассермана Анатолий Вассерман Лента. При первичном сифилисе исследуется на бледную трепонему отделяемое твердого шанкра или пунктат лимфатических узлов. При вторичном сифилисе материал берется с поверхности эрозированных папул на коже, слизистых, с трещин и др. Перед взятием материала с целью очищения от различных загрязнений поверхность очагов (эрозии, язвы, трещины) необходимо тщательно протереть стерильным ватно-марлевым тампоном, который смачивается изотоническим раствором хлорида натрия или назначить примочки с этим же раствором. Очищенную поверхность осушивают сухим тампоном и платиновой петлей или лопаточкой слегка раздражают периферические участки, одновременно слегка сдавливая пальцами в резиновой перчатке основание элемента до появления тканевой жидкости (серума), из которой готовят препарат для исследования. Получение тканевой жидкости имеет важное значение для диагностики сифилиса, так как бледные трепонемы находятся в просветах лимфатических капилляров, в тканевых щелях вокруг лимфатических и кровеносных сосудов. Кожу над лимфатическими узлами обрабатывают 96% спиртом и 3-5% спиртовым раствором йода. Затем 1 и 2 пальцами левой кисти фиксируют лимфатический узел. Правой рукой берут стерильный шприц с несколькими каплями изотонического раствора хлорида натрия, который вкалывается параллельно продольной оси лимфатического узла. Игла проталкивается в разных направлениях до противоположной стенки капсулы узла и содержимое шприца медленно вводится. Пальцами левой кисти лимфатический узел слегка массируется. При медленном извлечении иглы одновременно выдвигают поршень шприца, аспирируя содержимое лимфатического узла. Материал наносится на предметное стекло (при малом количестве материала добавляется капля изотонического раствора хлорида натрия), покрывается покровным стеклом. Реакции Вассермана основана на феномене связывания комплемента (реакция Борде-Жангу) и позволяет определять противолипидные антитела (реагины). Исследование нативного препарата проводится в темном поле зрения при помощи светооптического микроскопа с темнопольным конденсором (объектив 40, 7х, 10х или 15х). Согласно современным представлениям, в реакции Вассермана определяются антитела к липидам макроорганизма, а не бледной трепонемы и реакция выявляет аутоиммунный процесс, который вызывается денатурированием бледными трепонемами тканей макроорганизма с образованием липопротеидного комплекса (конъюгата), в котором липиды (гаптены) являются детерминантой. Наиболее часто применяется отличающийся высокой чувствительностью кардиолипиновый антиген (экстракт из сердца быка, обогащенный холестерином и лецитином) и трепонемный антиген (обработанная ультразвуком взвесь анатогенных культуральных бледных трепонем). Бледные трепонемы могут обнаруживаться также в окрашенных препаратах. Совместно с реагинами сыворотки крови больного эти антигены образуют иммунный комплекс, способный адсорбировать и связывать комплемент. При окраске по Романовскому-Гимзе бледные трепонемы окрашиваются в розовый цвет, по Фонтану и Морозову в коричневый (черный), по методу Бурри неокрашенные трепонемы выявляются на темном фоне. Для визуального определения образованного комплекса (реагины антиген комплемент) в качестве индикатора применяется гемолитическая система (смесь эритроцитов барана с гемолитической сывороткой). Важное значение в диагностике сифилиса, оценке эффективности лечения, установлении критерия излеченности, выявления скрытых, резистентных форм придается стандартным (классическим) и специфическим серологическим реакциям. Если комплемент связан в 1 фазе реакции (реагины антиген комплемент), гемолиз не наступает - эритроциты выпадают в легко заметный осадок (РВ положительная). К стандартным или классическим серологическим реакциям (КСР) относятся: - разработана А. Если в 1 фазе комплемент не связан вследствие отсутствия в испытуемой сыворотке реагинов, он будет использован гемолитической системой и произойдет гемолиз (РВ отрицательная). Степень выраженности гемолиза при постановке РВ оценивается плюсами: полное отсутствие гемолиза или 4 (РВ резкоположительная); едва начавшийся гемолиз или 3 (РВ положительная); значительный гемолиз или 2 (РВ слабоположительная); непонятная картина гемолиза ± (РВ сомнительная); полный гемолиз - (реакция Вассермана отрицательная). Помимо качественной оценки РВ имеется количественная постановка с различными разведениями сыворотки (, , , 0, 0). Титр реагинов определяется максимальным разведением, еще дающим резко положительный (4 ) результат. Количественная постановка РВ имеет значение в диагностике некоторых клинических форм сифилитической инфекции, а также при проведении контроля за эффективностью лечения. В настоящее время реакция Вассермана ставится с двумя антигенами (кардиолипиновый и трепонемный озвученный штамм Рейтера). Как правило, РВ становится положительной на 5-6 неделе после заражения у 25-60% больных, на 7-8 неделе - у 75-96%, на 9-19 неделе - у 100%, хотя в последние годы иногда раньше или позже. При этом, титр реагинов постепенно нарастает и достигает максимальной величины (0-0 и выше) в случае появления генерализованных высыпаний (сифилис вторичный свежий). При позитивации РВ выставляется диагноз первичного серопозитивного сифилиса. При вторичном свежем и вторичном рецидивном сифилисе РВ положительная у 100% больных, но у истощенных больных с ослабленным иммунитетом может наблюдаться отрицательный результат. Впоследствии титр реагинов постепенно понижается и при вторичном рецидивном сифилисе обычно не превышает -0. При третичном сифилисе РВ положительная у 65-70% больных и обычно наблюдается низкий титр реагинов (-). При поздних формах сифилиса (сифилис внутренних органов, нервной системы) положительная РВ наблюдается в 50-80% случаев. При скрытом сифилисе положительная РВ отмечается у 100% больных. Титр реагинов от до 0, а при позднем скрытом сифилисе от до . Быстрое снижение титра реагинов (вплоть до полной негативации) во время лечения свидетельствует об эффективности лечения. Недостатки реакции Вассермана - недостаточная чувствительность (в начальной стадии первичного сифилиса отрицательная). Она негативная также у 1/3 больных, если они в прошлом лечились антибиотиками, у пациентов третичным активным сифилисом с поражениями кожи и слизистых, костно-суставного аппарата, внутренних органов, центральной нервной системы, при позднем врожденном сифилисе. Недостаточная специфичность - реакция Вассермана может быть положительная у лиц, которые ранее не болели и не болеют сифилисом. В частности ложноположительные (неспецифические) результаты РВ отмечаются у больных, которые страдают системной красной волчанкой, лепрой, малярией, злокачественными новообразованиями, поражениями печени, обширными инфарктами миокарда и другими заболеваниями, а иногда у совершенно здоровых людей. Кратковременная ложноположительная реакция Вассермана выявляется у некоторых женщин перед родами или после них, у лиц, злоупотребляющих наркотиками, после наркоза, приема алкоголя. Как правило, ложноположительная РВ выражена слабо, чаще с низким титром реагинов (1:5-), положительная (3 ) или слабо положительная (2 ). При массовых серологических обследованиях частота ложноположительных результатов составляет 0,1-0,15%. Для преодоления недостаточной чувствительности, пользуются постановкой на холоде (реакция Колляра) и одновременно она ставится с другими серологическими реакциями. Реакция Вассермана применяется в комплексе с двумя осадочными реакциями (Кана и Закса-Витебского), при постановке которых готовятся более концентрированные антигены. Экспресс метод (микрореакция на стекле) - относится к липидным реакциям и основан на реакции преципитации. Ставится со специфическим кардиолипиновым антигеном, 1 каплю которого смешивают с 2-3 каплями исследуемой сыворотки крови в лунках специальной стеклянной пластины. Преимущество - быстрота получения ответа (через 30-40 мин). Результаты оцениваются по количеству выпавшего осадка и величины хлопьев. Выраженность определяют как КСР - 4 , 3 , 2 и отрицательная. Является наиболее специфичным диагностическим тестом на сифилис. Следует отметить, что ложноположительные результаты наблюдаются чаще, чем при РВ. Однако сложность и дороговизна постановки ограничивает ее применение. Как правило, экспресс-метод применяется при массовых обследованиях на сифилис, при обследовании в клинико-диагностических лабораториях, соматических отделениях и больницах. В сыворотке крови больных производится определение видеоспецифичных антител (иммобилизинов), которые приводят к неподвижности бледных трепонем в присутствии комплемента. На основании результатов экспресс-метода диагноз сифилиса выставлять запрещается, исключается его применение у беременных, доноров, а также для контроля после лечения. Антигеном являются живые патогенные бледные трепонемы, выделяемые от зараженных сифилисом кроликов. Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ) - предложена в 1949 году Р. С помощью микроскопа проводится посчет утративших подвижность (иммобилизованных) бледных трепонем и оцениваются результаты РИБТ: иммобилизация бледных трепонем от 51 до 100% - положительная; от 31 до 50% - слабо положительная; от 21 до 30% - сомнительная; от 0 до 20% - отрицательная. РИБТ имеет значение при дифференциальной диагностике для отграничения ложноположительных серологических реакций от реакций, обусловленных сифилисом. Поздно становится положительной чем РВ, РИФ и поэтому для диагностики заразных форм сифилиса ее не применяют, хотя во вторичном периоде сифилиса она положительная у 85-100% больных. Необходимо помнить, что РИБТ может оказаться ложноположительной в случае наличия в исследуемой сыворотке трепонемоцидных препаратов (пенициллин, тетрациклин, макролиты и др.), которые вызывают неспецифическую иммобилизацию бледных трепонем. С этой целью кровь на РИБТ исследуется не ранее 2 недель после окончания приема антибиотиков и других лекарственных средств. РИБТ как и РИФ в процессе лечения медленно негативируются, поэтому она не применяется в качестве контроля в процессе лечения. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) - разработана в 1954 году A. Coons и впервые применена для диагностики сифилитической инфекции Deacon, Falcone, Harris в 1957 году. РИФ основана на непрямом методе определения флюоресцирующих антител. Антигеном для постановки являются фиксированные на предметных стеклах тканевые патогенные бледные трепонемы, на которые наносят исследуемую сыворотку. Если в исследуемой сыворотке имеются противотрепонемные антитела, относящиеся к Ig M и Ig G, они прочно связываются с антигеном - трепонемами, что выявляется в люминесцентном микроскопе с помощью антивидовой ("противочеловеческой") флюоресцирующей сыворотки. Результаты РИФ учитываются по интенсивности свечения бледных трепонем в препарате (желто-зеленое свечение). При отсутствии противотрепонемных антител в сыворотке, бледные трепонемы не определяются. При наличии антител выявляется свечение бледных трепонем, степень которого выражается в плюсах: 0 и 1 - отрицательная реакция; от 2 до 4 - положительная. РИФ относится к групповым трепонемным реакциям и ставится в разведении исследуемой сыворотки в 10 и 200 раз (РИФ-10 и РИФ-200). РИФ-10 считается более чувствительной, однако часто выпадают неспецифические положительные результаты, чем при постановке РИФ-200 (отличается более высокой специфичностью). Как правило, РИФ становится положительной раньше, чем РВ - положительная при первичном серонегативном сифилисе у 80% больных, у 100% во вторичном периоде сифилиса, всегда положительная при скрытом сифилисе и в 95-100% случаев при поздних формах и врожденном сифилисе. Специфичность РИФ повышается после предварительной обработки исследуемой сыворотки сорбентом-ультраозвученным трепонемным антигеном, который связывает групповые антитела (РИФ - абс). Показания к постановке РИБТ и РИФ - диагностика скрытого сифилиса для подтверждения специфичности комплекса липидных реакций в случае предположения сифилитической инфекции на основании положительной РВ. Положительные РИБТ и РИФ являются доказательством латентного сифилиса. Подозрение на первичный серонегативный сифилис, когда у пациентов при многократных исследованиях отделяемого с поверхности эрозии (язвы), при пунктате из увеличенных регионарных лимфатических узлов бледная трепонема не обнаруживается - в этом случае ставится только РИФ - 10. Сущность состоит в соединении сифилитического антигена, сорбированного на поверхности твердофазного носителя с антителом исследуемой сыворотки крови и выявлении специфического комплекса антиген-антитело при помощи меченной ферментом антивидовой иммунной сыворотки крови. При обследовании лиц с отрицательной РВ, которые имели длительные половые и бытовые контакты с больными сифилисом, учитывая вероятную возможность лечения их в недавнем прошлом противосифилитическими препаратами, вызвавшими негативацию РВ. Это позволяет оценивать результаты ИФА визуально по степени изменения окраски субстрата под действием фермента, входящего в состав конъюгата. Недостоверные результаты ИФА могут возникать в результате недостаточного разведения инградиентов, нарушения температурного и временного режимов, несоответствии р Н растворов, загрязнении лабораторной посуды, неправильной технике промывки носителя. Макромодификация реакции называется ТРНА, микромодификация - МНА-ТР, автоматизированный вариант - AMNA-TR, реакция с макрокапсулами из полимочевины вместо эритроцитов - МСА-ТР. Предложена в качестве диагностического теста на сифилис T. РПГА ставится в качественном и количественном вариантах. Для исследования на РВ, РИФ, РИБТ кровь берут из локтевой вены натощак или не раньше 4 час после приема пищи стерильным шприцом или одной иглой (самотеком). В месте взятия кожу предварительно обрабатывают 70% спиртом. Шприц и игла должны быть промыты изотоническим раствором хлорида натрия. В чистую сухую холодную пробирку вливают 5-7 мл исследуемой крови. После взятия крови пробирка помещается в холодильник с температурным режимом 4° 8°С до следующего дня. На следующий день сыворотка сливается для исследования. В случае не использования крови на следующий день, сыворотку необходимо слить со сгустка и хранить в холодильнике не более 1 недели. Для исследования на РИБТ пробирка должна быть специально подготовлена и стерильна. В случае нарушения правил забора крови на исследование, несоблюдение условий может произойти искажение результатов. Не рекомендуется производить забор крови для исследования после приема пищи, алкоголя, различных медикаментозных препаратов, после введения различных вакцин, во время менструального цикла у женщин. Для исследования на экспресс-метод кровь берегся из кончика пальца, как это делается при ее взятии на СОЭ, но берут кровь на 1 капилляр больше. Экспресс-метод можно также ставить с сывороткой крови, полученной при помощи венопункции. Если возникает необходимость исследования крови в отдаленных лабораториях, вместо крови можно пересылать сухую сыворотку (метод сухой капли). Для этого на следующий день после взятия крови, сыворотку отделяют от сгустка и набирают в стерильный шприц в количестве 1 мл. Затем сыворотку выливают в виде 2 отдельных кружков на полоску плотной писчей бумаги (вощаная бумага или целлофан) размером 6x8 см. На свободном крае бумаги пишется фамилия, инициалы обследуемого и дата забора крови. Бумагу с сывороткой защищают от прямых солнечных лучей и оставляют при комнатной температуре до следующего дня. Сыворотка засыхает в виде небольших кружочков блестящей желтоватой стекловидной пленки. После этого, полоски бумаги с высушенной сывороткой свертывают как аптечный порошок и отсылают в лабораторию, указывая диагноз и с какой целью исследуется. У части (2% и более) больных сифилисом, несмотря на проведенную полноценную противосифилитическую терапию, наблюдается замедление (отсутствие) негативации серологических реакций после окончания лечения до 12 мес и более. Возникает так называемая серологическая резистентность, которая в последние годы стала часто наблюдаться. Различают формы серологической резистентности: В то же время в цист-формах происходят незначительные обменные процессы, а оболочки цист-форм являются чужеродным белком (антигеном). Для своей защиты организм вырабатывает специфические антнтела, которые положительны или резко положительны при постановке серологических реакций, отсутствии проявлений заболевания. При L-формах обменные процессы более снижены и антигенные свойства отсутствуют или незначительно выражены. Специфические антитела не вырабатываются или они в небольшом количестве, серологические реакции слабо положительные или отрицательные. Чем больший период времени от момента заражения, тем большее количество бледных трепонем трансформируется в формы выживания (цисты, споры, L-формы, зерна), при которых противосифилитическая терапия не эффективна. Псевдорезистентность - после проведенного лечения несмотря на положительные серологические реакции бледная трепонема в организме отсутствует. Антигена в организме нет, но продолжается выработка антител, которые фиксируются при постановке серологических реакций.

Next

Клиника пластической хирургии "РадмирПолитех" Плазмаферез

Реакция вассермана псориаз

Весь мир сейчас испытывает техногенный взрыв. Попадая в организм человека с водой, воздухом пищей десятки тысяч химических веществ не только влияют на органы очистки человека печень, почки, иммунную систему, легкие, кишечник, кожу, снижая их функцию, но и вызывают накопление еще. В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание, которое хотя бы раз в жизни проявлялось почти у каждого человека – заеды в уголках рта, а также их причины, симптомы, виды, лечение, лекарства, народные средства и другие вопросы, связанные с заедами. Если говорить проще, то трещинки по краям губ, которые затем преобразовываются в ранки, часто не заживающие в течение длительного периода времени и являются заедами. angulus infectiosus) – патологический процесс, заболевание или симптом, характеризующийся нарушением целостности слизистой оболочки губ или кожи, преимущественно в уголках рта. Термин «заеда» является разговорным, если же говорить о научном обозначении рассматриваемой сегодня патологии, то заеда называется – ангулярный хейлит, ангулит, ангулярный стоматит, угловой стоматит, щелевидное импетиго. Заеды на губах могут быть как самостоятельное, первичное заболевание, так и симптомом иных заболеваний. Все зависит от конкретной ситуации, причины ангулита. Основная причина заеды – инфекция, которая при ослабленном иммунитете и малейшем нарушении целостности слизистой оболочки губ или кожи, попадая под верхние их ткани, начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса и раны в данном месте. Наиболее частыми возбудителями заеды являются – стрептококки, грибок кандида. Стоит отметить, что стрептококковая, стафилококковая и другие виды инфекции практически всегда присутствуют на поверхности кожи любого человека, но дать «разыграться» им может позволить только пониженный иммунитет, одной из основных функций которого является защита организма от различных опасностей – инфекции и др. Повреждение губ или кожи наиболее часто вызывают гиповитаминозы, особенно недостаточность в организме витамина В2 (рибофлавина), постоянное нахождение в уголках рта слюны, наличие сахарного диабета, физическое ранение и т.д. Опасности в себе заеда не несет, однако эти раны могут вызывать в некоторых случаях боль, в частности при открытии рта и эстетический дискомфорт. Как мы уже косвенно и говорили, для появления трещин на губах необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов: 1. Нарушение целостности слизистой оболочки губ или кожи возле губ; 3. Когда инфекция попадает под верхний слой слизистой губ или кожи, она оседает в том месте, начинает активно размножатся, провоцируя развитие воспалительного процесса. При этом, в данном месте образовывается небольшая ранка (язвочка), пузырьки или узелки (папулы), часто содержащие в себе прозрачную или мутноватую жидкость. Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Прежде всего, выбор лекарства при воспалительном процессе в уголках рта зависят от причины заболевания. Со временем, поверхность раны покрывается жесткой коркой, несколько стягивая поверхность губ или кожи. Однако, в связи с тем, что ангулит образовывается на поверхности губ или кожи, для их местного лечения применяются в основном мази. Когда человек приоткрывает рот – при приеме пищи, смехе, разговоре, из-за отсутствия эластичности раны, она трескается, наружу вытекает жидкость, содержащая в себе инфекцию, которая снова подсыхает и укрепляет поверхность корки новым шаром. Таким образом, с каждым разрывом корки и вытеканием содержимого, рана постоянно увеличивается в размере. Диагностика заеды включает в себя следующие методы обследования: При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. Традиционное лечение заеды включает в себя следующие пункты терапии: 1. Мази при заедах являются основным средством лечения. Наиболее часто заеды образовываются в холодное время года – с поздней осени до средины весны, когда организм наиболее сильно подвержен переохлаждению, гиповитаминозам, атаке со стороны различного вида инфекции, т.е. Стрептококковые заеды необходимо обрабатывать антибактериальными мазями, поскольку стрептококки относят к инфекции бактериальной природы. в период активности острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Среди антибиотиков против стрептококковой инфекции можно выделить: «Ингалипт», «Метрогил дента», «Мирамистин», «Цетилпиридин», «Тетрациклиновая мазь». Грибковые заеды нужно обрабатывать препаратами, направленными на уничтожение грибковой инфекции. Среди противогрибковых препаратов можно выделить: «Гексорал», «Клотримазол», «Мирамистин», «Натамицин», «Нистатиновая мазь», «Левориновая мазь», при длительном заживлении – «Флуконазол». Вирусные заеды, например, при вирусе герпеса, нужно обрабатывать противовирусными препаратами или антисептиками, среди которых можно выделить: «Ацикловир», «Герпевир». Среди комбинированных препаратов против инфекционных заедов можно выделить: «Метрогил дента», «Мирамистин», «Стоматидин», «Фукорцин». После обработки раны, кожу вокруг нее нужно обработать антисептическим средством: «Хлоргексидин». При сильно-выраженном воспалительном процессе, вместе с противоинфекционными препаратами, рану обрабатывают глюкокортикостероидами: «Гиоксизон», «Тридерм», «Тримистин». Применение вышеперечисленных препаратов должны составлять не менее срока, указанного в инструкции к препаратам, за исключением появления аллергических реакций на то или иной вещество. После обработки заеды антибактериальным, противогрибковым или противовирусным препаратом, ее желательно обработать смягчающим средством, которое предотвратит подсушивание корки, из-за чего и развиваются чаще всего трещины. Кроме того, некоторые средства ускоряют регенерацию тканей. После обработки воспаленного участка противоинфекционным препаратом, на заеду можно на нести следующие средства: «Бепантен», «Д-пантенол». Как мы уже и отмечали, появлению и развитию заеды может позволить ослабленный иммунитет. Для укрепления иммунной системы назначается применение иммунномодуляторов, витаминных комплексов («Аэвит», «Витрум», «Дуовит», «Мульти-табс») Природным средством, укрепляющим иммунитет является витамин С (аскорбиновая кислота), наибольшее количество которого находится в таких продуктах, как – шиповник, калина, малина, лимон. Среди витаминов, необходимых для нормального функционирования иммунитета и быстрого заживления заеды можно выделить – витамины А (ретинол), группы В (особенно В2, РР), С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол). Недостаток витамина В2 (рибофлавина) является одной из частых причин появления ангулита, поэтому обратите свое внимание на дополнительном приеме продуктов. Обогащенных этим витамином – орехи (арахис, миндаль, грецкий орех), зелень, капуста, молоко, печень, мясо, крупы. Если ангулярный хейлит образовался из-за неправильно-установленных зубных протезов, пломбирования, искривленного прикуса, эти причины необходимо устранить, чтобы не появлялись рецидивы заболевания. В случае, если причиной ангулита является наличие иного заболевания, одновременно проводят и его лечение. Делайте компресс из данного средства утром, минут на 15 и на ночь. Выдавите из нескольких крупных листьев каланхоэ сок и обрабатывайте ним раны, пока они не исчезнут. Сделайте кашицу из больших листьев подорожника, и обрабатывайте ней рану 2-3 раза в день, до выздоровления. Положите несколько крупных листьев алоэ в холодильник, часов на 5, после разрежьте их и залейте 400 мл кипятка. Также, обратите внимание на профилактические меры, в которых мы поговорим немного позже. Накройте емкость и отставьте в темное место для настаивания. Перед применением народных средств лечения заеды, обязательно проконсультируйтесь с врачом! 2 раза в сутки прикладывайте к воспаленным уголкам рта ватный тампон, смоченный в масле чайного дерева, которое обладает не только антисептическими и смягчающими, но и заживляющими раны свойствами. Полученным настоем из алоэ необходимо обрабатывать ангулит до 2-3 раза в сутки. Обработайте рану настоем из ромашки аптечной, шалфея или череды, после на несите на воспаленный участок смесью из масляных растворов витаминов А и Е. Травы обладают антисептическим свойством, а витамины заживляющим. Старинным, но в тоже самое время достаточно действенным средством против заеды является ушная сера, которой необходимо смазывать пораженный участок. Особенно данное средство было популярное в довоенное время, которым лечили заеды у детей.

Next

Реакция Вассермана RW blagoe

Реакция вассермана псориаз

Реакция Вассермана сокращенно rw, рв позволяет выявить маркеры сифилиса. Псориаз; Сифилис относится к классическим венерическим заболеваниям. Чуть позже увеличиваются ближайшие лимфатические узлы – паховые при поражении половых органов или подчелюстные при поражении слизистой рта. Первичный сифилис характеризуется появлением специфической язвы (твердый шанкр) в месте проникновения инфекции (это могут быть половые органы, слизистая рта или прямой кишки). Есть вероятность заражения бытовым путем, поскольку бледная трепонема может содержаться в невысохшей слюне и других выделениях организма. Язва заживает самостоятельно через 3-6 недель после возникновения. Симптомы вторичного сифилиса наблюдаются через 4-10 недель после возникновения язвы. Это – бледная сыпь по всему телу (включая ладони и подошвы), головная боль, общее недомогание и повышение температуры тела (похоже на грипп). Потом симптомы исчезают, возвращаясь время от времени. Третичный сифилис характеризуется поражением нервной системы, костей и внутренних органов. Он возникает через много лет после заражения при отсутствии должного лечения заболевания. Таким образом, у человека, больного сифилисом, могут быть длительные периоды, в течение которых какие бы то ни было симптомы отсутствуют. Многое зависит от состояния иммунной системы организма. Он необходим всем, чья профессия предполагает контакты с людьми или продуктами питания – врачам, косметологам, парикмахерам, поварам и т.д. Он проводится при постановке на учет и в третьем триместре (на 30-й неделе). Так, у 1,5% беременных выявляется ошибочная слабоположительная реакция. Ложноположительный результат RW может наблюдать после прохождения вакцинации, а также при туберкулезе, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, пневмонии, вирусном гепатите. Сифилис хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Сохранение возбудителя в организме грозит переходом заболевания в активную стадию и развитием проявлений вторичного и третичного сифилиса. Наличие бледной трепонемы в организме беременной женщины угрожает не только ее здоровью, но и здоровью ребенка: инфицирование плода, как правило, приводит к серьёзным нарушениям развития. Сдать кровь на RW возможно в любой из наших поликлиник.

Next