54 visitors think this article is helpful. 54 votes in total.

Артрит тазобедренного сустава - причины, симптомы, диагностика и лечение

Псориаз тазобедренного сустава

Боль в области тазобедренного сустава может быть обусловлена многими причинами, но прежде чем говорить об этих причинах, нужно понять, как устроен. Остеоартроз тазобедренного сустава — это прогрессирующее дистрофическо-дегенеративное заболевание. Чаще всего оно развивается в пожилом возрасте, при возникновении провоцирующих факторов — инфекционных, невоспалительных заболеваний сустава, травм, генетической расположенности, искривлением позвоночника. Коксартроз — другое название артроза тазобедренного сустава, лечение которого очень сложное, длительное, сначала консервативное, затем хирургическое. Однако с недавнего времени термин артроз упразднен и теперь заболевание именуется остеоартрит суставов. Ранее артроз считался не воспалительным процессом, но сейчас в артрозе тоже признано воспаление. Как и во всей теории старения — интерелейкины выделяются разными структурами хряща и запускают воспаление, результатом чего становится его дегенерация, то есть тресканье и распад. И поэтому артроза теперь нет, есть только остеоартрит. Само заболевание по наследству не передается, но такие провоцирующие его развитие особенности, как слабость тканей хрящей, различные нарушения обмена веществ, генетические особенности строения скелета — могут передаваться от родителей к детям. Поэтому риск развития артроза суставов при наличии этого заболевания у ближайших родственников, повышается. Однако основными причинами возникновения артроза тазобедренного сустава считаются сопутствующие его развитию заболевания: Основными методами диагностики являются МРТ и КТ, рентгенография. Данные МРТ дают более точную картину состояния мягких тканей, а КТ патологию костных тканей, также учитывается клинические признаки и симптомы артроза тазобедренного сустава. Очень важно установить не только наличие патологии, но и степень артроза, и причины его возникновения. О травмах также можно узнать из рентгенологических снимков. Основными симптомами артроза тазобедренных суставов считаются следующие: На этой стадии заболевания человек испытывает боль только при и после физической нагрузки, от длительного бега или ходьбы, при этом болит в основном сам сустав, очень редко боль отдает в бедро или колено. Также при этом походка у человека обычная, хромоты не наблюдается, мышцы бедра не атрофированы. При диагностике на снимках наблюдаются костные разрастания, которые располагаются вокруг внутреннего и наружного края вертлужной впадины, других патологических нарушений в шейке и головке бедренной кости не наблюдаются. При артрозе 2 степени тазобедренного сустава, симптомы становятся значительными и боли уже приобретают более постоянный и интенсивный характер, и в состоянии покоя, и при движении, отдают и в пах, и в бедро, при нагрузке пациент уже прихрамывает. Также наблюдается ограничение отведения бедра, объем движений бедра снижается. На снимках сужение щели становится наполовину от нормы, костные разрастания обнаруживаются и на внешнем, и на внутреннем крае, головка кости бедра начинает увеличиваться, деформироваться и смещаться вверх, края ее становятся неровными. При этой стадии заболевания боли носят мучительный постоянный характер, и днем, и ночью, пациенту становиться трудно передвигаться самостоятельно, поэтому используется трость или костыли, объем движения сустава сильно ограничен, атрофируются мышцы голени, бедра и ягодицы. Происходит укорочение ноги и человек вынужден наклонять тело при ходьбе в сторону больной ноги. От смещения центра тяжести увеличивается нагрузка на поврежденный сустав. На рентгеновских снимках обнаруживаются множественные костные разрастания, расширяется головка бедра и значительно сужается суставная щель. При 1 и 2 степени артроза лечение следует производить комплексно, консервативными, медикаментозными средствами, с помощью мануальной терапии, лечебного массажа, лечебной гимнастики, но только под контролем квалифицированного ортопеда. Для этого сегодня существует огромный выбор различных НПВС - нестероидных противовоспалительных средств, которые хоть и снимают болевые ощущения, но не влияют на развитие заболевания, они не могут остановить процесс разрушения хрящевой ткани. Они обладают рядом серьезных побочных эффектов, длительный прием которых также недопустим и по причине того, что эти средства влияют на синтез протеогликанов, способствуя обезвоживанию хрящевой ткани, что только усугубляет состояние. К НПВС относят: Целебрекс, Аркоксия, Тексамен, Найз, Нимулид, Нимика, Налгезин, Мовалис, Мелоксикам Артрозан, Кетанов, Кеторолак, Кетарол, Артрозилен, Кетонал, Быструмкапс, Флексен, Бурана, Ибупрофен, Фаспик, Нурофен, Вольтарен, Диклофенак, Ортофен, Диклак. полный список, побочные действия и противопоказания всех НПВС в нашей статье уколы от боли в спине). Такие местные средства для лечения деформирующего артроза, как согревающие мази не являются препаратами выраженного терапевтического эффекта, но они уменьшают боль, действуя как отвлекающие средства и частично снимают спазм мышц, к таким средствам относят - Гевкамен, Эспол, Меновазин, Никофлекс-крем. Хондропротекторы, такие как глюкозамин и хондроитинсульфат являются важными лекарственными препаратами, способными улучшить состояние хрящевой ткани, но только на ранних стадиях заболевания. Полное описание этих лекарств в таблетках, инъекциях, кремах, со средними ценами и курсами лечения в статье артроз коленного сустава. Чтобы улучшить кровообращение, сократить спазм мелких сосудов обычно рекомендуются сосудорасширяющие препараты - Стугерон (100 руб), Циннаризин (20 руб), Агапурин (150-200 руб), Трентал (160 -1000 руб), Вазонид Ретард (300 руб), Пентоксифиллин (60 руб), Ксантинол никотинат (170-200 руб). Только по строгим показаниям могут назначаться миорелаксанты - средства, способствующие расслаблению мышц, такие как Тизанидин - Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил, а также Толперизон - Мидокалм. Их использование может оказывать и положительное действие, и отрицательное, расслабление мышц с одной стороны уменьшает боль, улучшает кровообращение, но с другой спазм и напряжение мышц - есть защитная реакция организма и снимая ее можно только ускорить разрушение тканей сустава. Инъекции гормональными препаратами проводят только при синовите то есть накоплении жидкости в полости сустава. Один раз, и не чаще 3 раз в год (Кенолог, Метипред, Гидрокартизон). Гормональные средства снимают боль и воспаление, но обладают выраженным иммунодепрессивным действием, и их применение не всегда оправдано. Более целесообразно производить инъекции в бедро хондропротекторами - Цель Т, Хондролон, Алфлутоп по 5-15 процедур 2-3 раза в год. Также показаны внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты - Остенил, Ферматрон, Синвиск, Гиастат, это искусственная смазка для суставов. Мнение врачей по эффективности этих процедур разделяется на сторонников и противников, одни считают их проведение оправданным, другие бессмысленным. Возможно лазеролечение, магнитолазерная терапия и имеет смысл при артрозе тазобедренного сустава, остальные процедуры многие врачи не находят необходимыми для терапии этого заболевания, поскольку тазобедренный сустав является суставом глубокого залегания и многие такие процедуры просто не в состоянии достичь цели и являются напрасной тратой времени, сил и возможно средств для пациента. Все эти лечебные мероприятия весьма полезны в комплексной терапии заболевания, они способствуют укреплению мышц, окружающих сустав, увеличивают его подвижность и при грамотном сочетании с медикаментозным лечением могут способствовать увеличению расстояния от головки до впадины и уменьшению давления на головку бедренной кости. Особенно это касается лечебной физкультуры, без ее грамотного подбора и регулярного выполнения вне обострений невозможно добиться реального улучшения состояния пациента. Если пациент страдает избыточным весом, то, конечно, диета может способствовать снижению нагрузки на больной сустав, но самостоятельного терапевтического действия она не имеет. Также врачи рекомендуют использовать трости или костыли в зависимости от степени нарушения функции сустава. При артрозе 3 степени врачи всегда настаивают на оперативном вмешательстве, поскольку разрушенный сустав восстановить можно только с помощью его замены на эндопротез. По показаниям применяться двухполюсный протез, который заменяет и головку и впадину, или однополюсный, который меняет только головку бедра без вертлужной впадины. Такие операции на сегодняшний день производятся достаточно часто, только после тщательного обследования, в плановом порядке под общим наркозом. Они обеспечивают полное восстановление функций бедра при грамотном и тщательном выполнении всех послеоперационных мероприятий - противомикробной антибиотикотерапией и реабилитационным периодом около полугода. Такие протезы для тазобедренного сустава служат до 20 лет, по истечении которых требуется их замена.

Next

Лечение коксартроза лечение артроза тазобедренного сустава.

Псориаз тазобедренного сустава

В заключении следует сказать, что при коксартрозе тазобедренного сустава лечение, это всегда сбалансированный комплекс методов лекарственных средств. Псориатический артрит – одна из форм артрита, которая поражает людей, страдающих псориазом (сложным кожным заболеванием). У многих вначале развивается псориаз и позднее присоединяется воспаление суставов - артрит. Боль в суставах, скованность и припухлость относятся к основным признакам псориатического артрита. Поражаются любые суставы, включая мелкие суставы кистей и позвоночник. Развитие заболевания непредсказуемо: от умеренных проявлений до выраженных изменений в суставах. Течение псориаза, как и псориатического артрита, волнообразное, и обострения могут сменяться периодами полного отсутствия жалоб. На сегодняшний день лечение состоит в уменьшении тяжести проявлений заболевания и предотвращении повреждения суставов. Несмотря на то, что препаратов, полностью излечивающих псориатический артрит, не существует, без лечения и регулярных физических упражнений течение этого заболевания может быть очень тяжелым. И псориаз, и псориатический артрит – хронические заболевания, с годами они склонны прогрессировать и принимать затяжной характер, однако могут быть периоды «затишья» (ремиссии), когда симптомы уходят и состояние нормализуется, чередующиеся с периодами обострения. Как правило, ухудшение (улучшение) состояния кожи и суставов происходит одновременно. Основные проявления псориатического артрита: Если у Вас псориаз, обязательно скажите доктору о присоединившейся боли в суставах. – это заболевание кожи, при котором на ней образуются бляшки, состоящие из плотных участков, покрытыми сухими ороговевшими слоями клеток кожи. Оба заболевания относятся к группе аутоиммунных, то есть возникают, когда иммунная система, которая в норме защищает организм от вредных агентов, например, бактерий и вирусов, ошибочно начинает атаковать здоровые клетки и ткани. Неправильный иммунный ответ вызывает воспаление суставов и чрезмерную продукцию клеток кожи. Еще не совсем ясно, почему иммунная система атакует здоровые ткани, но предполагается, что наследственность и окружающая среда играет определенную роль. Многие люди с псориатическим артритом имеют близких родственников (родителей, братьев, сестер), страдающих псориазом, исследователи обнаружили специфические генетические маркеры, связанные с этим заболеванием. Физическая травма или инфекционное (вирусное) заболевание могут спровоцировать развитие псориатического артрита у людей с наследственной предрасположенностью. Специфического теста, подтверждающего псориатический артрит, не существует, поэтому доктор оценит все симптомы и назначит обследования, позволяющие исключить другие возможные причины заболевания, при которых бывают похожие жалобы, например, остеоартрит и ревматоидный артрит. Специфического лечения псориатического артрита не существует, и основной задачей является уменьшение воспаления в пораженных суставах, чтобы предотвратить боль и потерю функции. Хирургия К помощи хирурга прибегают редко, только в случаях, если обычное лечение не дает хорошего результата и не облегчает симптомы. К хорошему известию о псориатическом артрите относится то, что Вы можете сделать многое самостоятельно, чтобы поддержать себя в хорошем состоянии.

Next

Псориаз суставов: симптомы, диагностика, лечение

Псориаз тазобедренного сустава

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и. На сегодняшний день, специалисты так и не смогли выявить причину возникновения псориаза у детей. Тем не менее, они склоняются к нескольким наиболее актуальным версиям – недостаток иммунитета или наследственность. Симптоматика псориаза такова, что заболевание может моментально затухать, находясь в неактивном состоянии на протяжении нескольких месяцев, а под влиянием определенных факторов резко активизироваться. В последнее время, специалисты стали замечать увеличение заболеваемости псориазом у детей, находящихся в возрасте от трех до семи лет. Кроме того, педиатры все чаще диагностируют заболевание у грудничков и новорожденных. В большинстве случаев активизация заболевания происходит в зимний период. Педиатры предупреждают, что самостоятельное лечение псориаза может обернуться негативными последствиями для ребенка. При его обнаружении родителям следует обязательно связаться со специалистом, который проведет все необходимые обследования и назначит соответствующее лечение. Псориаз – кожное заболевание, характеризующееся высыпаниями на верхнем слое эпидермиса. Точные причины возникновения заболевания не выявлены до конца. Тем не менее, большинство дерматологов, опираясь на многочисленные исследования, склонны считать, что наследственный фактор играет огромную роль в его возникновении. Медики не сбрасывают со счетов и сниженный иммунитет. В случае если один из родителей страдает этим недугом, вероятность появления псориаза у ребенка увеличивается на 50 процентов. В случае если иммунная система недостаточно хорошо функционирует, грибковые микроорганизмы могут стать причиной проявления псориаза. По мнению аллергологов, псориаз у детей может быть спровоцирован сезонными вспышками аллергических реакций. Абсолютно здоровая клетка проходит жизненный цикл за месяц, а вот клетки, пораженные псориазом, живут не более пяти дней. Затем они отмирают, но шелушение омертвевших клеток происходит очень медленно, что провоцирует накапливание отметин на кожных покровах, которые называют бляшками. Симптомы псориаза: Диагностика заболевания производится на основании опроса родителей и осмотра ребенка. Во время осмотра врач-дерматолог учитывает вид высыпаний, их локализацию, наличие жжения и зуда, а также воспалительные процессы, происходящие в организме. Если один из родителей ребенка является носителем данного заболевания, то наследственные причины не исключаются. В крайнем случае, уровень лейкоцитов может быть немного увеличен. Диагностика заболевания производится при помощи соскоба. С места высыпания берется небольшой соскоб, чтобы при помощи микроскопа произвести его детальное обследование. Многие родители, услышав от врача диагноз: псориаз, впадают в панику, так как им тяжело воспринимать информацию, что данное заболевание будет сопровождать ребенка на протяжении всей его жизни. Как правило, псориаз из острой формы перетекает в хроническую, и его проявление может утихать и активизироваться. Лечение назначается врачом-дерматологом, которому отводится практически главная роль. Если малыш новорожденный, то подбирается особый курс лечения. Врач учитывает пожелания родителей и форму заболевания малыша. Подбор лекарств производится с особой тщательностью, так как большая их часть имеет токсические свойства, что может негативно сказаться на здоровье маленького пациента. В случае если заболевание протекает в прогрессирующей форме, лечение следует проводить в стенах стационара. В это время назначаются седативные средства, позволяющие уменьшить нервозность малыша. Растворы кальция хлорида и глюконата кальция, позволяют снять аллергические реакции. Учитывая, что для заболевания характерно проявление сильного зуда, назначение антигистаминных средств не бывает лишним. Витамины позволяют поднять иммунитет, давая возможность организму быстрее побороть признаки заболевания. После того, как заболевание перетечет из прогрессирующей в стационарную форму, назначают физиотерапевтические процедуры и прохладные ванны. Не менее актуальным является и местное лечение заболевания. 7 7 (495) 241-49-38 Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ - 5700 руб. Места высыпания смазываются салициловой мазью или ланолиновым кремом. Удаленный телемониторинг состояния здоровья - 5800 руб. Прием врача / Консультация: Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic» Пн-Пт: - Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 7 (495) 989-53-49, 7 (916) 053-58-91, 7 (916) 053-59-08, 7 (910) 003-03-83 Как вернуть молодость суставам: актив и позитив в любом возрасте" data-medium-file="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Kak-vernut-molodost-sustavam-aktiv-i-pozitiv-v-lyubom-vozraste.jpg? fit=132,200&ssl=1" data-large-file="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Kak-vernut-molodost-sustavam-aktiv-i-pozitiv-v-lyubom-vozraste.jpg? fit=415,628&ssl=1" class="alignleft wp-image-10726 size-thumbnail" src="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Kak-vernut-molodost-sustavam-aktiv-i-pozitiv-v-lyubom-vozraste.jpg? resize=99,150&ssl=1" rel="lightbox" alt="Как вернуть молодость суставам: актив и позитив в любом возрасте" width="99" height="150" data-recalc-dims="1" / Правда и ложь о разрешенных наркотиках" data-medium-file="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Pravda-i-lozh-o-razreshennyh-narkotikah.jpg? fit=127,200&ssl=1" data-large-file="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Pravda-i-lozh-o-razreshennyh-narkotikah.jpg? fit=415,653&ssl=1" class="alignleft wp-image-9355 size-thumbnail" src="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Pravda-i-lozh-o-razreshennyh-narkotikah.jpg? resize=95,150&ssl=1" rel="lightbox" alt="Правда и ложь о разрешенных наркотиках" width="95" height="150" data-recalc-dims="1" / Чтобы ноги не болели. Лучшие лечебные упражнения" data-medium-file="https://i2com/nogi.guru/wp-content/uploads/2016/12/CHtoby-nogi-ne-boleli.-Luchshie-lechebnye-uprazhneniya.jpg? fit=151,200&ssl=1" data-large-file="https://i2com/nogi.guru/wp-content/uploads/2016/12/CHtoby-nogi-ne-boleli.-Luchshie-lechebnye-uprazhneniya.jpg? fit=415,548&ssl=1" class="alignleft wp-image-6218 size-thumbnail" src="https://i2com/nogi.guru/wp-content/uploads/2016/12/CHtoby-nogi-ne-boleli.-Luchshie-lechebnye-uprazhneniya.jpg? resize=114,150&ssl=1" rel="lightbox" alt="Чтобы ноги не болели.

Next

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ протезирование ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Псориаз тазобедренного сустава

Протезирование тазобедренного сустава выполняется в тех случаях, когда медикаментозное лечение того или иного заболевания этого сустава не приводит к. фото) — это заболевание, при котором происходит воспаление суставов рук, ног или позвоночника (артрит), и которое возникает на фоне псориаза. На какие признаки этого недуга врачи смотрят в первую очередь? На все эти вопросы вы найдете ответы в нашей статье. Содержание статьи: Почему возникает псориатическая артропатия (ПА)? Ученым уже давно известно, что большинство кожных заболеваний, в том числе псориаз, возникает из-за сбоев в нервной системе и психике. И, к сожалению, многие из этих людей рискуют «в довесок» к псориазу получить еще и псориатический артрит: вероятность этого составляет от 10 до 40%! Поэтому первые проявления псориатического артрита часто возникают на фоне острого или сильного хронического нервного перенапряжения, стресса, испуга. Другая возможная причина возникновения этого недуга — травма сустава. Иногда, даже на фоне практически полного физического здоровья и вне обострения псориаза, из-за какого-то неудачного движения, падения и тому подобных неприятностей, один из суставов — коленный или один из суставов кисти рук, получает травму. Существуют различные медицинские препараты, прием которых тоже может спровоцировать возникновение недуга. К ним относятся болеутоляющие и жаропонижающие препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — такие, как диклофинак, ибупрофен, напроксен. Кроме того, к провоцирующим факторам относят чрезмерное употребление алкоголя, а также курение. Еще одна причина, из-за которой может возникнуть это непростое заболевание — это инфекции, когда недуг может появиться после перенесенного воспалительного заболевания, чаще всего вирусной природы. Судя по всему, если у человека ослаблена иммунная система, это может повышать риск заболевания псориатической артропатией. Главные признаки псориатического артрита — появление болей и отечности в области суставов. Причем поражаться могут самые разные суставы — начиная от межпозвоночных и заканчивая крупными суставами ног — например, коленными. Причем на начальном этапе заболевания может даже не быть болевых ощущений или ограничений подвижности в суставе. На какие особенно важные признаки псориатической артропатии обратит внимание врач при осмотре и опросе? Прежде всего, он отметит отечность пораженных суставов с локальным покраснением кожи и повышением температуры в этих областях, а также на боли при движениях в пораженных суставах. Если поражены межфаланговые суставы пальцев, то последние приобретают характерный «сосископодобный» вид. Врачи называют этот симптом «утренняя скованность», когда по утрам подвижность в пораженных суставах уменьшена, и это состояние продолжается в течение часа. При других похожих заболеваниях (например, при остеоартрозе) боли в суставах и ограниченность в движениях возникают, наоборот, ближе к вечеру и при физических нагрузках на сустав. Но поскольку при этом недуге затрагиваются самые разные суставы, то иногда поставить диагноз бывает сложно даже врачу. Но вы можете облегчить ему задачу, если сможете определить, в какой форме проявляется артрит при псориазе. При этой форме, как видно из названия, поражаются в основном мелкие суставы. За счет воспаления пальцы опухают, а со временем за счет системного остеолиза костной ткани форма пораженных суставов и самих пальцев видоизменяются — они могут как укорачиваться, так и деформироваться. Воспаление обычно возникает в гораздо большем количестве суставов, чем при 1-ой форме, но при этом они возникают симметрично — то есть воспаляются оба одинаковых сустава с правой и левой стороны. Поражаются в основном межфаланговые суставы, но не любые из них, а те, которые расположены дальше от туловища (в медицине они называются дистальными суставами). Эта форма — одна из самых тяжелых разновидностей псориатической артропатии. К счастью, она встречается не очень часто — примерно в 5% случаев. При этой форме недуга поражаются в основном суставы пальцев рук и ног. Для нее характерны все те симптомы воспаления суставов, которые описаны выше, но в данном случае заболевание протекает в особенно тяжелой форме. Патологический процесс в суставах настолько силен, что вызывает уже необратимую деформацию сустава, подвывихи и нестабильность в суставах пальцев рук и ног, сильное ограничение подвижности в этих суставах и способствует быстрой инвалидизации человека. Чаще всего возникает воспаление тканей глаза (ирит), а также язвы в области рта и кожи. При таком злокачественном течении, помимо множественных артритов, возникает сильная лихорадка с общей интоксикацией организма, воспаление сердечной мышцы (миокардит), а также воспаление почек в виде гломерулонефрита и нервной системы (множественные воспаления нервов — полиневриты). Поэтому, если вы страдаете псориазом, при возникновении непонятных и даже не очень сильных болей в области позвоночника и суставов обязательно обратитесь к врачу. Он назначит лечение, которое поможет замедлить развитие заболевания. При обследовании суставов врач обязательно предложит вам пройти рентгенологическое исследование. Дело в том, что на рентгене врачу видны особые, специфические проявления. В первую очередь, это признаки рассасывания костной ткани в области суставных поверхностей костей (так называемый остеолиз), а также особое отложение кальция в области связок позвоночника — если поражены межпозвоночные суставы и связки. К сожалению, на сегодня не существует лекарства, которое могло бы вылечить псориатический артрит (как и псориаз) полностью. Причем, если если симптомы артрита уже появились, лечить только один псориаз уже недостаточно — нужна комплексная терапия. Поэтому лечить псориатический артрит должны совместно врач-дерматолог и ревматолог. Эти лекарства в первую очередь помогают уменьшить боли в пораженных суставах. К ним относятся такие препараты, как диклофенак и метиндол. К этой группе относятся такие лекарства, как преднизолон, дексаметазон, беклометазон диапропионат и другие. Эти препараты также используются для уменьшения воспаления в области суставов — в тех случаях, когда действия лекарств предыдущей группы оказывается недостаточно. Поскольку глюкокортикоиды при воздействии на весь организм дают много побочных эффектов, в том числе могут провоцировать усиление симптомов псориаза, то эти лекарства обычно назначают в виде внутрисуставных инъекций, когда они вводятся конкретно в область воспаленного сустава. К ним относятся такие лекарства, как метотриксат, сульфасалазин, циклоспорин-А, лефлуномид. Эти препараты дают хороший лечебный эффект и приостанавливают развитие псориатического артрита уже через 1-1,5 месяца после начала лечения. Если же эти лекарства действуют недостаточно эффективно, назначаются препараты из следующей группы. К этой группе относятся препараты ремикейд и хумира (другие их названия — инфликсимаб и адалимумаб соответственно). Вне обострений пациентам с псориатическим артритом рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения. Для того, чтобы суставы как можно дольше сохраняли гибкость и подвижность, больным с псориатической артропатией рекомендуется расширять привычный двигательный режим, а также регулярно, два-три раза в день по 15 минут выполнять следующую гимнастику. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче.

Next

Псориатический артрит: лечение и симптомы, народные методы и диета

Псориаз тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав ТБС – крупный механизм, обеспечивающий правильную осанку, активные движения и удерживающий вес нашего тела. Артрит тазобедренного сустава – патологические воспалительные реакции, развивающийся в суставных поверхностях вертлужной впадины и головки бедренной кости. При артрите тазобедренного сустава пациентов беспокоит боль в паховой области, бедре или ягодицах, скованность и ограничение диапазона движений, трудности при ходьбе, прихрамывающая походка. Разновидность артрита устанавливается с помощью проведения УЗИ, рентгена, МРТ тазобедренных суставов, диагностической пункции, исследования показателей крови. Общий лечебный алгоритм при артрите тазобедренного сустава включает иммобилизацию, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию; в случае неэффективности – оптимальное хирургическое лечение. При артрите воспаление развивается в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость. Однако без своевременного и адекватного лечения коксит быстро трансформируется в остеоартроз тазобедренного сустава, при котором происходят дегенеративно-деструктивные изменения суставного хряща и субхондральной кости. Хронический болевой синдром и нарушение функции тазобедренного сустава при артрите не только ограничивает физическую активность пациентов, но и может служить причиной приобретенной инвалидности. Поскольку артрит тазобедренного сустава может являться частью суставных синдромов различной этиологии, истинная распространенность заболевания остается неизвестной. Считается, что по частоте развития коксит уступает только артриту коленного сустава. По виду соединения он относится к шаровидным суставам. Полость вертлужной впадины и головка бедренной кости покрыты гиалиновым хрящом. В центре суставной впадины имеется зона рыхлой соединительной ткани, служащая местом прикрепления связки головки бедренной кости. Важную роль в стабилизации и функционировании тазобедренного сустава играет мощный связочный аппарат. Тазобедренный сустав выполняет сложные функции опоры и движения (сгибания и разгибания, отведения и приведения нижней конечности, вращения внутрь и наружу). В ревматологии, травматологии и ортопедии артрит тазобедренного сустава принято классифицировать в зависимости от этиологических и патогенетических механизмов, выделяя следующие виды: По клиническому течению артриты тазобедренного сустава могут быть острыми (с длительностью первичной суставной атаки менее 2-х месяцев), затяжными (до 1 года), хроническими (дольше 1 года), рецидивирующими (при возникновении повторной суставной атаки после периода ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев). Кокситы могут быть первично-костными либо первично-синовиальными. Примерами первично-синовиальных артритов тазобедренного сустава служат ревматоидный и реактивный артриты. О первично-костном артрите говорят в том случае, когда первоначально поражается костная ткань, а затем - синовиальная оболочка (например, при туберкулезном артрите). Гнойные артриты тазобедренных и других суставов могут являться осложнением травм, ранений, диагностических пункций сустава, операций, в результате которых происходит прямое инфицирование полости сустава. В других случаях септический коксит может развиваться при прорыве гнойного очага из соседних тканей (при флегмоне, остеомиелите и т. п.) либо метастатическом инфицировании полости сустава из удаленных воспалительных очагов (при фурункулезе, тонзиллите, отите, пневмонии и т. Кроме инфекционных артритов, вызываемых неспецифической гноеродной флорой, встречаются специфические кокситы, связанные с туберкулезом, бруцеллезом, гонореей, сифилисом. Реактивные артриты возникают после перенесенных кишечных (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза) или урогенитальных инфекций (хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза) и также являются асептическими. Ревматоидный артрит характеризуется сложным аутоиммунным механизмом развития; чаще встречается у лиц-носителей антигена HLA-DR1, DR4. Пусковым фактором в данном случае могут выступать вирусы - простого герпеса, цитомегалии, паротита, кори, Эпштейна-Барра, респираторно-синцитиальный, гепатита и пр. В группе риска по развитию артрита находятся дети с дисплазией тазобедренных суставов, лица с отягощенной наследственностью, ожирением, вредными привычками, травматическими вывихами бедра, испытывающие чрезмерные физические нагрузки. Наиболее частыми формами артрита тазобедренного сустава, встречающимися в клинической практике, служат туберкулезный и острый гнойный коксит. При гнойном коксите отмечается бурное начало заболевания с преобладанием симптомов общей интоксикации: лихорадки, слабости, потливости, потери аппетита, головной боли. Значительно выражены местные изменения: кожа над областью сустава становится напряженной, гиперемированной и горячей на ощупь. Отмечается резкая боль (стреляющая, пульсирующая), которая еще более усиливается при движении. Вследствие воспалительной инфильтрации и образования гнойного выпота в полости сустава, форма последнего существенно изменяется. Для остальных форм артрита тазобедренного сустава характерно постепенное развитие. В начальных стадиях преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра, ягодицах, которые ограничивают объем движений или затрудняют ходьбу. Вследствие тугоподвижности тазобедренных суставов движения становятся скованными, неуверенными, а походка – прихрамывающей (походка Тренделенбурга). Чаще всего боль и скованность в тазобедренном суставе возникает после его длительной фиксации в одной позе в или неудобном положении, например, при сидении или длительном стоянии. С течением времени у больных может развиваться атрофия бедренных и паховых мышц, фиброзный или костный анкилоз. Манифестации туберкулезного артрита обычно предшествуют симптомы туберкулезной интоксикации. В исходе специфического воспаления часто развивается патологический вывих бедра, неподвижность тазобедренного сустава, атрофия мышц и укорочение конечности. У детей артрит тазобедренного сустава протекает острее, с более выраженными локальными и общими симптомами воспаления. Псориатические кокситы сопровождаются появлением характерного синюшно-багрового окрашивания кожи над воспаленным суставом, болями в нижних отделах позвоночника. При ревматоидном артрите тазобедренные суставы поражаются симметрично. Прогрессирующие дистрофические изменения в суставе со временем приводят к развитию вторичного коксартроза. При проведении обследования больного с воспалительным поражением тазобедренных суставов нельзя ограничиваться постановкой синдромального диагноза; в обязательном порядке необходимо определить первопричину артрита. С этой целью из анамнеза выясняется характер и интенсивность болей, длительность течения заболевания, сопутствующая патология. Обследование пациента проводится в положении лежа, стоя и во время ходьбы. При этом особое внимание обращается на форму суставов и положение конечностей, наличие атрофии мышц и контрактур, походку, возможность выполнения и амплитуду пассивных и активных движений. Наряду с клиническим обследованием, решающее значение в диагностике артрита играют методы лучевой диагностики: рентгенография тазобедренного сустава, УЗИ, МРТ, контрастная артрография и др. Для оценки характера воспаления проводится диагностическая пункция тазобедренного сустава под УЗИ-наведением. В некоторых случаях в целях подтверждения диагноза возникает необходимость в проведении диагностической артроскопии и биопсии синовиальной оболочки тазобедренного сустава. С помощью лабораторных методов (ИФА крови, определения СРБ и РФ, исследования синовиальной жидкости) уточняется происхождение артрита тазобедренного сустава. При подозрении на туберкулезный артрит показана консультация фтизиатра и проведение туберкулинодиагностики. В зависимости от причины и стадии артрита тазобедренного сустава его лечение может осуществляться ревматологом, хирургом, травматологом-ортопедом, фтизиатром. В острой стадии для обеспечения максимальной разгрузки и покоя тазобедренного сустава накладывается гипсовая повязка. Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием НПВС, специфическую химиотерапию (при туберкулезном артрите), антибиотикотерапию (при инфекционных артритах) и пр. По показаниям выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При гнойном коксите проводится серия лечебных пункций, лаваж сустава антисептическими растворами, проточное дренирование сустава. После купирования острых проявлений артрита тазобедренного сустава назначается массаж, лечебная гимнастика и плавание, физиолечение (магнитотерапия, ультразвук, УВЧ, парафинотерапия, грязелечение и пр.). Для облегчения передвижения рекомендуется использовать трости, костыли, ходунки и другие приспособления. При безрезультатности попыток консервативной терапии артрита, в случае хронических болей и стойкого ограничения функции сустава решается вопрос о хирургическом вмешательстве (синовэктомии, тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, артропластике, артродезе, артротомии и др.). Исходом артрита может служить, как легкая тугоподвижность, так и полный анкилоз тазобедренного сустава. Осложнением гнойного артрита может явиться инфекционно-токсический шок или сепсис. Своевременное и полноценное лечение позволяет минимизировать нарушения функции тазобедренного сустава, предотвратить развитие остеоартроза. В целях профилактики артрита необходимо следить за весом, серьезно относиться к лечению любых инфекций и сопутствующих заболеваний, осуществлять ПХО проникающих ранений суставов.

Next

Псориатический артрит - симптомы, лечение, диета

Псориаз тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав болит постоянно. Болевой синдром затрагивает и всю ногу полностью. Псориаз — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, частота его среди населения достигает 2%. Может появиться в любом возрасте, в большинстве случаев возникает до 30 лет одинаково часто у лиц обоего пола. Этнология и патогенез полностью не изучены; имеет значение наследственный фактор. Наиболее вероятна гипотеза мультифакториальной природы П., которая предполагает участие генетических (60—70%) и средовых (30—40%) факторов, действующих совместно Возможен аутосомно-доминантный тип наследования. обнаружены разнообразные иммунные, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), а также заболевания печени. В развитии гиперпролиферации базальных клеток эпидермиса и воспалительной реакции, наблюдающихся в коже больных П. Различают несколько клинических форм, среди которых наибольшее значение имеют: П. придается определенное значение изменениям в системе циклических нуклеотидов, обмена полиаминов и арахидоновой кислоты, а также микроциркуляторным нарушениям. обычный, эритродермический, псориатический артрит (псориатическая артропатия) и пустулезный псориаз. Обычный псориаз характеризуется ярко-розовыми шелушащимися округлыми папулами (рис. Диаметр папул увеличивается от 1—2 до 30—50 мм и более. Высыпания располагаются изолированно или сливаются (рис. 2), образуя различной конфигурации бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании псориатических папул последовательно возникает триада диагностически значимых признаков: стеаринового пятна, названного так за сходство отделяемых чешуек с растертой каплей стеарина; терминальной пленки (ярко-розовой гладкой поверхности), обнаруживающейся после снятия чешуек (она представляет собой тонкий слой эпидермальных клеток, покрывающих дермальные сосочки); точечного кровотечения, появляющегося в результате травм капилляров гипертрофированных дермальных сосочков. Иногда поражается только кожа кистей и стоп — ладонно-подошвенный псориаз (рис. Эритродермический псориаз — тяжелая форма заболевания, когда процесс распространяется на всю кожу (рис. Чаще высыпания располагаются на разгибательной поверхности конечностей, особенно в области крупных суставов (рис. 6), сопровождаясь полиаденитом, субфебрильной температурой; могут поражаться суставы (псориатический артрит). Псориатический артрит относится к группе серонегативных спондилоартритов (см. В вопросе, является ли псориатический артрит особой формой П. или это самостоятельное заболевание, полная ясность отсутствует. У 43—74% больных поражение кожи предшествует псориатическому артриту, у 10—40% больных он развивается до появления псориатических высыпаний, иногда за 10—12 и более лет (так называемый псориатический артрит без псориаза). В большинстве случаев отсутствует параллелизм между течением, выраженностью псориатического артрита и поражением кожи, у отдельных больных эффективное лечение псориатических высыпаний сопровождается положительной динамикой суставной патологии. Распространенность псориатического артрита в популяции составляет 0,1—0,2%, среди больных П. Патоморфологической основой псориатического артрита является синовит, характеризующийся относительно слабой выраженностью пролиферативных клеточных реакций и преобладанием фиброзных изменений, а также воспалительная энтезопатия. Выделяют 5 форм псориатического артрита: асимметричный олигоартрит (у 70% больных), артрит с преимущественным поражением дистальных межфаланговых суставов (5%), симметричный ревматоидоподобный артрит (15%), мутилирующий (обезображивающий) артрит (5%) и псориатический спондилоартрит (5%). Нередко появлению псориатического артрита предшествуют нарушение общего самочувствия, лихорадка, миалгии, а также артралгии, которые могут беспокоить больного длительно, иногда годами. Чаще отмечается моно- или олигоартрит дистальных, проксимальных межфаланговых суставов пальцев кистей (рис. 7), лучезапястных, коленных суставов или мелких суставов пальцев стоп. Характерны боли и чувство скованности в суставах, особенно выраженные в утренние часы. У ряда больных наблюдается симметричное ревматоидоподобное поражение пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов пальцев кистей (симметричный ревматоидоподобный артрит). Может развиться деформация суставов, отличающаяся разнонаправленным (хаотичным) характером изменений оси пальцев. Мутилирующий артрит характеризуется тяжелым деструктивным поражением преимущественно пальцев кистей и стоп (рис. 8), остеолизом суставных отделов костей, что приводит к укорочению пальцев, развитию характерной деформации кисти («рука с лорнетом»), патологической подвижности фаланг, вызывая существенное нарушение функции конечности. Мутилирующий артрит часто сочетается с поражением позвоночника (спондилоартритом). Спондилоартрит наблюдается у 40% больных псориатическим артритом, причем в большинстве случаев он сочетается с артритом периферических суставов. Примерно у 5% больных поражение позвоночника возникает изолированно. Симптомы поражения позвоночника могут напоминать : отмечаются ограничение движений и боли воспалительного характера в поясничном отделе, последовательное вовлечение грудного, шейного отделов позвоночника, реберно-позвонковых суставов, формирование в дальнейшем характерной «позы просителя». При псориатическом спондилоартрите строгая последовательность (снизу вверх) вовлечения разных отделов позвоночника чаще отсутствует, процесс может начаться в любом его отделе: нередко псориатический спондилоартрит протекает бессимптомно или малосимптомно, и поражение позвоночника обнаруживается при случайном рентгенологическом исследовании; характерна меньшая эффективность пиразолоновых и индольных нестероидных противовоспалительных препаратов. Особенно часто выявляются изменения сухожилий и синовиальных сумок в области пяточных костей, больших вертелов бедренных костей (ахилобурсит, трохантерит). У больных псориатическим артритом возможны поражения глаз (иридоциклит), аорты (аортит с недостаточностью аортальных клапанов), сердца (нарушения проводимости); у 5% больных развивается амилоидоз. Пустулезный псориаз — наиболее тяжелая форма заболевания, имеющая генерализованный характер. может возникнуть без предшествующих псориатических высыпаний на коже или на фоне обычного П. препаратов мышьяка, антималярийных средств, антибиотиков, а также быстрая отмена кортикостероидов, нерациональная наружная терапия П. сопровождается лихорадкой, недомоганием, частым поражением суставов. Приступообразно развивающаяся пустулезная сыпь распространяется на обширные участки кожи, нередки вовлекая в процесс слизистую оболочку рта. (назначение препаратов, вызывающих раздражение кожи). В некоторых случаях отмечается ладонно-подошвенный пустулезный П., при котором пустулы располагаются на фоне псориатических бляшек, главным образом в области тенара и свода стоп (рис. Отличаясь упорным течением, эта форма заболевания не приводит к ограничению двигательной активности больного и не сопровождается тяжелыми нарушениями общего состояния. в патологический процесс часто вовлекаются ногти, преимущественно на руках. Наиболее характерно точечное поражение ногтевых пластинок — симптомы наперстка (рис. Возможны также утолщение, помутнение ногтевых пластинок с развитием подногтевого гиперкератоза — гипертрофический тип или их истончение и разрушение — атрофический тип (рис. Течение псориаза обычно хроническое, рецидивы чаще бывают в холодное время года. Различают прогрессирующую, стационарную и регрессирующую стадии. Прогрессирующая стадия характеризуется яркостью псориатических высыпаний, быстрым их ростом, появлением новых элементов, зудом кожи, выраженным феноменом Кебнера (изоморфная реакция), когда в ответ на любое раздражение кожи (царапины, ушибы) на 7—10-й день на месте воздействия появляются псориатические папулы (рис. В стационарной стадии происходит стабилизация процесса. В регрессивной стадии отмечается рассасывание высыпаний, которое чаще начинается в центральной их части или по периферии с образованием на месте бывших высыпаний беловатых пятен — псевдолейкодермы. Псориаз у детей протекает с более выраженными воспалительными реакциями — экссудативный П. Псориатические бляшки часто располагаются в складках кожи (извращенный псориаз). У некоторых больных высыпания, особенно в прогрессирующей стадии заболевания, сопровождаются зудом, редко жжением. Диагноз устанавливают на основании клинической картины. В сомнительных случаях его подтверждают результатом гистологического исследования пораженной кожи. При подозрении на псориатический артрит необходимо рентгенологическое исследование. При этом на ранних стадиях заболевания в области пораженных суставов может определяться околосуставной остеопороз, который чаще носит временный характер. Отмечаются постепенное сужение щелей суставов и развитие костных эрозий, которые могут захватывать не только края суставных поверхностей кости, но и их центральную часть. Особенностью псориатического артрита является также костная пролиферация, уплотнение кости (остеосклероз), возникающие преимущественно вокруг эрозий, в области диафизов и эпифизов фаланг (периостит), в местах прикрепления сухожилий, связок и суставных капсул. При мутилирующем артрите развивается остеолиз и резорбция суставных частей пястных, плюсневых костей, фаланг пальцев, нередко с последующим анкилозированием суставов. Наиболее часто выявляется сакроилеит, преимущественно односторонний или асимметричный, т.е. Для псориатического спондилоартрита более характерны так называемые парасиндесмофиты, или паравертебральные оссификаты, т.е. участки обызвествления (оссификации) паравертебральных мягких тканей. Дифференциальный диагноз проводят с , особенно в тех случаях, когда у больных нет высыпаний на коже или имеется ревматовдоподобное поражение суставов. В пользу псориатического артрита свидетельствует отсутствие ревматоидного фактора в крови, ревматоидных узлов, а также относительно благоприятное течение. Наличие у больного гиперурикемии требует исключения , при которой артрит возникает приступообразно, сопровождается выраженной болью и исчезает спустя 3—7 дней даже без лечения. Окончательный диагноз помогает установить наличие тофусов, исследование содержания уратов в крови в динамике в зависимости от выраженности артрита. Дифференциальный диагноз проводят также с учитывают характерную для нее выраженную субъективную симптоматику (боль и скованность в пояснично-крестцовом и других отделах позвоночника), симметричный двусторонний сакроилеит, последовательное вовлечение в процесс отделов позвоночника (снизу вверх), отсутствие высыпаний на коже, поражение чаще крупных и средних суставов нижних конечностей, отчетливый эффект при применении пиразолоновых и индольных нестероидных противовоспалительных препаратов. Мутилирующий артрит следует отличать от остеолиза при системной . Проводится амбулаторно, в дерматологическом или терапевтическом (ревматологическом) стационаре, в зависимости от клинической формы и стадии процесса. Вот способ когда витилиго сгоняют до одного пятна есть, но это очень дорогие лекарства, брат как -то пробовал по молодости лечится, да, получилось кожу очистить, но как только закончил лечение через некоторое время все вернулось, волчанка вообще не излечима, ее можно только приостановить. Показанием к госпитализации являются прогрессирующая стадия обычного П., пустулезный и эритродермический П., псориатический артрит в периоды обострении. Псориаз можно ввести в ремиссию, но вылечить пока нельзя. До назначения лекарственных препаратов необходимо обследовать больного для выяснения нарушений обмена веществ (жирового, углеводного), состояния нервной, эндокринной, иммунной систем. запрещается прием алкоголя, рекомендуется диета с ограничением поваренной соли, экстрактивных веществ, жиров и углеводов, а также разгрузочная диетотерапия, особенно в прогрессирующей стадии. назначают 1—2% салициловую мазь, 5—10% мази с нафталаном, 1—2% белую ртутную мазь, ванны с отваром шалфея, ромашки, умеренное солнечное облучение в утренние часы или УФ-облучение (зимой). Сестра свои всыпания мажет акридермом ГК, у нее тоже высыпания только на сильный стресс и периодически бывает на море, после него по году нет высыпаний. Дед всю жизнь живет с псориазом и малейшая стрессовая ситуация обострения провоцирует. В прогрессирующей стадии лечение направлено, в первую очередь, на уменьшение воспалительной реакции, при этом внутривенно показаны 30% раствор тиосульфата натрия, препараты кальция, седативные и антигистаминные препараты, наружно — молочно-масляные ванны (0,5 л молока и 1—2 ложки оливкового масла на ванну), ванны с заваркой чая (25—50 г на ванну), 1% салициловая мазь, смягчающие кремы. Говорит, когда был помоложе на моря ездил каждое лето (союз еще был) и потом бляшки практически пропадали на пол года/год или до следующей стрессовой ситуации... Положительный результат дает пирогенная терапия (пирогенал, продигиозан), гемодез, однократное внутримышечное введение 5—7 мл свежепрокипяченного коровьего молока (лактотерапия). Когда и как потерять девственность Девственность и куриное яйцо. А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. В стационарной стадии применяют 20—30% мази с нафталаном, 5—10% дегтярные мази, в т. в комбинации с салициловой кислотой, серой, псориазин, антипсориатикум. Ненамно Всё о температуре тела Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между10 способов сбросить 5 кг Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Использовать их следует с осторожностью, учитывая возможность повышенной чувствительности; нельзя сочетать их с солнечным облучением. Кортикостероидные мази не должны назначаться длительно, особенно детям. Их применяют лишь на ограниченные участки кратковременно, при выраженных воспалительных явлениях, чередуя с другими противопсориатическими средствами. Из общих средств показаны витамины В, РР, А и Е (аевит), С, компламин (теоникол), метионин, липоевая кислота, при нарушениях иммунитета — спленин, экстракт плаценты, диуцифон. Кортикостероидные препараты и цитостатические средства (метотрексат, меркаптопурин и др.) назначают внутрь больным пустулезным или эритродермическим П. Им показана также фотохимиотерапия, особенно в сочетании с тигазоном. В период диспансерного наблюдения важен комплекс реабилитационных мероприятий (социальных, медицинских, психологических, профессиональных) по профилактике рецидивов заболевания и сохранения трудоспособности больных (предупреждение стрессов, переохлаждений, травм, нарушений углеводного и жирового обмена). При лечении псориатического артрита для подавления воспаления вводят кортикостероидные гормоны (гидрокортизон, кеналог, метипред и др.) в полость воспаленных суставов, назначают один из нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, ортофен, напроксен) в максимальной суточной дозе соответственно 100—150 мг, 150—200 мг, 500—1000 мг. Если это лечение оказывается недостаточным, применяют кризанол (как и при ревматоидном артрите) или метотрексат по 7,5—10 мг в неделю или сульфасалазин (салазопиридазин) по 2 г в сутки. Клинические проявления и течение злокачественной формы псориатической артропатии, там же, т. При псориатическом артрите назначают также ЛФК, рекомендуется подвижный образ жизни. Следует помнить, что антибиотики при псориатическом артрите не эффективны. В период ремиссии или минимальной выраженности артрита показано санаторно-курортное лечение. Разработка и апробация диагностических критериев псориатического артрита, Тер. Прогноз для выздоровления неопределенный, случаи длительной ремиссии не являются редкостью, особенно если больные не подвергались чрезмерному лечению сильнодействующими средствами (цитостатиками, кортикостероидами). Эритродермический, пустулезный П., псориатический артрит могут привести к инвалидизации, иногда к летальному исходу.

Next

Псориатический артрит Что такое псориаз причины, симптомы.

Псориаз тазобедренного сустава

Поражение суставов при псориатическом артрите. Эффективность лечения различными препаратами псориатического артрита, народные методы лечения. Болевой синдром в тазобедренном суставе — особенно мучительное проявление, характерное для ряда патологических состояний, поскольку именно этот сустав несет на себе тяжесть всего тела в его вертикальном положении. Поэтому любые нарушения, возникающие в этой области, приводят к ограничению движений вплоть до полной потери работоспособности. Нередко патология тазобедренного сустава становится причиной инвалидизации больного. Болевой синдром в тазобедренном суставе практически всегда сопровождает пояснично-крестцовый остеохондроз и его последствия — протрузию и грыжу межпозвоночных дисков. При этом образуется защемление корешков самого большого нерва в человеческом организме — седалищного. Именно это звено патогенеза дает болевой синдром — ишиас, одной из локализаций которого является тазобедренный сустав. Чтобы выяснить детально все нюансы патологии, нужно пройти через полное обследование. При пояснично-крестцовом остеохондрозе защемление седалищного нерваприводит к его воспалению, которое может распространиться на всем его протяжении. Поэтому и болевой синдром имеет место на большом протяжении — он начинается в поясничной области, переходит на зону ягодиц, тазобедренный сустав, бедро и доходит до голени. Боль — ишиас или ишиалгия — бывает очень выраженной, усиливается при движениях туловища, ног и даже при смехе, чихании и кашле. Из других причин болевого синдрома можно отметить: Поскольку боль в тазобедренном суставе наблюдается при многих патологических состояниях, необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику каждого случая. Особенно ценную информацию дают следующие типы обследования больных: Только получив максимально достоверные результаты обследования, можно установить точный диагноз и приступать к основному лечению. Но симптоматические методы, в особенности для снижения сильного болевого синдрома, можно применять практически сразу же. Если боль вызвана грыжей межпозвоночного диска, то врач может осуществить новокаиновую блокаду в зоне защемления седалищного нерва.

Next

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе причины и лечение. Почему болит.

Псориаз тазобедренного сустава

Тазобедренные суставы обеспечивают устойчивость, вертикализацию тела, активно участвуют в движении, переносе тяжестей, несут на себе основную нагрузку. На берегу Каламитского залива, в центре курортной зоны Евпатории, в глубине большого тенистого парка, территория которого оберегает корпуса санатория от шума городских набережных с обилием развлечений. - это многопрофильный лечебно-реабилитационный центр на 600 мест круглогодичного заполнения, с хорошей материально-технической базой, развитой инфраструктурой и закрытой охраняемой территорией площадью 14 гектаров, с красивым реликтовым парком. - здесь спасают от инвалидности детей с тяжелыми ортопедическими заболеваниями. Распоряжением Правительства Российской Федерации от 16 января 2017 г. Елизавета Петровна Глинка — председатель фонда «Справедливая помощь» — врач, спасшая десятки больных и раненых детей в зонах вооруженных конфликтов. № 12-р федеральному государственному бюджетному учреждению «Евпаторийский военный детский клинический санаторий» Министерства обороны Российской Федерации присвоено почетное наименование «имени Е. Присвоением военному санаторию почётного наименования отмечаются особые заслуги коллектива этого учреждения по санаторно­курортному лечению и медицинской реабилитации детей военнослужащих и других граждан России. - 2-х местные однокомнатные смежные номера в блоке из 2-х номеров. Холодильник и санузел (ванна или душ, туалет, умывальник) на блок из двух 2-х местных номеров. - отдельные 2-х местные однокомнатные номера со всеми удобствами (душ, туалет, умывальник). - отдельные 2-х местные 2-х комнатные номера Номер состоих из двух смежных комнат с отдельным балконом, телевизором и холодильником в номере. - 2-х и 3-х местные однокомнатные смежные номера в блоке из 2-х номеров. Холодильник и санузел (ванна или душ, туалет, умывальник) на блок из двух номеров. - 2-х и 3-х местные однокомнатные смежные номера в блоке из 3-х номеров. Холодильник и санузел (ванна или душ, туалет, умывальник) на блок из трех номеров. - отдельные 2-х местные однокомнатные номера со всеми удобствами (душ, туалет, умывальник). - отдельные 3-х местные однокомнатные номера со всеми удобствами (душ, туалет, умывальник). - 2-х местные однокомнатные смежные номера в блоке из 2-х номеров. Удобства - душ, туалет, умывальник, прихожая, холодильник на два номера. - отдельные 2-х местные однокомнатные номера со всеми удобствами (душ, туалет, умывальник). - отдельные 2-х местные 2-х комнатные номера Номер состоих из двух смежных комнат с отдельным балконом, телевизором и холодильником в номере. - 2-х комнатные 4-х местные коттеджи Одноэтажные коттеджи состоях из двух комнат, двухэтажные - на каждом этаже по две комнаты. Удобства (душ, туалет, умывальник), кондиционер, телевизор, холодильник на этаж. Оборудование номера: деревянные кровати, шкаф, стол, стулья, тумбочки, прикроватные коврики. - отдельные 2-х местные номера со всеми удобствами ( душ, туалет, умывальник ) в номере. - блок из 2-х и 3-х местных смежных номеров с удобствами на блок (душ, туалет, умывальник). Эта книга - одно из лучших западных руководств по оказанию помощи детям с церебральным параличом. Она дважды перерабатывалась и выдержала множество переизданий. В ней описаны возникающие при церебральном параличе нарушения и обусловленные ими трудности в повседневной жизни ребенка и его семьи. Рассказывается о том, как родители в тесном партнерском взаимодействии со специалистами могут успешно преодолевать эти трудности как на специальных занятиях с ребенком, так и при выполнении обычных ежедневных дел. Автор представила продуманную систему рекомендаций, ориентированную на формирование у ребенка непатологических поз и движений. легковой автомобиль: ж/д Евпатория - туркомпания "Голубая лагуна" – санаторий ЕДКС МО - 250 руб. Русский перевод дополнен статьей-предисловием и пояснениями заведующей отделом неврологии и физической терапии Института раннего вмешательства (Санкт-Петербург) Е. Клочковой, а также обращением к читателю директора Центра лечебной педагогики (Москва) А. легковой автомобиль: аэропорт Симферополь – "Голубая лагуна" – санаторий ЕДКС МО - 1600 руб.

Next

Псориаз - Артрит псориатический - Медицинская библиотека

Псориаз тазобедренного сустава

Причины поражения суставов при псориазе. Создает проблемы в тазобедренной зоне и. Излюбленные места локализации псориаза: коленно-локтевые сгибы, места оволосения человеческого тела. Он затрагивает околосуставные ткани разных суставов, в этом проявляется коварство и непредсказуемость проявлений псориаза. На фоне кожного воспаления нередко возникает так называемый в классификаторе МКБ 10 псориатический артрит — воспалительное заболевание, схожее по начальным симптомам с другой разновидностью — ревматоидным артритом. В среднем 7% заболевших псориазом в дальнейшем приобретают псориатический артрит. Он может возникнуть после излечения кожных поражений, а иногда псориаз и воспаление сустава протекают одновременно. Интересно, что до сих пор медики не установили точную причину возникновения таких последствий псориаза. Предположительно он развивается под воздействием иммунных, генетических особенностей, а также экологической среды, в которой проживает заболевший человек. В качестве средовых факторов проявления псориатического артрита выделяют травмы, инфекции, нервные перегрузки. У других пациентов псориатический артрит развился из артроза. Преимущественно поражения суставов возникают у людей в возрасте 30-50 лет. Тяжесть заболевания при этом зависит от индивидуальных особенностей организма. Реже встречается поражение суставов после псориаза в детском возрасте. 39% пациентов, перенесших псориаз, впоследствии получили поражение суставов в виде псориатического артрита. После ревматоидного артрита псориатический — второй по частоте возникновения среди артритов. Даже врачу бывает непросто с точностью поставить точный диагноз, ведь коварное заболевание маскируется под ревматоидный артрит. Опытный специалист попросит в подробностях рассказать о симптомах этого заболевания, обратится к исследованию генетической предрасположенности, спросит, страдали ли псориазом родственники. В научной среде бытует мнение, что предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Наблюдением больного в этом случае занимается дерматолог или ревматолог. Особенно они обостряются в утренние часы сразу после пробуждения. Обязательно исследование крови с контролем скорости распространения эритроцитов (СОЭ). Специализированных тестов для определения псориатического артрита на сегодняшний день нет. Характерной особенностью течения псориатического артрита является прямая зависимость длительности кожных высыпаний и поражений суставов: чем дольше больной страдает псориазом, тем тяжелее последствия для суставов. Еще одной неприятной особенностью псориатического артрита является то, что он протекает в нескольких формах: от артрита межфаланговых суставов до псориатического спондилита, затрагивающего суставы позвонков. Лечение псориатического артрита начинается с подавления воспаления в организме. Для этого назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Псориаз и вытекающий из него артрит — это комплекс заболеваний организма, потому лечение должно быть разнонаправленным. К противовоспалительным средствам, как правило, добавляется наружное лечение мазями. Современная фармакология обладает набором мазей, спреев и лосьонов для уменьшения внешних проявлений псориаза. Во время лечения рекомендуется не пользоваться агрессивной бытовой химией и косметикой. Стоит сказать, что страдающему этим недугом необходимо настроиться на длительное лечение, чтобы избежать неприятных осложнений. Лечение проявлений псориатического артрита — длительный процесс, потому ни в коем случае нельзя доверять красочной рекламе, обещающей исцеление после двух пилюль. Ко всему прочему индивидуальную непереносимость тех или иных препаратов никто не отменял. Главная задача врача при псориатическом артрите — постараться избежать деформации воспаленных суставов. В связи с этим нередко назначают физическую активность, то есть комплекс упражнений лечебной физкультуры. Если поставили диагноз псоритатический артрит, необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Поддержание здорового образа жизни необходимо, потому что у пациентов, страдающих псориатическим артритом, нередко возникает депрессия. Псориаз ослабляет организм, как следствие — возникает переутомляемость. Часто для устранения последствий псориаза для суставов больной направляется в санаторий, туда, где имеются сероводородные и радоновые ванны. Особенно это рекомендуется больным, которые имеют ограниченную подвижность суставов в результате перенесенного заболевания. Недолеченный псориатический артрит грозит частичной, реже полной потерей подвижности суставов, в самых тяжелых случаях ведет к инвалидности. При этом, по мнению специалистов, невозможно полностью излечиться от псориатического артрита. Качественная поддерживающая терапия — залог сохранности относительного здоровья. Псориатический артрит иногда влечет хирургическое вмешательство. В этом случае хирург прибегает к эндопротезированию коленных и тазобедренных, а также суставов стоп. После операции длительность нетрудоспособности пациента составляет около 20 дней. Однако эффективность хирургического лечения псориатического артрита признается врачами малоэффективной, к примеру, в сравнении с подобными процедурами у больных, страдающих ревматоидным артритом. К операции прибегают лишь в крайнем случае, когда суставы уже сильно деформировались. Воспаления внутренних органов возникают при злокачественном варианте развития псориатического артрита. Потому опытный ревматолог отправит пациента на консультацию к другим узким специалистам.

Next

Псориаз тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава этапы операции, принципы и техника замены сустава Продолжительность Симптом ИНФО просмотров Если суставы болят, то чтобы быстро снять боль, надо отрезать пластинку сала и закрепить на больном суставе. Надо набить полную трехлитровую банку сухой мокрицей, вылить туда 500 г водки и залить доверху холодной кипяченой водой. Держать до тех пор, пока сало не истончится и не станет, как решето. мелкой соли смешать, нанести на льняную салфетку и положить на больное место. 19) При ноющей боли в суставах помогают перцовые компрессы. 20) Если суставы болят, хорошо помогает смесь из 3 ст. Если боль в суставе после этого полностью не прошла, следует привязать другой кусок. Повязку прикрыть компрессной бумагой и укутать шерстяной тканью. Это народное средство лечения суставов не только снимет боль, но усилит питание и обмен веществ в суставе, увеличит его подвижность. Пропустить через мясорубку 3 стручка жгучего перца, смешать с 1 стаканом сока подорожника и 1/2 стакана сока лука, добавить косного или нутряного жира, нагреть. Этот рецепт от боли в суставах помог очень многим (рецепт из ЗОЖ 2000 г. 17) Рецепт с медом и солью от боли в суставах — Если боль в суставе вызвана артрозом, отложением солей, то поможет следующее народное средство: 1 ст. Если есть пчелиный подмор, то боль в суставах очень эффективно можно вылечить таким компрессом: на лист бумаги нанести тонкий слой меда, посыпать его пчелиным подмором, измельченным в порошок, наложить бумагу на больной сустав и закрепить теплым платком. Накладывать компрессы с этой смесью на больные суставы. Рецепт с медом, чесноком и клюквой от боли в суставах— Справится с отложением солей в суставах поможет такое средство. 200 г чеснока, 500 г клюквы пропустить через мясорубку, добавить 1 кг меда, перемешать. В трехлитровую банку надо насыпать измельченные зеленые грецкие орехи, залить керосином, настаивать 2 месяца. приложить к больному суставу, сверху компрессорную бумагу и теплый платок. 33) Мокрица хорошо очищает суставы от отложения солей, нормализует обмен веществ в организме, поэтом она хорошо помогает при артрозах. Затем процедить, отжать, добавить по 10 мл масляных растворов витамина А и Е. От применения этой мази проходят также трещины на пятках. 30) При болях в суставах при остеохондрозе, артрите и артрозе поможет настойка зеленых грецких орехов. 30) Вместо грецких орехов можно взять листья фикуса (ЗОЖ 2010 г, №12, стр. Томить в духовке на самом слабом огне 2 часа, затем тепло укутать и настаивать 6 часов. 30) Если сустав болит, опух, покраснел, то помогут компрессы из мокрицы – траву размять, положить на больное место и плотно обернуть. Смесь выкладывают на лист капусты и прикладывают к больному суставу, обвязывают платком. Этот народный рецепт помогает при артрозах, артрите, невралгических болях. Прокрутить их через мясорубку и смешать с 400 г нутряного жира, сложить в глиняный горшок, накрыть крышкой и залепить тестом. Она натерла три картофелины, завернула в три слоя марли и приложила к бедру на ночь. Через 5-6 вечеров началось улучшение, а затем боли полностью прошли. 31-32) Если болят суставы, то поможет втирание следующей мази: взять по 100 г свежих корней лопуха, окопника, девясила. Стакан ростков заливают стаканом водки и настаивают 21 день. Вместо трех ложек камфорного масла можно взять 1 ст. растительного масла и эту смесь втирать в больные суставы при сильных болях можно сделать компресс с этим средством. А перед сном натирала суставы поочередно – один вечер меновазином, другой вечер – муравьиным спиртом. 30) Если болят суставы, то поможет растирка настойкой ростков картофеля. 10) 350 г кедровых орехов помыть, прокрутить на мясорубке со скорлупой, добавить 250 г сахара, 500 г водки, настаивать 21 день. Она долго ходила по врачам: хирург, терапевт, невролог, ревматолог. Решила лечиться сама – каждый вечер топталась на иппликаторе Кузнецова. маслом, приложить салфетку с этим раствором, закрепить платком. Каждый вечер перед сном этой настойкой она натирала больные места. При ходьбе были сильные боли, могла спать только на спине. 27) Еще один рецепт: смешать 200 г соли и 100 г сухой горчицы, разбавить керосином до состояния густой сметаны. Если огурцы остались пресными, значит приложили не к тем местам, где есть соли. Делать три ночи подряд, затем через три дня можно повторить (ЗОЖ 2009 г. Это средство помогает и при радикулите: смазать поясницу раст. У женщины долго болели руки, особенно суставы, плечи, кисти так сильно, что она спать не могла. Поэтому при болях в суставе эффективен такой рецепт: отрезать кружок лимона и зафиксировать на ночь на больном суставе, на вторую ночь сделать такой же компресс. 27) Если болят суставы, то поможет такое средство: смешать в пропорции 1:1 5% йод и 10% нашатырный спирт. 19) У женщины в 70 лет заболели коленный и тазобедренный суставы. Затем сделать перерыв 10 дней и провести еще один курс. Нужно пить смородиновый чай в течении всего лета, как можно чаще. Снятый компресс должен стать соленого вкуса, это означает, что процесс лечения пошел. 20) При боли в суставах можно прикладывать ломтики огурца к суставам на ночь в виде компресса. Смешать 1 флакон тройного одеколона, флакончик (10 мл) йода, 10 таблеток аспирина. Женщина могла передвигаться при помощи двух палочек – сильно болели суставы ног, она растирала этой смесью ноги утром и вечером от пятки до бедра – и за лето вылечила ноги, стала ходить свободно. Растирка лечит артриты, артрозы, радикулиты, остеохондрозы (рецепт из ЗОЖ 2002 г. 5) 300 г плодов конского каштана очистить от коричневой кожуры, мелко нарезать и насыпать в 0,5 литровую бутылку, залить доверху водкой, закрыть пробкой и настаивать2 недели, ежедневно взбалтывая. 20) У женщины заболели колени, опухли, перестали сгибаться. 30) Лимон обладает способностью проникать и разрушать, а мазь Вишневского – прогревать и вытягивать. Результат лечения появился сразу же – после первого же применения женщина проспала всю ночь спокойно, а утром встала без боли в суставах (ЗОЖ 2009 г, №13, стр. Этим составом натирать проблемные места 2-3 раза в день. После применения этой растирки 2 раза в день, на шестой день у него прошли все боли (ЗОЖ 2009 г, №18, стр. 28 Если суставы болят, пальцы рук и ног выворачивает, значит в суставах скопились кристаллы мочевой кислоты. В лечении поможет крепкий настой листьев черной смородины. 21) Если суставы болят из-за отложения солей, то надо натереть перезрелые огурцы на терке и приложить компресс с этой массой к больному суставу. Это средство часто встречается в народном лечении суставов. 3 кисточки белой сирени залить 0,5 литрами кипятка, остудить, поставить на трое суток в холодильник. 33) Если боль в суставах вызвана артрозом, то быстро снять её помогает такой компресс: растолочь 2 таблетки аспирина, добавить 1 ч. меда, для вязкости можно добавить муки, намазать смесь на больной сустав приложить лопух или капустный лист, зафиксировать теплой повязкой на ночь (ЗОЖ 2009 г, №2, стр. 31) У женщины постоянно ныли и болели суставы, лечение не помогало. Прочитала несколько раз о лечении суставов лошадиным гелем, который можно купить в ветлечебнице и решила применить гель. С тех пор суставы не болят, хотя прошло несколько лет (ЗОЖ 2008 г, №23, стр. В лесу он нашел большой мухомор, залил 0,5 л водки, настоял 20 дней, втирал в суставы два раза в день. Улучшение в состоянии суставов началось на 30-й день. У очень пожилого мужчины сильно болели коленные суставы. Втирать смесь в больной сустав и укутывать теплым платком. 33) Очень старое популярное средство от боли в суставах – настойка мухомора, быстро снимает боль. 25) Если болят суставы, то поможет мазь из лука, воска и масла. Но перед каждым применением прополисную лепешку раскрашивала и растапливала. Боль в суставе после наложения аппликации проходит за 20-30 минут (рецепт из ЗОЖ 2007 г. Взять по 30 г нашатырного спирта, тройного одеколона, скипидара и 1 ст. горчицы, смешать, плотно закрыть и настаивать 7 дней. При лечении радикулита листьями хрена могут возникнуть ожоги, их не надо бояться, они быстро пройдут. Пропустить растение через мясорубку, 500 г кашицы залить 1 литром водки, настаивать 5 дней, втирать в суставы. Одну и ту же порцию прополиса использовала много раз в течение двух месяцев. Если болят суставы, то этот рецепт поможет за 3-5 процедур, даже при очень сильных и застарелых болях. Утром под листьями хрена можно увидеть белый налет – это выходят соли. Это народное средство желательно совмещать с очисткой суставов рисом. 11) У женщины болели суставы, после лечения каланхоэ боли стали намного слабее. Каждый день она принимала по одной горошине прополиса, а на сустав делала аппликации из размягченного на водяной бане прополиса. Применять при болях в суставах и позвоночнике, втирая в больные места не менее 5 минут. Зимой можно лечить радикулит корнем хрена — натирают корень на терке, смешивают с керосином и прикладывают к пояснице, как компресс. Перед сном зеленые листья хрена обдают кипятком, прижимают к пояснице, затем полиэтилен и теплую ткань. Настойку втирать каждый вечер перед сном, через 3-4 недели суставы перестанут болеть. Женщина, которая много лет страдала болями в суставах провела это лечение и уже 7 лет суставы её не беспокоят (ЗОЖ 2005 г. До этого её мучили дикие боли в суставе, она приняла огромное количество обезболивающих препаратов, пока не прочитала об анестезирующих свойствах прополиса. Полученную массу процедить, хранить в стеклянной баночке. 27) В народных средствах лечения суставов широко применяется хрен. При поясничном радикулите на ночь надо прибинтовывать к пояснице листок хрена нижней стороной к коже. 23-24.) Хрен хорошо выводит соли из позвоночника, что позволяет вылечить радикулит. Каждый день брать по 3 листа и заваривать 500 г воды. Провести три курса по 30 дней, между курсами перерыв 2 недели. С помощью прополиса женщине удалось не только снять боль в тазобедренном суставе, но и вылечить его. пчелиного воска, жарить на слабом огне, пока лук не станет светло-коричневым. Для лечения суставов этим средством понадобиться 270 упавших с дерева желтых кленовых листа, их нужно промыть, высушить.

Next

Кейтруда keytruda, пембролизумаб pembrolizumab TheBestMedic

Псориаз тазобедренного сустава

Keytruda pembrolizumab кейтруда, пембролизумаб является первым утвержденным FDA анти PD. Медицинская статистика говорит о том, что псориаз является одним из наиболее часто диагностируемых кожных заболеваний и составляет 1-2 % их. У многих больных при достаточно большом стаже псориаза в патологический процесс вовлекаются и суставы, данное состояние носит название псориатический артрит. Однако в последнее время обнаружены серьезные различия между ревматоидным и псориатическим артритом, что позволило выделить последний, как самостоятельную нозологическую единицу. В данной статье рассмотрим симптомы и лечение псориатического артрита. Псориатический артрит диагностируется примерно у 5-7 % лиц, страдающих псориазом. Возникает данная патология с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин. Этиология псориатического артрита совпадает с таковой собственно псориаза и на сегодняшний день окончательно не известна. Ученые считают, что в основе чрезмерной пролиферации клеток эпидермиса, наблюдаемой при псориазе, лежит нарушение в них биохимических процессов, которое связано с дисбалансом между рядом биологически активных веществ: ц АМФ, ц ГМФ, простагландинами и другими. Некоторые авторы считают, что размножающиеся клетки синтезируют особое вещество, а именно эпидермопоэтин, которое индуцирует деление клеток, что приводит к гиперплазии. И все же, одной из ведущих теорий возникновения псориаза и псориатического артрита является генетическая. Доказано, что лица, у которых отмечается псориатический процесс, являются носителями определенных антигенов HLA-системы, кроме того, практически у каждого больного псориазом имеется близкий родственник с тем же диагнозом. Лица с такой особенностью генотипа являются предрасположенными к псориазу. При воздействии на них каких-либо неблагоприятных внешних факторов, в частности стрессов, травм, инфекционных агентов, особенно в сочетании с общими или локальными нарушениями в системе иммунитета, в организме происходит сбой, а именно запускается ряд биохимических реакций, характерных для псориаза. В патогенезе псориаза и псориатического артрита, несомненно, играют роль аутоиммунные нарушения, то есть организм вырабатывает антитела к своим собственным клеткам. Доказательством этого являются обнаруженные в крови повышенные уровни гаммаглобулинов, Ig A, Ig M и Ig G, стрептококковые антитела, антитела к антигенам кожи и другие иммунологические показатели. В 68-75 % случаев артрит развивается у больных, страдавших псориазом в течение 2-10 лет, реже он возникает одновременно с первыми кожными проявлениями, а иногда суставной синдром даже предшествует появлению признаков патологии кожи. Существует 5 типов поражения суставов при псориатическом артрите: Первый тип – воспаление дистальных межфаланговых суставов стоп и кистей – является классическим при псориатическом артрите. Кожа над пораженными суставами синюшная или с багровым оттенком. Концевые суставы по мере прогрессирования заболевания меняют форму, что в сочетании со специфической окраской кожи над ними придает им редискообразный вид. характерным исключительно для данного заболевания) псориатического артрита является «осискообразная дефигурация пальцев. Кроме того, в патологический процесс при данном типе артрита, как правило, вовлекаются ногти: они иссушены, слоятся, ломаются. Она возникает при поражении одновременно 3 – дистального, проксимального межфаланговых и пястнофалангового – суставов одного пальца вплоть до их анкилоза (полного сращения с абсолютным отсутствием движений в них) и носит название «осевое» поражение. Мутилирующая форма артрита, к счастью, встречается достаточно редко, лишь у 5 % больных. Это тяжело протекающее воспаление суставов, приводящее к быстрому их разрушению, остеолизу. Внешне пальцы укорочены, искривлены, имеют вид складной подзорной трубы – при желании можно выпрямить их «вручную» до изначальной длины (так называемые, телескопические пальцы). При обследовании обнаруживаются множественные подвывихи и анкилозы пораженных суставов. Указанные изменения всегда ассиметричны и беспорядочны – на одной и той же руке оси пальцев смещены в разные стороны, имеются как сгибательные, так и разгибательные контрактуры суставов. Описанные выше варианты поражения суставов хоть и являются классическими для описываемого нами заболевания, но встречаются лишь у 5-10 % лиц, страдающих псориазом. У 7 из 10 больных выявляют воспаление одного-двух крупных суставов – коленного, голеностопного, тазобедренного. У 15 % больных диагностируется вовлечение в патологический процесс более 3 суставов, причем абсолютно любой локализации. Полиартрит может быть как асимметричен, так и протекать одинаково с 2х сторон, напоминая этим клиническую картину ревматоидного артрита. Данная патология нередко сопровождается поражением глаз – как правило, диагностируются конъюнктивиты, ириты, эписклериты. В случае злокачественного течения псориатического артрита в патологический процесс могут вовлекаться и внутренние органы. Как правило, отмечается данное явление у молодых (возрастом до 35 лет) мужчин, страдающих атипичной формой псориаза. Больные предъявляют жалобы на чередование резких подъемов и внезапных спадов температуры (так называемую гектическую лихорадку), сопровождающиеся потрясающим ознобом и выраженной потливостью. Они быстро худеют, волосы активно выпадают, мышцы атрофируются, на коже образуются пролежни и трофические язвы, регионарные лимфатические узлы, особенно паховые, увеличиваются в размерах. Поражение сердца протекает по типу миокардита: оно увеличено в размерах, частота сердечных сокращений повышена; при аускультации (выслушивании посредством фонендоскопа) определяется ослабление I тона, систолический шум; на ЭКГ обнаруживаются аритмии и диффузные изменения миокарда. Поражается и печень – развивается гепатит и гепатолиенальный синдром. В ряде случаев поражаются почки с развитием диффузного гломерулонефрита, а впоследствии и амилоидоза почек. При особо злокачественном течении псориатического артрита в патологический процесс вовлекается и центральная нервная система – развиваются энцефалопатии, эпилептические припадки, невриты и полиневриты. Хиагностически важные признаки псориатического артрита. Чтобы его подтвердить, потребуется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований, а именно: В 1989 году Институтом ревматологии РАМН были разработаны диагностические критерии, согласно которым вероятность псориатического артрита определяется по количеству баллов, начисленных в процессе тестирования. Таблица соответствия баллов определенным критериям представлена ниже. Классический псориатический артрит выставляется, если сумма баллов равна 16 и более. При сумме баллов, равной 11-15, диагностируется псориатический артрит определенный. Если же сумма баллов равна 8-10 – псориатический артрит вероятен, а при значении 7 баллов и менее этот диагноз отвергается. Поскольку данное заболевание не всегда протекает в классической форме, следует уметь отличить его от ряда других ревматологических заболеваний. Обычно проводят дифференциальную диагностику с: Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на лечение суставного синдрома, но и воздействовать на кожный псориатический процесс. Терапией кожных проявлений заболевания занимается, как правило, дерматолог, при этом лечебные мероприятия включают в себя ультрафиолетовое облучение, местное применение гормональных мазей, системный прием витаминов и седативных препаратов. Течение заболевания в большинстве случаев непредсказуемо. Иногда оно протекает доброкачественно, а в ряде случаев – агрессивно и в короткий срок воспаление приводит к разрушению сустава. Прогноз определяется индивидуально, в зависимости от частоты и тяжести обострений, своевременности и адекватности назначенного лечения, длительности приема лекарственных препаратов. При поражении суставов следует обратиться к ревматологу, если известен диагноз «псориаз» — к дерматологу. если в процесс вовлекаются внутренние органы и нервная система — больного осматривают профильные специалисты: невролог, кардиолог, уролог, офтальмолог и другие. В лечении важную роль играет специалист по лечебной физкультуре и врач-физиотерапевт.

Next

Псориаз тазобедренного сустава

Описанные выше варианты поражения суставов хоть и являются классическими для описываемого нами заболевания, но встречаются лишь у % лиц, страдающих псориазом. У из больных выявляют воспаление одногодвух крупных суставов – коленного, голеностопного, тазобедренного. Артрит тазобедренного сустава или коксит – воспалительное заболевание суставных тканей, которое возникает как ответ организма на проникновение в ткани бактерий или вирусов, или же как следствие атаки суставных тканей со стороны собственной иммунной системы в результате сбоя в ее работе.», хоть, что-то у нас ещё есть в г. Где я постараюсь подробней расспросить о влияние псориаза и узнать какой у меня артрит, точный мой диагноз.

Next

Псориаз суставов симптомы, диагностика, лечение

Псориаз тазобедренного сустава

Псориаз суставов негативно влияет на весь организм. Псориатический артрит является следствием псориаза кожи, но иногда предшествует ему. Коксартроз- деформирующий артроз тазобедренного сустава, наступивший вследствие дистрофических изменений костно-мышечной системы. Чаще всего, заболеванию подвергаются люди, старше 40-летнего возраста, вследствие возрастных изменений организма, замедляющегося обмена веществ и малоподвижного образа жизни. Коксартроз на последних стадиях заболевания, признаки которого не выявлены вовремя, может повлечь за собой инвалидность. Коксартроз тазобедренного сустава диагностируется у населения все чаще и чаще. Доставляя массу неудобств человеку, такое заболевание ограничивает подвижность, приносит боль и может привести к инвалидности. Причины этого кроются в том, что на ранней стадии развития деформирующий артроз не представляется человеку чем-то существенным. лечению не подлежит, только хирургическому вмешательству с установкой эндопротеза. Даже начальные признаки заболевания, такие как периодически возникающие боли в бедре или паху, не приводят человека на обследование к врачу. Чтобы коксартроз не привел к такому состоянию, как инвалидность, следует внимательно относиться к симптомам заболевания, среди которых такие признаки: По мере развития, коксартроз тазобедренных суставов, проходит несколько стадий развития заболевания. На каждой стадии применяются различные виды диагностики и лечения, поэтому своевременное установление диагноза облегчит терапию заболевания. 1 степень развития коксартроза характеризуется болями в области шейки бедра, возникающими после нагрузок (ходьбы или бега). При этом подвижность бедра не ограничена, после покоя боль проходит. При рентгенологическом обследовании на первой стадии коксартроза уже видны патологические изменения в суставной сумке: При начавшейся 2 стадии коксартроза боли приобретают постоянный ноющий характер и не проходят даже в состоянии покоя. На рентгеновском снимке видны следующие изменения: При коксартрозе 3 степени боли носят интенсивный нерерывный характер. Возникает хромота и ограничивается подвижность сустава. Часто у пациента отсутствует возможность самостоятельного перемещения. Подвижность сустава настолько ограничена, что для пациента становятся затруднительными не только ходьба, но и наклоны, повороты тела. Невооруженным взглядом заметна атрофия не только мышц бедра, но и ягодичных мышц. Рентгенограмма показывает такие поражения, как: Нестероидные противовоспалительные препараты снимают отечность тканей и воспаление, применяются в острой стадии заболевания. Сосудорасширяющие средства улучшают кровоснабжение и обмен веществ, снимают спазм сосудов. Хондропротекторы восстанавливают структуру хрящевой ткани и улучшают питание хряща. Миорелаксаты снимают спазмы мышц и улучшают кровообмен в околосуставных тканей. Инъекции проводятся в острой стадии коксартроза для скорейшего купирования боли и воспаления и не применяются длительно. Мануальная терапия способна вытянуть поврежденный сустав при его укорочении и снизить нагрузку на суставную сумку. Коксартроз 3 степени, деформирующий тазобедренные суставы лечится хирургическим путем. Современные хирургические методы лечения характеризуются полной заменой тазобедренного сустава эндопротезом, после чего следует длительный период реабилитации. После периода реабилитации пациент проходит стадию адаптации к новому суставу под тщательным наблюдением врача. Стоит заметить, что сам период лечения после установки диагноза может занять довольно продолжительное время, в течение которого пациенту может быть присвоена инвалидность 2 или 3 группы, что дает право на ограничение трудовой деятельности и на некоторые льготы.

Next

Псориаз тазобедренного сустава

На заключительном этапе проводится массаж уже пораженной области тазобедренного сустава. Псориатический артрит – это поражение суставов, которое разворачивается на фоне псориаза. Заболевание состоит из двух недугов – псориаза и ревматоидного артрита. Они могут предшествовать появлению друг друга или возникать одновременно. Псориаз – это дерматологическое заболевание психосоматического характера, встречающееся у 1% населения Земли. Вероятность развития ревматоидного артрита у больных псориазом достаточно большая и составляет 50%. У женщин заболевание протекает в более легкой форме, хотя в зону риска входят лица от 20 до 50 лет вне зависимости от пола. Это приводит к воспалительным очагам в оболочке сустава и костной ткани и деформации сосудов. У специалистов нет единого мнения по поводу причин заболевания, но большинство из них считает, что оно связано с психосоматикой, то есть сбои в нервной системе и психике приводят к псориатическому артриту. Достоверно установлено, что развитие подобных процессов связано с наследственной предрасположенностью. Если кто-то из родителей страдал от недуга, то в 90 из 100 случаев им будут болеть дети. Нарушения в иммунной системе человека по аутоиммунному типу также приводят к развитию заболевания. Существует множество народных методов, которые активно действуют и на псориаз, и на ревматоидный артрит. В первую очередь, они применяются для снятия воспаления и боли. Народные рецепты: Псориатический артрит – кожно-суставное заболевание, связанное с нарушениями психосоматической системы. Оно характеризуется поражением суставов на фоне прогрессирующего псориаза, что делает его вдвойне опасным. Чаще всего болеют наследственно предрасположенные лица, но в зону риска также входят люди с ослабленным иммунитетом, нарушенным обменом веществ и расстройством психического здоровья. Псориатический артрит полностью не вылечивается, но врачи научились останавливать его развитие с помощью комплекса лекарственных методик. Важно знать, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем положительнее будет исход заболевания.

Next