69 visitors think this article is helpful. 69 votes in total.

Псориаз на фоне панкреатита

Срок выполнения день. Качественное определение гемоглобина и трансферрина человека в. На этой странице продолжение обсуждение статьи «АСД Дорогова Отзывы. Противопоказания» Отзывы о АСД Дорогова Если вы пользовались этим препаратом, то мы будем вам благодарны, если вы оставите свой отзыв о фракции АСД-2 в разделе комментариев – ваш опыт может быть очень полезным для многих наших читателей. Начал пить АСД 2 по данной системе зуб болел была пародонта, после приёма слишком остро начал болеть зуб но через час прошел сейчас боль проходит, пью много жидкости , с мочой тоже все нормализовалась, дополнительно пью арбузный сок 2 литра, сейчас намного помогает.

Next

Симптомы частых, сильных, легких или внезапных.

Псориаз на фоне панкреатита

Головокружение – это один из самых распространенных признаков, с которым люди обращаются. Алкоголизм не всегда являлся проблемой общества, на которую необходимо было обращать внимание. В период с XVI по XIX век люди, страдающие алкоголизмом, не подвергались лечению и осмотру, но, начиная с ХХ века, этой проблеме стали уделять особое внимание. Врачи во всем мире стали применять прогрессивные методы лечения, проводить исследования, в результате которых и обнаружилась взаимосвязь множества психоневрологических заболеваний с употреблением алкоголя. Одним из наиболее негативных последствий алкоголизма является возникновение и развитие энцефалопатии, которая в свою очередь приводит к патологическим процессам в головном мозге. Можно сказать, что это целый комплекс заболеваний, которые объединены одной природой происхождения и одинаковыми причинами. Для алкогольной энцефалопатии свойственно множество самых различных симптомов, среди которых особенно выделяются психические нарушения, развивающиеся при хроническом алкоголизме. Заболевание возникает на фоне алкоголизма, который своим токсическим воздействием приводит к отравлению клеток мозга, поэтому причины его развития сложно охарактеризовать каким-то определенным механизмом. Алкогольная энцефалопатия, так же как и полинейропатия относятся к сложным заболеваниям. Чаще всего в патогенезе алкогольной энцефалопатии присутствуют: Поражение организма токсической алкогольной энцефалопатией практически всегда сопровождается оксидативным стрессом. В процессе метаболизма алкоголя, происходит выделение особо опасных для человека веществ — альдегидов, которые отравляют нейроны головного мозга. Кроме того, свою роль здесь может сыграть и наследственная предрасположенность. В большей степени вероятность передачи заболевания от родителей детям существует только в рамках предрасположенности к алкоголизму. Самый короткий продромальный период может составлять две недели и свойственен он острым формам алкогольной энцефалопатии. Ответить на него не очень просто, все о причинах и способах лечения судорог. Стоимость мексидола в ампулах можно найти здесь, а также прочитать про особенности применения этого препарата. Современная медицина выделяет только одну острую форму алкогольной энцефалопатии, которая носит название синдром Гайе-Вернике. Проявляется он в первую очередь значительным ухудшением здоровья. Временные рамки могут быть самыми разными – у одних этот период может длиться месяцами, у других – несколько недель. У больного происходит увеличение количества всевозможных расстройств, начиная от нервных и соматических, заканчивая психическими. Симптомы, возникающие на фоне острой алкогольной энцефалопатии: Существует два вида хронических форм заболевания: корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич. Корсаковский психоз Корсаковский (полиневритический) психоз в процентном соотношении чаще встречается у женщин и клиническая картина при нем характеризуется наличием нескольких явных симптомов: При правильном лечении все эти нарушения пропадают очень быстро и не оставляют никаких следов. В отличие от острой фазы алкогольной энцефалопатии, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу либо приводит к инвалидности. Учитывая быструю изменчивость процессов, протекающих в организме при развитии алкогольной энцефалопатии, возникновение наиболее опасных для больного симптомов (острая сердечная недостаточность, отек мозга), врачам необходимо как можно раньше провести терапевтическое вмешательство и поставить дифференциальный диагноз. Для правильной постановки диагноза необходимо: В случае появления алкогольной энцефалопатии, рекомендуется использовать как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Следует помнить, что при острых формах заболевания обязательно должно проводиться лечение с помощью препаратов, а не только с помощью средств народной медицины. Медикаментозное лечение При наличии алкогольных психозов применяется такое же лечение, как и при тяжелых алкогольных делириях. Неоперабельная опухоль головного мозга — очень опасное заболевание. Основные симптомы головокружения при шейном остеохондрозе: всю информацию можно получить, прочитав статью . Перейдя по ссылке как купировать алкогольную абстиненцию. Если рассматривать народные средства, которые могут помочь человеку при алкогольной энцефалопатии, то можно заметить, что в целом их перечень тот же, что и в случае с лечением алкоголизма. Лечение должно быть направлено не на избавление от первоочередной проблемы и снятие первичных симптомов, а на глубокое и полноценное лечение первопричины – алкоголизма. Можно применять чабрец, олеандр, любисток, полынь, лавровый лист, лимон, боярышник, облепиху и другие. Одни из них помогают развить стойкое отвращение к алкоголю, а другие направлены на поддержание организма в восстановительных период. Современные подходы к лечению В лечение широко применяется использование антагонистов NMDA-рецепторов (например, дизоцилпин). Помимо медикаментозных препаратов, используется и витаминотерапия, которая заключается во введении больному высоких доз витаминных комплексов. Комплекс профилактических мероприятий включает: Прогнозы касательно дальнейшего протекания заболевания и возможного выздоровления напрямую зависят от клинической картины заболевания. Тем не менее, использование новейших методик лечения позволяет добиться благоприятных результатов, но только при условии квалифицированной и вовремя начатой терапии. v=a97Bli Yp924 Лечить алкогольную энцефалопатию и избавляться от ее негативных последствий куда сложнее, нежели предупредить. Именно поэтому профилактика заболевания и в особенности, здоровый образ жизни с отказом от пагубной привычки, имеет важное, если не решающее, значение в данном случае.

Next

Псориаз на фоне панкреатита

Методы лечения и профилактики панкреатита в зарубежных клиниках Поджелудочная железа – небольшой орган 15 см длиной, без которого невозможно пищеварение. Кроме того, она производит некоторые другие гормоны. Например, сомастатин, который защищает органы пищеварения от самопереваривания. Если этого гормона не хватает, то развивается язва. Поджелудочная железа секретирует очень сильные ферменты, которые вбрасываются в двенадцатиперстную кишку через протоки. Эти ферменты помогают организму усваивать пищу — под их действием белки, жиры и углеводы расщепляются на составляющие и эффективно всасываются ворсинчатым слоем тонкого кишечника. При заболеваниях поджелудочной железы расщепление пищи нарушается, и кишечник она поступает в непереваренном виде Самое частое заболевание поджелудочной железы – панкреатит. Панкреатит – это воспаление тканей поджелудочной железы. Острый панкреатит сопровождается массивным омертвением тканей железы и мощным выбросом агрессивных пищеварительных ферментов. Заболевания поджелудочной железы могут быть вызваны чрезмерным увлечением сдобной выпечкой, тортами, сильно раздражают поджелудочную железу пиво, газированные напитки, маргарин, которым часто подменяется натуральное сливочное масло. Паразитарные заболевания Симптомы острого панкреатита поджелудочной железы: сильные боли в животе, под ребрами, повышенное газообразование, жидкий понос до 15 раз в день, тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Так же могут присутствовать следующие признаки панкреатита: сухость во рту, икота, отрыжка, учащается пульс, появляется одышка, артериальное давление понижается. Симптомы воспаления поджелудочной железы часто совпадают с признаками остеохондроза, опоясывающего лишая, острого пиелонефрита, язвы желудка. Воспаление поджелудочной железы могут вызвать лекарства – если превышена их доза, или если их принимать не по схеме (например, нужно принять после еды, а их принимают до еды) Вот еще некоторые причины, которые вызывают панкреатит и боль в поджелудочной железе 1. Хотя при панкреатите могут появиться красные пятна коже живота, спины и груди. При этом ферменты остаются внутри железы и начинают ее разрушать 2. Сосудистая патология (атеросклероз, тромбоз, эмболия), приводящая к нарушению кровоснабжения поджелудочной железы, 4. Кроме того, при язве боли усиливаются при голодании, после еды успокаиваются, а при панкреатите наоборот Если болит поджелудочная железа, то боль усиливается после приема пищи, алкоголя, в положении лежа на спине. Инфекционные заболевания двенадцатиперстной кишки 5. При наклоне вперед в сидячем положении боль ослабевает. Так же боль ослабевает при голодании, прикладывании холода на околопупочную область слева. При обострении панкреатита необходимо голодание в течение 5-7 дней. Можно пить прохладную воду, желательно не мене 2-х литров для вымывания токсинов, образующихся при воспалении поджелудочной железы. На область железы необходимо наложить пузырь со льдом. Так же хронический панкреатит развивается с возрастом на фоне атеросклероза сосудов поджелудочной железы. Её функции снижаются из-за нарушения кровоснабжения, развивается хроническая недостаточность ферментов. Стул часто бывает маслянистого вида со зловонным запахом и не переваренными остатками пищи. Люди с хроническим панкреатитом часто теряют вес, из-за того, что железа не выделяет достаточного количества ферментов, чтобы переварить пищу, проходящую по тонкому кишечнику и питательные вещества не всасываются Хронический панкреатит обостряется весной и осенью, всплеск заболевания приходится на период праздников – обильная еда тут же вызывает воспаление поджелудочной железы. Поэтому за неделю до праздников надо начинать принимать ферментные препараты. Сахарный диабет – еще одно из заболеваний поджелудочной железы. Опоясывающая боль в животе, которая может переходить и на спину. Резкое похудение, потеря аппетита, слабость и быстрая утомляемость. Обильный жидкий стул, плавающий на поверхности за счет неусвоенных жиров 1. Симптомы рака поджелудочной железы очень сходны с симптомами панкреатита 1. Неправильное питание, пересыщенное мясными блюдами и жирами 2. 30% всех случаев опухолей поджелудочной железы связана с курением 3. Возрастные изменение тканей поджелудочной железы 4. Диабет — опухоли чаще диагностируется у больных сахарным диабетом.

Next

Псориаз на фоне панкреатита

Алкоголизм не всегда являлся проблемой общества, на которую необходимо было обращать. Долгое время хронический панкреатит может протекать в скрытой форме, что существенно осложняет процесс постановки верного диагноза. Хронический панкреатит – прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы. Хронический панкреатит характеризуется тем, что ткани поджелудочной железы постепенно замещаются другими тканями, которые не в полной мере выполняют свои функции. Согласно медицинским данным, количество больных с хроническим панкреатитом постоянно растет, и за последние 30 лет число больных выросло почти вдвое. Что касается негативных факторов, то на первое место здесь выходит алкоголь. Так, по разным оценкам, у 25-60% пациентов данное заболевание развивается вследствие чрезмерного употребления спиртных напитков. Кроме того, хронический панкреатит может развиться на фоне заболеваний двенадцатиперстной кишки. Также способствуют развитию заболевания вирусные гепатиты, травмы, лекарственные интоксикации и инфекционные заболевания. При хроническом панкреатите основным симптомом заболевания является боль в глубине живота, которая может отдавать в спину. Также возможна тошнота, рвота, диарея (понос), отрыжка, изжога, метеоризм, урчание в животе и другие расстройства ЖКТ. В первые годы заболевания диагностика хронического панкреатита может быть осложнена некоторыми объективными причинами. Более того, в первые 1-3 года заболевания лабораторные и инструментальные методы исследования могут и не показать патологической картины. Поэтому при подозрениях на хронический панкреатит необходим тщательное обследование с использованием чувствительных методов диагностики. Хронический панкреатит - хроническое часто рецидивирующее заболевание, в основе которого лежит сужение или закупорка панкреатических протоков, камнеобразование. Часто является результатом острого панкреатита, при длительном Лечебные мероприятия при хроническом панкреатите можно разделить на три главных компонента: диетотерапия, обезболивающие процедуры и коррекция функций поджелудочной железы. Диета При хроническом панкреатите необходимо исключить употребление спиртных напитков, а также копченостей, солений, жаренных и жирных блюд, хлебобулочных изделий, грибных супов, шоколада, кофе и газированных напитков. Рацион питания такого пациента состоит, в основном, из каш, нежирного мяса, рыбы, овощных супов, вареных овощей, макаронных изделий и фруктов. При хроническом панкреатите рекомендовано дробное питание: часто и малыми порциями (5-6 раз в день). Устранение боли Обезболивающие средства назначаются в том случае, когда диеты недостаточно для устранения болевых ощущений. Коррекция функций поджелудочной железы Для коррекции деятельности поджелудочной железы назначаются специальные средства на основе панкреатических ферментов (креон и др). Это значительно облегчает процесс переваривания пищи, и, как следствие, уменьшает болевой синдром. В случае длительного течения заболевания постепенно снижается выработка гормона инсулина, что может привести к развитию сахарного диабета. В данном случае проводятся дополнительные лечебные мероприятия (медикаментозные и немедикаментозные) для нормализации уровня сахара в крови. Что касается хирургического вмешательства, операция, как правило, показана при выраженных болевых ощущениях, которые невозможно устранить никакими другими способами.

Next

Воспаление поджелудочной железы лечение и профилактика

Псориаз на фоне панкреатита

На фоне хронического панкреатита. Проявления же острого панкреатита хоть и. Псориаз; Эта статья о серьезном заболевании, известном человечеству еще до нашей эры – о диабете. Диабет это одно из многих заболеваний эндокринной системы человека, которая состоит из различных органов и желез, отвечающих за выработку, хранение и секрецию гормонов, предназначенных для контроля жизненно важные функции организма (регенерацию, уровень энергии и др.). Конкретно диабет появляется, когда поджелудочная железа не воспроизводит необходимое количество инсулина, либо его производство в достаточных количествах, но организм не может его использовать – блокирован доступ инсулина и глюкозы из крови в клетки. Итак, поговорим о симптомах, причинах, диагностике и о том, как лечить диабет народными средствами. (О правильном питании при диабете читайте в этой статье). Наименование «диабет» заболеванию, связанному с абсолютным или относительным недостатком инсулина и соответственно повышенным уровнем глюкозы в крови, дали врачи древней Греции. В переводе с греческого – это «протекаю сквозь», по латыни – diabetes mellitus. При диабете человеческий организм лишен возможности расщеплять глюкозу, которая поступает с пищей, не может запасать ее избытки в мышцах или в печени. При отсутствии своевременной диагностики и лечения это ведет к серьезным негативным последствиям: глюкоза, не найдя применения, хоть частично и выводится с мочой, но все же остается в крови, там самым негативно влияя на практически все системы человека. Организм для получения энергии вместо глюкозы расщепляет жиры, что приводит к образованию большого количества токсинов (кетоновых тел или, проще говоря, ацетона). Нарушение белкового, жирового и минерального обмена приводит к поражению нервной системы и головного мозга, сосудов и других органов и систем. Вообще, около половины людей с диабетом страдают диабетической невропатией. При этом, народные средства от сахарного диабета способны существенно улучшить ситуацию. Как известно, существуют следующие виды диабета, и причины возникновения каждого вида разнятся: В этом случае (диабет 1-го типа) причина заболевания – это недостаточность выработки инсулина скоплениями эндокринных клеток, находящихся в основном в хвосте поджелудочной железы. Эти скопления еще называют островками Лангерганса – по имени их немецкого первооткрывателя. Это может происходить из-за сбоя иммунной системы, когда в организме начинают вырабатываться антитела, разрушающие эти самые островки Лангерганса. Фактором, активирующим этот процесс, особенно при наличии генетической предрасположенности, выступает вирусная инфекция типа краснухи, свинки, оспы, гепатита…. В результате инсулина в крови становится существенно меньше нормы, что приводит к увеличению содержания в ней глюкозы. То есть поджелудочная железа вырабатывает его в достаточных количествах или даже больше нормы, но доступ в клетки тканей для него и для глюкозы блокирован. Главная причина развития второго типа сахарного диабета это нарушение гормональной регуляции и обмена веществ, часто на фоне постоянного нервного стресса. Избыточный вес (ожирение) и генетическая предрасположенность увеличивают вероятность развития диабета в 5-10 раз. Возникает из-за удаления поджелудочной железы или по причине ее неработоспособности вследствие панкреатита, онкологических или т.п. проблем, например, приема лекарств (преднизолон) или других химических веществ. Другой сценарий симптоматического диабета возможен при заболеваниях надпочечников или гипофиза, если происходит неестественно большая выработка гормонов, противодействующих инсулину. Такое же действие может оказывать чрезмерное употребление селена, входящего в состав различных биодобавок. (Почитайте о совместимости и умеренности в приеме витаминов и микроэлементов). Возникает из-за действия гормонов беременности, которые выделяет плацента беременной женщины. Эти гормоны могут блокировать эффективную работу инсулина. Уровень глюкозы начинает возрастать и если поджелудочная железа по каким-либо причинам не может увеличить выработку инсулина в достаточных количествах (в два-три раза), то развивается диабет. Если пересчитать в миллиграммы, то получается, согласно Википедии, 108 миллиграмм на 100 миллилитров. Прежде всего, следует отметить, что врач-эндокринолог должен стать главным советчиком заболевшего диабетом. Какое бы замечательное народное средство от сахарного диабета ни было, как бы его не расхваливали, нужно обязательно встать на учет к врачу, и в первую очередь прислушиваться к его рекомендациям. Стандартное лечение предполагает специальную диету – нужно знать, сколько углеводов содержится в том или ином продукте и скорость его расщепления в организме. Конечно, следует исключить из рациона сахар, сдобу, алкоголь, сладкие фрукты и т.п. Посмотрите вот эту статью из цикла про «бег-шаг», эта программа как раз очень подходит для людей в возрасте и склонных к излишней полноте. Для предотвращения осложнений сахарного диабета, конечно, следует применять инсулин (при первом типе), препараты для снижения в крови сахара (при втором типе). Хотя эти препараты не лечат диабет, а лишь снижают основной его симптом. Народное же лечение диабета по Благову предполагает воздействие на его причину. Для чего используется многовековой опыт травников и знахарей. Давайте обратимся к народным средствам от сахарного диабета: В рецепте используется осиновая кора, которую кипятят на медленном огне 30 минут. Настой готовят из расчета одна столовая ложка сухой, мелко порубленной коры на половину литра воды. Настаивают в теплом месте два часа, процеживают, и пьют несколько месяцев по одной четверти стакана три раза в день перед приемом пищи. В кипяток добавляются сухие листья черники, настаиваются в теплом месте в течение часа, процеживается. Настойку принимают в охлажденном виде три раза в день по одному стакану. Концентрация настойки - из расчета пять столовых ложек сухих листьев черники на литр кипятка. Картинку с изображением семени льна вы можете посмотреть в статье о народных рецептах лечения водянки. Пять столовых ложек этого сбора кипятить в литре воды двадцать минут. Вначале полученную смесь настаивать 12 часов в холодной воде. После чего довести до кипения и кипятить пять минут. Один час настоять в тепле и принимать пять раз в день через час после еды. Настой готовится из расчета 60 грамм смеси на один литр воды. Уважаемые друзья, типовое лечение диабета, предполагающее прием инсулина или препаратов, понижающих концентрацию сахара в крови – всего лишь снижает его симптомы. А значит, как минимум понизить дозировку необходимых больному лекарств, предотвратить возможные осложнения.... Вы можете посмотреть видео о лечении диабета с помощью спорта. Посмотрите обязательно, а потом зайдите в рубрику «Бег» там статьи как раз для начинающих заниматься спортом в зрелом возрасте.

Next

Псориаз на фоне панкреатита

Что такое прополис – состав и лечебные свойства. Способы применения прополиса и лучшие. Встречается обычно в среднем и пожилом возрасте, чаще у женщин. Различают первичные хронические панкреатиты и вторичные, или сопутствующие, развивающиеся на фоне других заболеваний пищеварительного тракта (хронического гастрита, холецистита, энтерита и др.). Патогенез: задержка выделения и внутриорганная активация панкреатических ферментов - трипсина и липазы, осуществляющих аутолиз паренхимы железы, реактивное разрастание и рубцовое сморщивание соединительной ткани, которая затем приводит к склерозированию органа, хроническое нарушение кровообращения в поджелудочной железе. В прогрессировании воспалительного процесса большое значение имеют процессы аутоагрессии. При хронических панкреатитах инфекционного происхождения возбудитель может проникнуть в поджелудочную железу из просвета двенадцатиперстной кишки (например, при дисбактериозе) или из желчных путей через панкреатические протоки восходящим путем, чему способствует дискинезия пищеварительного тракта, сопровождающаяся дуодено- и холедохо-панкреатическим рефлюксом. Предрасполагают к возникновению хронического панкреатита спазмы, воспалительный стеноз или опухоль фатерова соска, препятствующие выделению панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку, а также недостаточность сфинктера Одди, облегчающая свободное попадание дуоденального содержимого в проток поджелудочной железы, особенно содержащейся в кишечном соке энтерокиназы, активирующей трипсин. Воспалительный процесс может быть диффузным или ограничиваться только областью головки или хвоста поджелудочной железы. Различают хронический отечный (интерстициальный), паренхиматозный, склерозирующий и калькулезный панкреатит. Боль в эпигастральной области и левом подреберье, диспепсические явления, понос, похудание, присоединение сахарного диабета. Боль локализуется в эпигастральной области справа при преимущественной локализации процесса в области головки поджелудочной железы, при вовлечении в воспалительный процесс ее тела - в эпигастральной области слева, при поражении ее хвоста - в левом подреберье; нередко боль иррадиирует в спину и имеет опоясывающий характер, может иррадиировать в область сердца, имитируя стенокардию. Боль может быть постоянной или приступообразной и появляться через некоторое время после приема жирной или острой пищи. Иногда определяется зона кожной гиперестезии соответственно зоне иннервации восьмого грудного сегмента слева (симптом Кача) и некоторая атрофия подкожной жировой клетчатки в области проекции поджелудочной железы на переднюю стенку живота. Диспепсические симптомы при хроническом панкреатите почти постоянны. Часты полная потеря аппетита и отвращение к жирной пище. Однако при развитии сахарного диабета, наоборот, больные могут ощущать сильный голод и жажду. Часто наблюдаются повышенное слюноотделение, отрыжка, приступы тошноты, рвоты, метеоризм, урчание в животе. Ступ в легких случаях нормальный, в более тяжелых - понос или чередование запора и поноса. Характерен панкреатический понос с выделением обильного кашицеобразного зловонного с жирным блеском кала; копрологическое исследование выявляет стеаторею, креаторею, китаринорею. В крови - умеренная гипохромная анемия, в период обострения - повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, гипопротеинемия и диспротеинемия за счет повышенного содержания глобулинов. При развитии сахарного диабета выявляются гипергликемия и глюкозурия, в более тяжелых случаях - нарушения электролитного обмена, в частности гипонатриемия. Содержание трипсина, антитрипсина, амилазы и липазы в крови и амилазы в моче повышается в период обострения панкреатита, а также при препятствиях к оттоку панкреатического сока (воспалительный отек головки железы и сдавление протоков, рубцовый стеноз фатерова соска и др.). Дуоденорентгенография выявляет деформации внутреннего контура петли двенадцатиперстной кишки и вдавления, обусловленные увеличением головки поджелудочной железы. Эхография и радиоизотопное сканирование показывают размеры и интенсивность тени поджелудочной железы; в диагностически сложных случаях проводят компьютерную томографию. По особенностям течения выделяют хронический рецидивирующий панкреатит, болевую, псевдоопухолевую, латентную форму (встречается редко). Осложнения: абсцесс, киста или кальцификаты поджелудочной железы, тяжелый сахарный диабет, тромбоз селезеночной вены, рубцово-воспалительный стеноз панкреатического протока и дуоденального сосочка и др. При склерозирующей форме хронического панкреатита может наблюдаться подпеченочная (механическая) желтуха вследствие сдав-ления проходящего в ней отрезка общего желчного протока уплотненной тканью железы. На фоне длительно протекающего панкреатита возможно вторичное развитие рака поджелудочной железы. Хронический панкреатит дифференцируют прежде всего от опухоли поджелудочной железы, при этом большое значение приобретают панкреатоангиорентгенография, ретроградная панкреатохолангиография (вирэунгография), эхография и радиоизотопное сканирование поджелудочной железы. В начальных стадиях заболевания и при отсутствии тяжелых осложнений - консервативное; в период обострения лечение целесообразно проводить в условиях стационара гастроэнтерологического профиля (в период резкого обострения лечение такое же, как при остром панкреатите). Питание больного должно быть дробным, 5-6-разовым, но небольшими порциями. Исключают алкоголь, маринады, жареную, жирную и острую пищу, крепкие бульоны, обладающие значительным стимулирующим действием на поджелудочную железу. Диета должна содержать повышенное количество белков (стол № 5) в виде нежирных сортов мяса, рыбы, свежего нежирного творога, неострого сыра. Содержание жиров в пищевом рационе умеренно ограничивают (до 80-70 г в сутки) в основном за счет свиного, бараньего жира. При значительной стеаторее содержание .жиров в пищевом рационе еще более уменьшают (до 50 г). Ограничивают уг-лероды, особенно моно- и дисахариды; при развитии сахарного диабета, последние полностью исключают. При обострениях назначают антиферментные средства (трасилол, контрикал или пантрипин); в менее острых случаях- препараты метаболического действия (пентоксил по 0,2-0,4 г на прием, метилурацил по 1 г 3- 4 раза в день на протяжении 3-4 нед), липотропные средства -липокаин, метионин. Антибиотики показаны при выраженных обострениях или абсцедировании поджелудочной железы. При внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы назначают заместительные ферментные препараты: панкреатин (по 0,5 г 3-4 раза в день), абомин, холензим, фестал, панзинорм и др. После снятия острых явлений и с целью профилактики обострения в дальнейшем рекомендуется курортное лечение в Боржоми, Ессентуках, Железноводске, Пятигорске, Карловых Барах и в местных санаториях гастроэнтерологического профиля. Больным хроническим панкреатитом не показаны виды работ, при которых невозможно соблюдение четкого режима питания; при тяжелом течении заболевания - перевод на инвалидность. Хирургическое лечение рекомендуется при тяжелых болевых формах хронического панкреатита, рубцово-воспалительном стенозировании общего желчного и (или) панкреатического протока, абсцедировании или развитии кисты железы. Своевременное лечение заболеваний, играющих этиологическую роль в возникновении панкреатита, устранение возможности хронических интоксикаций, способствующих развитию этого заболевания (производственных, а также алкоголизма), обеспечение рационального питания и режима дня.

Next

Псориаз на фоне панкреатита

Панкреатит может быть вызван камнем в желчном пузыре путем блокирования выхода поджелудочной железы, хроническим употребление алкоголя, травмой, приемом некоторых лекарств, инфекциями, опухолями и генетическими аномалиями. Существует две основные формы панкреатита острый и. Головокружение – это один из самых распространенных признаков, с которым люди обращаются к врачу. В таком состоянии человек теряет ориентацию в пространстве. В такой момент пациенту может казаться, что вращается он или окружающие предметы. При этом ощущения могут напоминать опьянение или неустойчивость – все зависит от особенностей организма. Зачастую головокружение вызывают достаточно безобидные причины – усталость, голод, укачивание. Если происходит нарушение функционирования механизмов равновесия, речь идет о синдроме головокружения. По МКБ-10 эту патологию кодируют под шифром R42 «Головокружение и нарушение устойчивости». Однако иногда эти симптомы могут возникать и без отклонений в работе вестибулярного аппарата. Они связаны с психологическими нарушениями либо депрессивными состояниями. Также причины могут заключаться в появлении аллергических реакций, патологиях почек и органов дыхания. Выделяют довольно много разновидностей головокружений: Одним из наиболее распространенных видов головокружений является доброкачественное позиционное головокружение. Обычно подобное состояние связано с изменением положения головы и значительно чаще наблюдается у женщин. Головокружение часто выступает в качестве симптома какого-либо заболевания, связанного с расстройством работы головного мозга. Узнать больше об этой патологии, вы можете в данной статье. При вегето-сосудистой дистонии нарушается кровообращение. В некоторых случаях головокружение вызвано сосудистым кризом на фоне ВСД. Также для этой патологии характерны проблемы в функционировании нервной системы, изменение давления в большую или меньшую сторону. Поэтому она нередко вызывает ощущение головокружения. Также этот симптом присущ людям, имеющим проблемы с давлением. При гипертонии — повышенном артериальном давлении возникает тошнота и головокружение. Увеличение давления вызывает нарушение притока крови к мозгу. Наблюдается спазм сосудов, в результате чего сужается их просвет, потому и начинает кружиться голова. Такой же эффект с появлением головокружения возможен после употребления большого количества кофе. При гипотонии — пониженном давлении — тоже нарушается кровоснабжение головного мозга, в результате чего ухудшается поступление питательных веществ и кислорода в клетки. Потому при пониженном давлении наблюдается общее ухудшение самочувствия и начинается головокружение. Одним из симптомов шейного остеохондроза так же может быть периодическое головокружение. Причем этот симптом становится более выраженным при движении и внезапных поворотах головы. Частые головокружения при шейном остеохондрозе — остеохондрозе шейного отдела позвоночника — провоцируют у людей жалобы на такие симптомы как неустойчивость и дезориентация в пространстве, хруст в шее. Постоянное легкое головокружение нередко становится проявлением хронической формы гайморита. Как правило, это состояние встречается у молодых людей и вызвано недостатном поступления кислорода в мозг. В этом случае происходит повреждение ствола мозга или VIII пары черепно-мозговых нервов, что может быть причиной головокружения. В этом состоянии человек может терять равновесие, причем данный симптом становится сильнее при поворотах головы. Приступ головокружения при опухоли может нарастать довольно медленно, причем наблюдается его усиление в отдельных положениях тела. Головокружение нередко дополняют головные боли и снижение слуха с одной стороны. При лечении химиотерапией непосредственно во время введения лекарства или после процедуры возможно появление чувства головокружения. Это обусловлено наличием побочного воздействия препарата на организм человека, пугаться этого не стоит. При кровоизлиянии в мозг голова начинает кружиться внезапно. Причем это состояние может наблюдаться достаточно долго. Появляется двоение в глазах, мышцы теряют чувствительность, развиваются проблемы с координацией движений и речи, человек испытывает слабость. Появляется головокружение, которое может оставаться еще некоторое время после инсульта. Головокружение может дополнять шум в ушах, нередко ухудшается слух. Также могут присутствовать признаки вирусной инфекции. В этом случае, помимо головокружения, может ухудшиться слух, появиться выделения из ушей. Также к развитию данного состояния может привести наличие серной пробки. Головокружение нередко является симптомом хронической формы панкреатита. Кроме того, может появиться быстрая утомляемость, пониженное давление, постоянная слабость, раздражительность. Производные алкоголя надолго задерживаются в организме, вызывая головокружение, потливость, рвоту. В итоге наблюдается гипоксия тканей, что и вызывает головокружение после курения. При отравлении пищей наблюдается застой крови в печени, что вызывает снижение гемоглобина. Слабость или головокружение может стать последствием вирусного заболевания, после или до излечения — при простуде, гриппе, ОРВИ. Также к его появлению иногда приводит прием антибиотиков. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом – возможно, специалист сможет подобрать другой препарат. У здорового человека не должно возникать дискомфортных ощущений после массажа. Однако если он страдает шейным остеохондрозом, то такой симптом вполне может появиться. Эта процедура помогает устранить напряжение шейного отдела и улучшить приток кислорода, что и вызывает легкое головокружение. Сосудистый криз отличается изменением кровенаполнения сосудов, которое дополняется расстройством кровообращения. Именно поэтому человек теряет координацию движений и жалуется на головокружения. Пациент должен точно описать врачу свое состояние, ведь это существенно влияет на тактику лечения. Ложное головокружение зачастую выступает как проявление хронической усталости, гипотонии, дефицита витаминов, анемии, вегето-сосудистой дистонии. Помимо этого, с таким состоянием многие люди путают обмороки, эпилептические приступы, липотимию. Беспричинное внезапное головокружение может напугать или застать врасплох, приступы доставляют дискомфорт и мешают думать и нормально передвигаться. Поэтому необходимо принять меры для стабилизации состояния. Иногда кратковременное головокружение проходит само или после того как поешь. При неврозном головокружении в качестве лечения необходимо принять седативные препараты: Ново-Пассит, настойку валерианы или пустырника и другие, имеющиеся в аптечке. Но что же делать при возникновении сильного головокружения, мешающего выполнять обычные действия? Как или чем снять такое головокружение и помочь человеку? Поэтому при частых и длительных головокружениях, необходимо обратиться к специалистам за медицинской помощью. Для того, чтобы получить больше информации о лечении головокружения в домашних условиях советуем вам ознакомиться с этой статьей. Если человек почувствовал недомогание на улице, следует присесть и закрыть глаза. Не рекомендуется совершать резких движений, иначе существует угроза потерять равновесие. Если такое состояние стало повторяться регулярно, нужно обратиться к врачу – этот симптом может быть свидетельством серьезных неполадок в работе организма. В этом состоянии нарушается функционирование мозжечка, что и вызывает головокружения. Чтобы остановить головокружение при похмелье, нужно очистить организм от последствий алкогольного отравления. Также можно выпить аспирин – это средство помогает нейтрализовать ацетальдегид, который накопился в организме. Спровоцировать это состояние может запрокидывание головы назад. Если остаться в таком положении на несколько секунд, ухудшится кровоснабжение мозга и закружится голова. Люди, подверженные укачиванию в транспорте, нередко жалуются на этот симптом во время поездок. Проявления такого состояния многократно усиливаются при смене положения туловища. Причина головокружения может заключаться во влиянии физиологических факторов – подобное состояние не угрожает здоровью человека и проходит самостоятельно. Поэтому при регулярных головокружениях следует обратиться к специалисту, который сумеет поставить точный диагноз и подобрать лечение.

Next

Псориаз на фоне панкреатита

Эта статья о серьезном заболевании, известном человечеству еще до нашей эры – о диабете. Диециклен – комбинированный гормональный контрацептивный препарат. Лекарственная форма выпуска Диециклена – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, оболочка и ядро – белого цвета (по 21 шт. в блистерах, в картонной пачке размещено 1 или 3 блистера). Активные вещества в составе 1 таблетки: Диециклен относится к числу низкодозированных монофазных пероральных гормональных контрацептивов. Контрацептивный эффект основан на взаимодействии различных факторов. Индекс Перля при правильном применении составляет Диециклен предназначен для перорального приема. Таблетки нужно принимать каждый день по 1 шт., с небольшим количеством воды, предпочтительнее в одно и то же время дня, соблюдая указанный на упаковке порядок. Через 21 день (после окончания таблеток в упаковке) требуется перерыв длительностью 7 дней. В этот период обычно наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно начинается, как правило, на 2–3 день после приема последней таблетки и может не завершиться до начала приема Диециклена из следующей упаковки. Особенности начала приема препарата: При случайном пропуске приема разовой дозы контрацептивная защита сохраняется на протяжении 12 часов. Если есть возможность, таблетка должна быть принята как можно раньше. В дальнейшем изменять обычную схему применения Диециклена не нужно. Если интервал в приеме препарата составляет больше 12 часов, контрацептивная защита может снижаться. В таких случаях необходимо руководствоваться следующими основными правилами: На основании этого следует придерживаться описанных ниже рекомендаций. При пропуске Диециклена на 1–7 день приема из упаковки разовую дозу необходимо принять как можно быстрее, даже если при этом нужно будет выпить 2 таблетки сразу. Дальнейшую схему применения препарата корректировать не следует. Поскольку контрацептивная защита снижена, на протяжении 7 дней нужно использовать дополнительные барьерные методы. В случаях, если в течение 7 дней перед пропуском таблетки имел место половой контакт, следует учесть вероятность наступления беременности. В период с 8 по 15 день приема Диециклена пропущенную таблетку женщина должна принять как можно быстрее, даже если при этом нужно будет выпить 2 таблетки сразу. Дальнейшую схему применения препарата корректировать не следует. Если в течение первой недели приема препарата нарушений режима дозирования не было, необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов нет. В случаях, когда была пропущена хотя бы 1 таблетка, на протяжении 7 дней нужно использовать дополнительные контрацептивные меры. При пропуске приема разовой дозы в период с 16 по 21 день риск понижения контрацептивной надежности неизбежен, что связано с предстоящим перерывом в приеме таблеток. В случаях соблюдения одного из 2 предложенных ниже вариантов потребности в использовании дополнительных методов контрацепции нет, при условии, что в течение 7 дней, которые предшествовали первому пропуску приема таблетки, схема применения препарата строго соблюдалась. При нарушениях режима приема женщине рекомендуется придерживаться первого из двух предложенных ниже вариантов, а также 7 дней дополнительно использовать барьерные методы контрацепции. Если был пропуск таблетки, после которого в течение семидневного перерыва кровотечение отмены отсутствует, нужно учесть вероятность наступления беременности. В случаях, когда в пределах 3–4 часов после приема Диециклена отмечалась диарея или рвота, всасывание препарата может быть неполным (нужно руководствоваться приведенными выше рекомендациями по пропуску таблеток). При нежелании менять стандартную схему применения препарата возможен прием дополнительной таблетки из запасной упаковки (максимально – 2 таблетки в день). В случаях продолжительных/повторяющихся желудочно-кишечных расстройств следует дополнительно использовать негормональные методы контрацепции и при необходимости проконсультироваться со специалистом. С целью отсрочки начала менструальноподобного кровотечения таблетки из новой упаковки принимают без перерыва. В этот период могут отмечаться мажущие выделения или маточные кровотечения «прорыва». Сокращая перерыв в приеме Диециклена, можно переносить начало менструальноподобного кровотечения на другой день недели. В случаях прекращения приема Диециклена в связи с желанием забеременеть, рекомендовано дождаться первой нормальной менструации. Этот метод позволяет облегчить определение даты родов. Оценка частоты развития побочных реакций: При врожденном ангионевротическом отеке эстрогены могут усугубить/индуцировать симптомы ангионевротического отека. Основные симптомы: отсутствие менструальноподобного кровотечения, рвота, тошнота, нерегулярные кровянистые выделения. При необходимости проводят симптоматическое лечение. До начала проведения курса или при возобновлении применения Диециклена рекомендовано проведение тщательного обследования (общемедицинского и гинекологического). Также необходимо исключить наличие беременности и нарушений системы свертывания крови. В дальнейшем повторять такие обследования нужно не реже 1 раза в полгода. Нерегулярный прием препарата может приводить к развитию ациклических кровотечений и понижать его контрацептивную эффективность. В период терапии может наблюдаться развитие венозной тромбоэмболии, которая проявляется как тромбоз глубоких вен и/или тромбоэмболия легочной артерии. Есть сведения о крайне редких случаях тромбоза других кровеносных сосудов, например, мезентериальных, печеночных, почечных вен/артерий или вен/артерий сетчатки (причинно-следственная связь не доказана). В случаях появления указанных симптомов необходимо отменить препарат и проконсультироваться со специалистом. При назначении препарата нужно учитывать наличие факторов риска развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии. При продолжительной иммобилизации, а также в случаях проведения серьезных хирургических вмешательств, любых операций на ногах или при обширных травмах применение Диециклена желательно прервать (если планируется операция – по крайней мере, за 30 дней до нее). Вернуться к приему препарата можно через 14 дней после завершения иммобилизации. Есть сведения о некотором увеличении риска развития рака шейки матки и молочной железы, а также повышении артериального давления при длительном применении Диециклена (взаимосвязь не подтверждена). В редких случаях во время проведения терапии были отмечены случаи возникновения доброкачественных, а крайне редко – злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях являлись причиной внутрибрюшного кровотечения (может носить угрожающий жизни характер). Это следует учитывать в случаях появления сильных болей в области живота, признаков внутрибрюшного кровотечения или увеличения печени. При гипертриглицеридемии или отягощенном по этому заболеванию семейном анамнезе существует повышенная вероятность возникновения панкреатита. Как правило, такие изменения за рамки нормальных значений не выходят. Согласно инструкции, Диециклен противопоказан во время беременности и лактации. В случаях диагностирования беременности терапию немедленно отменяют. Специальные исследования профиля безопасности для этой группы больных не проводились. Согласно имеющимся сведениям проведение коррекции доз не требуется. Прием Диециклена после наступления менопаузы не показан. Есть немногочисленные положительные отзывы о Диециклене женщин, как о препарате с лояльной ценой. Профиль безопасности у этой группы больных изучен не был. Согласно отзывам женщин, Диециклен является эффективным контрацептивным препаратом с незначительно выраженными побочными действиями. Применение Диециклена до наступления менархе не показано. Одновременное применение Диециклена с некоторыми препаратами/веществами может приводить к развитию следующих эффектов: При комбинированном применении с рифампицином, а также еще на протяжении 1 месяца после окончания курса должны быть использованы дополнительные меры контрацепции (например, барьерный метод). Цена на Диециклен составляет примерно 385–412 рублей за упаковку из 21 таблетки, около 870 рублей - за упаковку из 63 таблеток. В случаях, если упаковка Диециклена заканчивается раньше завершения курса иных препаратов, таблетки из следующей упаковки нужно принимать без перерыва.

Next

Псориаз на фоне панкреатита

Как определить, что болит именно поджелудочная железа. Симптомы панкреатита часто можно. При диагнозе панкреатит лечение методами интегральной медицины включает: 1) противовоспалительную терапию (для устранения воспалительного процесса) 2) восстановительную терапию (для восстановления тканей поджелудочной железы на клеточном уровне). По мере лечения панкреатита методами интегральной медицины болевые ощущения (боль в левом подреберье и верхней части живота) стихают, постепенно исчезают и другие симптомы панкреатита. Одновременно нормализуется выработка ферментов поджелудочной железы (панкреатического сока), улучшается пищеварение, предотвращается развитие сахарного диабета. Кроме того, при диагнозе панкреатит симптомы зависят от локализации воспаления. Если воспалительный процесс происходит в головке поджелудочной железы, панкреатит проявляется болями в правой верхней части живота, если в теле поджелудочной железы – в верхней части живота слева, а если воспалительный процесс затронул хвост поджелудочной железы, ощущается боль в левом подреберье. Распространенный панкреатит проявляется опоясывающими болями. Острый панкреатит имеет такие симптомы, как острая боль в левом подреберье и верхней части живота, острая боль в левом боку сверху, в верхней части живота справа, опоясывающая боль, тошнота, рвота, пенистый кашицеобразный стул. Симптомы панкреатита хронической формы – постоянная или приступообразная боль в левом подреберье, боль в левом боку сверху и эпигастральной области, боли в верхней части живота справа, опоясывающие боли, отдающие в спину, отрыжка, понос, метеоризм, урчание в животе, появление красных пятнышек на груди, животе и спине. Симптомы обострения хронического панкреатита имеют такой же характер, как симптомы острого панкреатита. Так, в боль в левом боку и подреберье может быть связана с заболеванием селезенки, при котором она увеличивается и растягивает фиброзную капсулу. Другой причиной боли в левом боку и верхней части живота может стать гастрит. Тем не менее, боли в левом боку с высокой вероятностью указывают на панкреатит, особенно если они иррадиируют в спину и под лопатку. Поэтому если вы испытываете боль в левом подреберье или боли в левом боку сверху, необходимо как можно скорее пройти диагностику для того, чтобы выяснить причину боли и пройти соответствующее лечение во избежание осложнений панкреатита. Острый панкреатит может возникнуть также как обострение хронического панкреатита. В свою очередь, без надлежащего лечения панкреатит острой формы может перейти в хронический панкреатит. Однако хронический панкреатит может возникнуть и как самостоятельное заболевание, без предварительной острой фазы. В результате этих заболеваний часть желчи забрасывается в поджелудочную железу, препятствуя оттоку панкреатического сока, возникает застой панкреатического сока и начинается самопереваривание поджелудочной железы, что приводит к ее воспалению. В таких случаях говорят о реактивном панкреатите, который нередко развивается на фоне холецистита (холецистопанкреатит). Факторами, способствующими развитию заболевания, служат злоупотребление алкогольными напитками, острой, жирной и жареной пищей, а также нервные стрессы. Нервные стрессы играют особую роль в развитии хронического панкреатита, так как вызывают спазмы желчных и панкреатических протоков и, как следствие, застой панкреатического сока и прогрессирующее воспаление поджелудочной железы – хронический панкреатит. Опасность хронического панкреатита состоит в том, что по мере самопереваривания поджелудочной железы, ее клетки разрушаются, что приводит к снижению выработки пищеварительных ферментов, а также гормона инсулина, что может вызвать развитие сахарного диабета. Кроме того, хронический панкреатит чреват внезапным обострением, представляющим непосредственную угрозу жизни и требующим немедленной госпитализации. Лечение панкреатита включает методы рефлексотерапии по биоактивным точкам меридианов поджелудочной железы, печени и желчного пузыря с помощью акупунктуры, точечного массажа. Важнейшей частью лечения панкреатита является фитотерапия. Применяемые для лечения панкреатита фитопрепараты обладают противовоспалительным действием, улучшают функции поджелудочной железы и желчевыводящих путей, нормализуют выработку и поступление желчи, а также ферментативную активность поджелудочной железы (выработку панкреатических ферментов), способствуют восстановлению тканей поджелудочной железы на клеточном уровне и устранению воспалительного процесса. Диета при панкреатите назначается индивидуально и в то же время включает ряд общих правил. В частности, диета при панкреатите предполагает отказ от алкогольных напитков, наваристых мясных и рыбных бульонов, жирного мяса, острой, кислой и жареной пищи, крепкого кофе и чая. Более подробно узнать об интегральной методике лечения хронического панкреатита вы можете на КОНСУЛЬТАЦИИ. Мы готовы ответить на ваши вопросы с до , без выходных.

Next

Псориаз на фоне панкреатита

Лечение панкреатита и Хелиобактер Пилори. Даже на фоне приема препаратов все симптомы. Она локализуется в надчревье, в левой и правой подреберной областях, носит опоясывающий характер, распространяется в нижние отделы грудной клетки кзади. Иногда боль иррадиирует за грудину и в область сердца. При обструктивных формах хронического панкреатита боль носит приступообразный характер, а при хроническом необструктивном - длительный постоянный умеренно выраженный. В основе боли лежит отек поджелудочной железы, который вызывает напряжение ее капсулы, а также оказывает давление на солнечное сплетение. Боль может быть обусловлена затрудненным оттоком секрета поджелудочной железы в связи с повышением давления в ее протоке и в результате дуоденостаза; наличием в поджелудочной железе обильно развитой еети нервных окончаний и рецепторного аппарата, вовлекающегося в патологический процесс. Имеет значение также и повышение чувствительности Нервных окончаний в результате активации кининовой системы. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких суток и более. Ее интенсивность обычно соответствует тяжести процесса и наиболее выражена при геморрагическом панкреатите, однако она может быть очень резкой при отеке поджелудочной железы. Подобная боль наблюдается при хроническом рецидивирующем панкреатите. В то же время при хроническом панкреатите она носит более постоянный характер и зависит от наличия в протоках поджелудочной железы камней или другого вида обструкции. Иногда боль в животе возникает из-за вздутия кишок и наличия сопутствующего хронического колита, а также кишечного дисбактериоза. У больных холангиогенным панкреатитом боль возникает, как правило, после приема пищи, содержащей желчегонные компоненты (жиры, желтки и др.). У больных алкогольным панкреатитом (первичным), протекающим на фоне желудочной гиперсекреции, боль чаще появляется после каждого приема пищи, особенно кислой и острой, после употребления свежих овощей и фруктов. Одним из важных факторов развития болевого криза у больных хроническим панкреатитом с постоянным болевым синдромом является затруднение оттока панкреатического сока, сопровождающееся повышением давления в главном протоке поджелудочной железы. При хроническом рецидивирующем панкреатите причинами боли, помимо интрапанкреатической гипертензии и расширения протоков поджелудочной железы, а также аутолиза ее паренхимы, являются воспалительные и рубцовые изменения ткани вокруг поджелудочной железы с вовлечением в патологический процесс нервных окончаний. Паренхима поджелудочной железы и ее капсула обильно снабжены нервами, каждая ацинарная клетка (панкреацит) «окутана» нервными окончаниями, поэтому при различных формах панкреатитов ведущим является болевой синдром, который носит разный характер в зависимости от патогенеза данной формы острого или хронического панкреатита. Иногда приступы панкреатита могут маскироваться приступами желчной колики, имеющей яркую клиническую картину: боль в правом подреберье, иррадиирующая в спину, рвота с примесью желчи. Особое место занимает хронический панкреатит как проявление постхолецистэктомического синдрома. Он может протекать как хронический рецидивирующий панкреатит с панкреатическими атаками, так и как хронический панкреатит с постоянной болью в связи с обтурационным процессом в протоках поджелудочной железы. В то же время постхолецистэктомический синдром может проявляться только экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. Резкое усиление боли в начальной стадии развития деструктивной формы острого и хронического рецидивирующего панкреатита можно объяснить выходом протеолитических ферментов в межклеточные щели и периацинусные пространства, а также химическим воздействием на нервные элементы паренхимы поджелудочной железы. Возникновению боли способствует также повышение давления в желчных протоках. При резкой интоксикации, заторможенности боль не всегда выражена, что может быть причиной диагностических ошибок. Схваткообразная боль чаще отмечается при динамической кишечной непроходимости, вызванной деструктивным панкреатитом. На ранних стадиях хронического панкреатита чаще наблюдается запор, связанный с гипомоторной дискинезией желчных протоков и толстой кишки, в дальнейшем появляется понос либо неустойчивый стул с чередованием запоров и поносов. Диарея особенно характерна для больных алкогольным панкреатитом. При синдроме мальдигестии кал приобретает светлую или серую окраску, количество каловых масс резко увеличивается (большой панкреатический стул). Наряду с похуданием у больных часто наблюдаются сухость языка, глоссит, стоматит и другие проявления дисбаланса витаминов. При тяжелом течении заболевания отмечается вторичный сахарный диабет, который обычно протекает легче эссенциального. Причем проявления его зависят от фазы основного заболевания - содержание глюкозы в крови возрастает при обострении и снижается иногда до нормы при ремиссии. Для выявления скрытой инкреторной недостаточности поджелудочной железы целесообразно использовать общедоступный и широко распространенный тест определения толерантности к глюкозе. Недостаточность инсулина сопровождается низким Уровнем глюкагона в крови, так как при хроническом панкреатите одновременно происходит уменьшение количества а- и ß-клеток панкреатических островков. Одновременное снижение уровня глюкагона и инсулина в крови следует учитывать при лечении панкреатита, так как при снижении глюкагонового механизма даже небольшие дозы инсулина могут приводить к развитию гипогликемии и даже комы. Сахарный диабет свидетельствует о тяжелом течении хронического панкреатита и чаще встречается (как и стеаторея) при кальцифицирующем панкреатите. Нередко при хроническом панкреатите выявляется гепатомегалия, связанная с хроническим неспецифическим реактивным гепатитом, и спленомегалия, обусловленная тромбозом селезеночной вены. Выделение некоторыми авторами латентной (безболевой) формы панкреатита, но протекающей с экзо-, а иногда эндокринной недостаточностью поджелудочной железы, по всей видимости, нецелесообразно. Нельзя назвать латентным панкреатит, сопровождающийся поносом, непереносимостью большого количества продуктов, гипотрофией, дисбалансом витаминов и часто соматогенным неврозом. По мере прогрессирования хронического панкреатита с острыми атаками периодичность боли и ее интенсивность могут уменьшаться, а секреторная недостаточность поджелудочной железы утяжеляться. В дальнейшем присоединяется и инкреторная недостаточность поджелудочной железы в виде развития сахарного диабета. К ведущим признакам острого и хронического панкреатитов относятся тошнота и рвота. При остром панкреатите и рецидивирующей форме хронического панкреатита рвота мучительна и не приносит облегчения. Шок и коллапс сопровождают тяжелые формы острого панкреатита, в основном геморрагическую. Температура тела при панкреатите может быть различной - повышенной при гнойном процессе, нормальной и даже пониженной при коллапсе и отечной форме панкреатита. При панкреатите изменяется окраска общих кожных покровов (бледность, цианоз, желтушность). Цианоз встречается нечасто, но сопровождает тяжелые формы острого и хронического рецидивирующего панкреатита. Он может быть общим и местным в виде отдельных участков на передней брюшной стенке (симптом Хольтштедта), на боковых поверхностях живота (симптом Грея-Турнера), вокруг пупка (симптом Куллена), на лице (симптом Мондора). Появляются экхимозы вокруг пупка и петехии на ягодицах (симптом Грюнвальда). Появление стойкого цианоза в области живота служит плохим прогностическим признаком. Иногда наблюдается покраснение лица с небольшим цианотическим оттенком (симптом Гюльзова). Возникновение этих симптомов объясняется активацией калликреин-кининовой системы при тяжелых формах панкреатита, так как вазоактивные пептиды, относящиеся к кининовой системе, изменяют реологические свойства крови, проницаемость сосудистой стенки, замедляют ток крови, вызывают тромбообразование в мелких сосудах. У больных хроническим панкреатитом иногда наблюдается симптом Тужилина (симптом «красных капелек»). На коже живота, груди и спины появляются красные пятнышки правильной округлой формы, которые не исчезают при надавливании и представляют собой сосудистые аневризмы, но не сосудистые звездочки, обнаруживаемые при циррозе печени. При обострении панкреатита количество этих «капелек» увеличивается, при стихании процесса они могут исчезать. Этот симптом не следует считать специфичным для хронического панкреатита, так как он может наблюдаться при сосудистых заболеваниях. При хроническом панкреатите иногда отмечается положительный симптом Кача - гиперестезия кожи в зоне иннервации Т слева, а также симптом Гротта - атрофия подкожной основы в области проекции поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку. При тяжелых формах острого и острых атак хронического панкреатита можно обнаружить выпот в брюшной, реже - в плевральной полости. Симптом Щеткина-Блюмберга указывает на наличие выпота в брюшной полости и раздражение брюшины. Почти все формы острого и хронического панкреатитов с болевым синдромом сопровождаются симптомом Георгиевского-Мюсси слева. Желтуха отмечается у 10-30% больных острым и хроническим панкреатитом.

Next