84 visitors think this article is helpful. 84 votes in total.

Что делать если на теле появляется

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

В любом случае при. Аллергическая сыпь может появиться после. аллергии на теле сыпь. , : - ; - (, ) : - ; - ( - , , ); - (- , ); - ; - ( ); - ; - ; - (, ); - ( ). : - ( , " "); - ( , ); - ( ); - - ( , ); - ( ); - (, , , ). ya nahojus v finlyni shas esli kto znaet estli zdes lechenei psoryaza podskajite? U meny psoriaz 8 mesecev kogda maju maz Daivobet prohodit nemnoshkano opyt nachinayet pomogite pojalusta?

Next

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

Коричневые пятна могут появиться на теле. на лице. Сыпь. При этом их цвет может. Это распространенное постоянное заболевание кожи, характеризующееся появлением на теле круглых участков красной либо розовой сухой и шелушащейся кожи. Они могут возникнуть где угодно, но преимущественно на коленях и локтях, а иногда на кожном покрове головы и в верхней части лба. Кожные проявления при псориазе очень характерны: на коже головы, коленных и локтевых суставах, в нижней части спины и в местах кожных складок образуются плотные воспаленные шелушащиеся очаги красноватого цвета, вызывающие зуд. Дерматологи обозначают эти образования как «инфильтративные папулезные элементы, красноватые шелушащиеся бляшки, шелушение крупнопластинчатое, серебристо-блестящее». Иногда эти явления так малы, что пациенты их не замечают, но чаще бывает поражена значительная часть кожных покровов. Псориаз не оставляет шрамов и не ведет к облысению. И, за исключением самых тяжелых случаев, он не ослабляет физической активности. И все же псориаз является источником больших душевных страданий для своей жертвы. Как лечить народными средствами этот недуг смотрите тут. Усиленное отшелушивание кожи на пораженных участках происходит постоянно или периодически. Обычно новые чешуйки постоянно производятся в глубоких слоях кожи. Оттуда они поднимаются к поверхностному слою - эпидермису, -где замещают отмершие клетки поверхностного слоя. Этот процесс обычно занимает приблизительно 28 дней. Однако в областях, пораженных псориазом, новые клетки достигают поверхности кожи всего за четыре дня, и накопление избытка этих клеток приводит к появлению характерных чешуек. Первые приступы обычно начинаются в возрасте от 10 до 30 лет. Не старайтесь срочно избавиться от беспокоящих вас кожных элементов, ни в коем случае не пытайтесь «лечить» их самостоятельно. У древних греков в эпоху Гиппократа встречается богатейшая дерматологическая терминология, но псориаз благодаря разнообразию клинических вариантов включался в разные группы заболеваний и обозначался как alphos, leichen, lepra и psora. Иногда псориаз может охватить всю поверхность кожи; в этом случае нужно немедленно обратиться к дерматологу для назначения лечения. Обратитесь за квалифицированной помошью к специалистам-дерматологам. Современная медицина позволяет подобрать адекватное эффективное лечение даже при самых тяжелых формах заболевания. Псориаз характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Заболевание, при котором отмечалось шелушение кожи, было известно в глубокой древности. Термин alphos использовался в тех случаях, когда имелись обесцвеченные пятна разного происхождения: белые пятна при лепре, склеродермии, псориатическая лейкодерма. Термин leichen (лишай) Гиппократ применял при дерматозах с неровной поверхностью кожи и шелушением, подобно паразитарным вегетациям, встречаюшимся у растений. Понятие lepra в древнегреческой медицине не соответствовало проказе. Этот термин использовался для характеристики заболеваний, проявлявшихся утолщением кожи, шелушением, зудом. Под этим словом древние греки понимали зудящие дерматозы. У древних греков не было четкого описания клинической картины псориаза. И позже среди врачей довольно долго существовала терминологическая путаница. Вильсон называл псориаз альфозисом, а термином «псориаз» обозначал шелушащиеся формы экземы. Но в изложении клиники псориаза пионером считается римлянин Цельс. Классическое описание заболевания принадлежит англичанину R. Willan (1801), основателю английской дерматологической школы. Willan различал две отдельные формы: дискоидный и фигурный псориаз, описал «застарелые формы». Но и он отчасти находился в плену терминологической путаницы древних авторов. В процессе шелушения поверхностные чешуйки легко слущиваются, остаются более плотные, расположенные в глубине. При удалении глубоко расположенных чешуек оголенные участки кожи начинают кровоточить. Эти поначалу небольшие высыпания продолжают распространяться, занимая порой значительную часть кожных покровов. Псориаз чаще всего поражает наружные поверхности локтевых и коленных суставов, паховую область и половые органы, волосистую часть головы и ногти. Очаги поражения нередко располагаются на теле симметрично. Ногти, пораженные псориазом, имеют характерные точечные углубления. Ногтевые пластинки разрыхляются, истончаются, начинают крошиться и тяжело поддаются лечению. Псориатические высыпания часто располагаются в кожных складках паховой и ягодичной областей, подмышечных впадин, на половых органах и под молочными железами. Они различаются по тяжести течения, продолжительности, местам появления и по форме высыпаний. Так, у детей и лиц молодого возраста часто развивается каплевидный псориаз, когда на коже после простудных заболеваний появляются небольшие многочисленные высыпания каплевидной формы и красноватого цвета. Иногда высыпания самопроизвольно исчезают в течение нескольких недель или месяцев. Примерно у 7 % больных развивается псориатический артрит, в большинстве случаев не имеющий тяжелого течения. Количество зарегистрированных случаев псориаза в развитых странах Европы колеблется от 1,4 до 2,8 %. Выраженность артрита у некоторых пациентов зависит напрямую от степени поражения кожи, и его течение улучшается с уменьшением кожных проявлений. В дерматологических клиниках число больных с данной патологией составляет в среднем 6-8 % от общего количества пациентов. В распространенности псориаза играют роль географические и этнические факторы. В тропических и субтропических климатических зонах псориаз встречается значительно реже, чем в северных широтах. Люди белой расы болеют чаше всех, желтой расы — менее часто, черной расы — редко, а у людей с красной кожей (эскимосы, южноамериканские индейцы)псориаз практически не встречается. Вероятно, эта разная предрасположенность к заболеванию обусловлена генетически. Заболевание может начаться в любом возрасте, хотя его проявления у младенцев и у пожилых людей редки. У взрослых людей псориаз встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. В России «кумулятивная» оценка составила 2,25 % для мужчин и 2,15 % для женщин. В последние годы отмечена тенденция к росту числа больных молодого возраста с распространенными, осложненными, часто непрерывно-рецидивирующими формами псориаза, требующими стационарного лечения до 5-6 раз в год на протяжении многих лет. Многие случаи такого псориаза устойчивы к общепринятым схемам лечения, а межрецидивные периоды гораздо короче. • Приступы могут быть вызваны инфекцией, алкоголем, стрессом, переохлаждением или повреждением кожи. Некоторые лекарства (например, противомалярийные препараты и литий) или прекращение после недолгого использования внутривенных или пероральных кортикостероидов могут вызвать сильный приступ обострения по всему телу (эритродермический псориаз), или пустулезный псориаз, которые требуют немедленной медицинской помощи. Истинная природа заболевания до сих пор неизвестна. Одной из возможных причин может быть нарушение функции лейкоцитов крови и, как следствие этого, воспаление кожи. В результате клетки кожи начинают делиться чрезвычайно быстро — каждые 3—4 дня. Семейная встречаемость псориаза четко указывает на то, что наследственные факторы имеют существенное значение в проявлении заболевания. Согласно эпидемиологическим исследованиям, общая вероятность заболевания псориазом для детей у родителей без псориаза составляет 12 %. Миклухо-Маклай описывает наиболее распространенные кожные заболевания у папуасов, в том числе и семейный псориаз, которые встречался в тех краях довольно часто. Если один из родителей болен псориазом, она повышается до 20 %, если больны оба родителя — до 50 %. с годами она довольно скоро распространяется по всему телу. А вот у некоторых народностей в Нигерии и у эскимосов, у северных и южно-американских индейцев псориаз встречается редко, что тоже, по-видимому, обусловлено генетическими факторами. Но поскольку псориаз совсем не обязательно появляется у детей больных псориазом родителей, не все так просто с наследственностью. Медики говорят о «мультифакторной» или «полигенной» наследственности псориаза. Это означает, что для проявления заболевания необходимо не только сочетание различных генов, но и влияние некоторых факторов окружающей среды. В этих случаях имеется манифестный клинический псориаз. Интенсивность эндогенной готовности кожи к псориатической реакиии, эндогенный толчок к высыпаниям зависит от временных колебаний. Специальными методами можно установить изменения на клинически нормальной коже, которые указывают на доклиническое заболевание, например, эпидермальная послераневая гиперрегенерация, повышение гликолиза в эпидермисе, изменение перспирации, или накопление липидов на поверхности кожи, или увеличение макрофагов в дерме. И здесь современные методики позволяют установить изменения на клинически нормальной коже по сравнению с нормой. Можно выделить три различные ступени развития вульгарного псориаза. Индивидуум, вероятно, несет в себе полигенно связанную псориатическую реакцию (псориатический диатез и предрасположенность), что, однако, клинически не проявляется. Лечение псориаза может быть нацелено на перевод заболевания с его фенотипной фазы на генотипный псориаз. Окончательное выздоровление невозможно, поэтому понятно, что и после исчезновения кожных проявлений могут в дальнейшем постоянно появляться новые псориатические элементы. Появление и количество элементов зависит от эндогенного толчка к высыпаниям у конкретного пациента и от экзогенных (или эндогенных) провоцирующих факторов. При наследовании псориаза особое значение имеют возраст при первичном появлении заболевания и ассоциация с молекулами главного комплекса гистосовместимости (HLA-антигены). Поскольку начало заболевания возможно в любом возрасте, возраст заболевания демонстрирует бимодальное распределение с максимальной частотой заболевания у женщин от 16 до 60 лет, у мужчин — от 22 до 58 лет. Пациенты с псориазом имеют значительно увеличенное наличие HLA-антигенов А2, В1 3, В27, Bw57, Cw2, Cw6, DR7. По корреляции возраста заболевания и типа HLA для непустулезного псориаза различают два типа псориаза. Псориаз I типа с ранним началом (до 40 лет) ассоциируется с HLA— антигенами Cw6, В13, Bw57, DR7, а также уменьшенным количеством Cw2 и А30. Псориаз типа I ветречается у , пациентов (75 %) и демонстрирует семейную частоту: поражены 10 % братьев и сестер или 15 % детей. Если один из родителей имеет HLA-антиген типа А2, В13, Cw6 или HLA— А2, Bw57 и Cw6, псориазом заболевают даже более 30 % детей. Течение заболевания при псориазе I типа в большинстве случаев более тяжелое, чем при типе II. Здесь HLA ассоциация выражена слабо (Cw2 — 27 %, В27 — 26 %, Bw6 — 31,8 %). В отличие от первого типа, чаше встречаются поражения ногтей и суставов.• физические: места акупунктуры, облучение ультрафиолетом, рентгеновское облучение, укусы пиявок, ссадины, места сдавления варикозных узлов, прививки, места инъекций, укусы насекомых, операционные рубцы, трение, татуировка, травма, обваривание кипятком, ожог;• воспалительные дерматозы с вовлечением эпидермиса: дерматофитии, дисгидрозы, импетиго контагиозное, интертригинозный кандидоз, красная потница, масляные акне, розовый лишай, гангренозная пиодермия, опоясывающий лишай, положительная накожная тест-реакция, тест-укол, скарификационная проба, контактные аллергии (на хром, формалин, косметику, неомицин, никель, терпентин). Первичные проявления псориаза после острых инфекционных заболеваний или после вакцинации описываются довольно часто. Инфекции верхних дыхательных путей (острый тонзиллит, бронхит) с бетагемолитическими стрептококками типа А (а также групп С и G), очень часто являются провоцирующими факторами первичного псориаза у детей. Уже имеющийся псориаз может обостриться инфекцией верхних дыхательных путей. Различные медикаменты (антималярийные, литий, бета-блокаторы) и аллергические реакции на лекарственные средства могут спровоцировать псориаз, для этого достаточно даже применения бета-блокаторов в виде глазных капель. Отмена системной глюкокортикоидной терапии также может привести к ухудшению псориаза. Не исключена возможность влияния вирусной инфекиии на генетический аппарат клетки человека с последующим нарушением кода наследственной информации — создание новых геномов трансформированных клеток с измененными наследственными свойствами, что позволяет высказать предположение о вирусно-генетическом происхождении заболевания. Можно предположить, что усиленный эпидермопоэз обусловлен влиянием вируса на генетический аппарат клетки, в результате чего нарушается генетический контроль биохимических процессов, возникают энзимопатии, обусловливающие латентное (скрытое) течение заболевания. При определенных условиях под влиянием провоцирующих факторов заболевание становится манифестным. Не только причина, но и последовательность развития патологических изменений в коже заболевшего псориазом человека и в его организме пока не выяснены до конца. Не исключено, что под названием «псориаз» скрывается целая группа заболеваний. В настоящее время складывается следующая картина развития событий. По непонятной пока причине поверхностные эпителиальные клетки кожи начинают делиться с огромной скоростью. Клеточный цикл, то есть процесс созревания эпителиальной клетки, уменьшается с 311 до 36 ч! В результате кератиноцитов образуется примерно в 20—30 раз больше, чем в норме. Наиболее вероятным пусковым фактором считается воспалительная реакция кожи и присоединившиеся иммунные нарушения (доказательством этому служит очень быстрое наступление ремиссии при лечении иммунодепрессантами). Вследствие гиперпролиферации объем эпидермиса у больного псориазом увеличивается в 4— 6 раз, существенно ускоряются митотическая активность и синтез ДНК в клетках, нарушается нормальный синтез белков. Этот процесс сопровождается выраженным в разной степени проникновением нейтрофильных лейкоцитов в эпидермис и активированных Т-лимфоцитов в дерму, нарушается иммунная регуляция кожи, что приводит к выделению активированными кератиноцитами, лимфоцитами, макрофагами и другими клетками дермы различных медиаторов иммунного ответа и воспаления, полиаминов, протеаз, которые усиливают пролиферацию неполноценных кератиноцитов и стимулируют развитие воспалительных изменений в коже. Непрерывность патологического процесса при псориазе обусловлена, по-видимому, хронической аутоиммунной реакцией. Почему же даже при наличии генетической предрасположенности и при действии на каждого человека многочисленных вышеперечисленных факторов далеко не каждый заболевает псориазом? И это касается не только псориаза, но и многих других заболеваний, в отношении возникновения и проявления которых пока много неясного. Эти механизмы — специфический и неспецифический иммунитет. В каждом из нас с момента рождения заложен определенный запас защитных реакций. Они весьма разнообразны и их изучением занимаются многие медицинские науки. К ним относятся защитные функции кожных покровов и слизистых оболочек, которые в определенной степени способны сопротивляться внешним воздействиям; иммунные реакции, позволяющие обнаруживать и уничтожать любой чужеродный материал, попавший в организм; многочисленные компоненты системы гомеостаза, реагирующие на малейшие отклонения в функционировании всех клеток, тканей и органов и на любые отклонения параметров внутренней среды организма. Как же добиться того, чтобы эти механизмы функционировали без сбоев? Оказывается, не все так мрачно, и мы многое можем сделать сами. Ведь сохранить здоровье — это значит сохранить весь заложенный в нас запас защитных механизмов. Укрепить здоровье — это значит укрепить защитные механизмы. Здоровая иммунная система защищает нас от потенциально опасных бактерий и вирусов, от неблагоприятных факторов внешней среды. Это сложная регулирующая система, в состав которой входят селезенка, вилочковая железа, костный мозг, кровь и лимфатические узлы. Исследования последних лет показывают, что состояние и активность иммунной системы можно откорректировать посредством правильного питания. К настоящему времени выявлены различные иммуностимулирующие эффекты витамина С: способность увеличивать выработку антител, ускорять созревание иммунных клеток. В высоких концентрациях витамин С присутствует в цитрусовых, киви, клубнике и зеленых овощах Пищевые вещества, усиливающие иммунитет Бета-каротин превращается в организме в витамин А. Он защищает клетки иммунной системы от повреждающего действия свободных радикалов и может быть иммуностимулятором. Много бета-каротина в желтых и оранжевых фруктах и овощах1. Если организму приходится перерабатывать большое количество пиши, его сопротивляемость ослабевает. Чтобы оптимизировать защитные возможности организма, избегайте блюд, содержащих большое количество «тяжелых» или жирных продуктов (жирное мясо, сливки и сливочное масло, жирный сыр).4. Чеснок обладает противо-инфекционным, противовирусным и иммуностимулирующим действием. Он участвует в детоксикации тяжелых металлов и нейтрализует воздействие радиации низкого уровня. В чесноке содержатся мощный антиоксидант селен и острое масло аллицин, обладающее бактерицидными свойствами. Чеснок наиболее эффективен при добавлении в пишу в сыром виде. Завтрак: живой йогурт, свежие фрукты, мюсли, овсяная каша, свежеприготовленный апельсиновый сок. 1\2 стакана кефира взбить с соком половины грейпфрута и смешать с несколькими столовыми ложками кукурузных хлопьев или палочек, добавить любые ягоды или фрукты. Обед: фаршированные запеченные овощи, бутерброды с салатом на цельнозерновом хлебе, овощной суп-пюре, салаты с добавлением пророщенной пшеницы, запеченный картофель с зеленым или капустным салатом. Сварить отдельно 1 стакан белой фасоли и 500 г стручковой фасоли, порезать тонкими дольками 1 луковицу и 2 помидора, порезать кубиками 200 г брынзы. Аккуратно перемешать и полить заправкой из 3 столовых ложек винного уксуса, 5 столовых ложек оливкового масла, соли и перца. Ужин: запеченная или приготовленная в гриле рыба — скумбрия, камбала, лосось — с тушеными овощами, отварным картофелем и зеленым салатом; макароны с соусами; тушеная печень; куриное, овощное или рыбное ризотто; запеканка из фасоли с овощами. 100 г мякоти куриных грудок порезать полосками и обжарить в растительном масле. Добавить 100 г порезанных шампиньонов или других грибов, 1 отварную картофелину, 100 г капусты, 2 столовые ложки зеленого горошка и 1 морковку, приправить 3-4 столовыми ложками соевого соуса и потушить 10 мин. 450 г свежего или 250 г замороженного шпината, 1 измельченная луковица, 3 молодые луковички, 100 г промытого риса, 1л воды, 450 мл йогурта, 1 яйцо, 1 растертая долька чеснока, 2 столовые ложки растительного масла, соль и перец по вкусу. Разогреть на сковороде масло, в нем поджарить лук до золотистого цвета, добавить порезанный шпинат и молодые луковички и пассировать несколько минут. Добавить рис, воду, соль и перец, довести до кипения и 15-20 мин поварить на медленном огне. Размешать йогурт с яйцом, добавить растертый чеснок. Эту заправку положить в готовый суп, подогреть его, но не кипятить. Можно украсить зеленым луком и подать с порезанным кубиками и поджаренным белым хлебом. Клиническая картина вульгарного псориаза сводится к кожным проявлениям, описанным чуть выше. Если пользоваться медицинской терминологией, это — эпидермально-дермальные папулы, образованные за счет утолщения мальпигиева слоя эпидермиса и клеточной инфильтрации поверхностной кровеносной сети эпидермиса; они четко отграничены от здоровой на вид кожи, розовато-красного насыщенного цвета, покрыты рыхлыми крупнопластинчатыми чешуйками серебристо-белого цвета. Папулы имеют диаметр 1—2 мм, правильную форму с тенденцией к периферическому росту, способствующему образованию бляшек округло-неправильной формы. Диагностический тест При поскабливании папул последовательно возникает триада характерных для заболевания феноменов:• точечного кровотечения (симптомы Ауспитца, или «кровяной росы» Полотебнова), проявляющегося в виде точечных, несливаюшихся капелек крови (травмирование поверхностной сосудистой сети капилляров и удлиненных дермальных сосочков, покрытых истонченным мальпигиевым слоем). Высыпания могут определяться на любом участке кожного покрова, но предпочитают разгибательные поверхности коленных и локтевых суставов; пояснично-крестцовую область; волосистую часть головы в типичных местах (за ушами, область лба на границе роста волос — так называемая «псориатическая корона»). Зуд при псориазе, как правило, отсутствует или бывает выражен в незначительной степени, да и то только в прогрессирующей стадии. В течении вульгарного псориаза выделяют три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Прогрессирующая стадия характеризуется постоянным появлением новых ярко-красных папул на коже, четким периферическим венчиком роста в виде эритемы вокруг первичного элемента, зудом, жжением. Бывает так, что на месте травмы (расчесы, ожоги, токсические агенты, контактный аллергический дерматит, профилактические прививки, медикаментозная токсикодермия) через 10—14 дней, повторяя ее очертания, возникают псориатические высыпания. Стационарная стадия характеризуется отсутствием новых первичных элементов; прекращением роста «старых» очагов; отсутствием периферического роста; появлением так называемого «воротничка Воронова» вокруг очагов — ободка в виде розетки шириной 2—5 мм, нормального или бледного цвета, напоминающего папиросную бумагу; а также чешуйкой, покрывающей всю папулу. Но они ярко-красные и покрыты отшелушивающимися серебристо-белыми чешуйками. Регрессирующая стадия характеризуется постепенным исчезновением клинических симптомов, начиная с центра элементов по направлению к периферии. Если вы соскабливаете чешуйки, например, ногтем, бляшки могут кровоточить («кровяная роса»). Бляшки имеют четкий край, в отличие от большинства форм экземы, и обычно симметричны (правая и левая части тела поражены одинаково). Чаще всего поражаются локти, колени и волосистая часть головы, но бляшки могут встречаться и на теле. К счастью, лицо обычно не страдает, хотя может быть затронута область лба, если бляшками покрыта вся голова до границы роста волос. Внешний вид бляшек зависит от их расположения на теле. Во влажных областях, например, в складках подмышек и паха, между ягодицами и под грудью, бляшки небольшие или не шелушатся, красные с четкой границей. На ладонях и подошвах бляшки чаще всего шелушатся, но поскольку кожа здесь намного толще, цвет пятен менее яркий. У большинства людей бляшки достаточно крупные, диаметром от нескольких сантиметров и больше. Эту форму можно считать разновидностью обычного псориаза. На коже головы элементы сыпи выглядят как бляшки, покрытые толстыми, трудно отделяемыми чешуйками. Бляшки могут располагаться обособленно, но может возникнуть диффузное поражение всей волосистой части головы. Лечение обычно приводит к ремиссии, которая длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Поражение головы может быть изолированным, может сочетаться с высыпаниями в других областях тела. Каплевидный псориаз обычно встречается у детей или молодых людей, и часто следует за тяжелой ангиной (тонзиллитом), вызванной стрептококковой инфекцией. Этот тип псориаза легко диагностировать и свести к минимуму в течение нескольких недель или месяцев местным лечением. Через 7-14 дней ангина сопровождается внезапным появлением пятен на всем теле, особенно на туловище и конечностях. Иногда помогает короткий курс терапии ультрафиолетом. Ни в коем случае не пытайтесь сами заниматься лечением ультрафиолетом без рекомендаций врача! Это также разновидность обычного псориаза, но более редкая. Каплевидный псориаз встречается в основном у молодых людей, во многих случаях он возникает после ангины. Элементы сыпи представлены в виде розовых «лососевого» цвета каплевидных папул диаметром от 2 до 10 мм. Высыпания беспорядочно разбросаны, в основном на туловище, в меньшей степени на лице, волосистой части головы, ногтях. Каплевидный псориаз иногда самостоятельно проходит в течение нескольких недель, но может принять и хроническое течение. Отличается излюбленной локализацией на себорейных участках (волосистая часть головы, носогубные, носощечные и заушные складки, область груди и меж-лопаточная область). Границы высыпаний могут быть неотчетливо выражены, шелушение не серебристо-белое, а с оттенком желтизны. На волосистой части головы много перхоти, маскирующей основную псориатическую сыпь, которая в ряде случаев может переходить с волосистой части головы на кожу лба в виде короны («псориатическая корона»). Чаще всего располагается на передних поверхностях голеней, голеностопных суставов и тыле стоп. Характерной особенностью этой формы является пестрота морфологических элементов: эрозивные мокнущие участки ярко-красного цвета, серозные и серозно-гнойные чешуйко-корки, большие пласты чешуек, которые легко удаляются с поверхности высыпаний, а под ними обнажается влажная поверхность розовокрасного цвета, покрытая серовато-белым налетом с легко вызываемым феноменом точечного кровотечения. Высыпания имеют четкие границы и часто сопровождаются зудом. Обычно локализуется в области голеностопных и лучезапястных суставов, нижних третей голеней и тыла стоп. Наиболее часто встречаются изменения поверхности ногтя по типу наперстка: на ногтевой пластинке появляются точечные углубления, нередко располагающиеся рядами. Папулезные элементы чаще монетовидные и в результате длительного существования и механического раздражения начинают постепенно гипертрофироваться. Псориаз ногтей различной степени тяжести встречается у 25 % больных псориазом, особенно часто при псориатическом артрите. Вторая форма — пятнистая: под ногтевой пластинкой появляются небольшие, несколько миллиметров в диаметре, красноватые пятна, чаще располагающиеся вблизи околоногтевых валиков или лунки. Псориатический онихогрифоз — третья форма псориаза ногтей: ногтевая пластинка утолщается, становится неровной, испещренной небольшими гребешками серовато-желтого цвета. Пораженный ноготь отслаивается или принимает вид когтя, приподнятого над ложем в результате подногтевого гиперкератоза. Он нередко развивается у больных с ожирением, сахарным диабетом или гипофункцией щитовидной железы. Характерно наличие на псориатических высыпаниях серовато-желтых корок, образующихся в результате пропитывания чешуек экссудатом. В крупных складках поверхность псориатических элементов резко гиперемирована, иногда определяется мокнутие. Эта форма носит хронический рецидивирующий характер и клинически проявляется в виде двух разновидностей: ладонно-подошвенного пустулезного псориаза Барбера и генерализованного пустулезного псориаза Цумбуша. При пустулезном псориазе Барбера на ладонях и подошвах появляется множество желтоватых, расположенных глубоко в эпидермисе пустул со стерильным содержимым. Пустулы не вскрываются, а подсыхают и превращаются в корки. В дальнейшем на их месте образуются красно-бурые пятна. Заболевание часто принимают за бактериальную или вирусную инфекцию. Заболевание длится годами, с внезапными обострениями и ремиссиями. Несмотря на их цвет, это гнойники не инфекционной природы. Их цвет вызван массами лейкоцитов, называемых полиморфными. Эти клетки перемещаются в любую часть кожи, которая воспалена или повреждена, чтобы бороться с инфекцией и помогать восстановлению. Через 7-10 дней гнойнички подсыхают и покрываются коричневыми корочками. Эти корочки распространяются, поскольку в новом месте возникают следующие гнойнички, и часто этот процесс идет непрерывно. При самой распространенной форме пустулезного псориаза оказываются поражены ладони и подошвы. Пустулезный псориаз неудобен и уродлив, может затруднять письмо или ходьбу. Менее распространенная форма пустулезного псориаза отличается тем, что обычные бляшки псориаза начинают покрываться пузырями. Это может случиться спонтанно, но более вероятно последует за длительным использованием сильнодействующих местных кортикостероидных препаратов. Самую тяжелую - и, к счастью, самую редкую - форму называют генерализованным пустулезным псориазом. Пациент себя чувствует плохо, становится беспокойным, а на коже внезапно появляются крошечные гнойнички, обычно начиная с верхней части туловища, и затем распространяющиеся по всему телу в течение часов или дней. Генерализованный пустулезный псориаз Цумбуша — тяжелая, нередко угрожающая жизни форма псориаза. В течение нескольких часов развивается яркая, огненно-красная эритема, которая охватывает обширные участки кожи. На ее фоне появляются мелкие, сгруппированные пустулы, их становится все больше, они сливаются с образованием «гнойных озер». Пустулы иногда появляются волнами: по мере подсыхания одного «поколения» пустул развивается другое. Заболевание всегда сопровождается лихорадкой, ознобом, недомоганием, нарастающей слабостью и лейкоцитозом. Полагают, что лихорадка и лейкоцитоз обусловлены массивной инфильтрацией дермы нейтрофилами, которые высвобождают цитокины и другие медиаторы воспаления. Больные генерализованным пустулезным псориазом часто попадают в инфекционные отделения больниц с подозрением на бактериемию и сепсис. Отрицательный результат посева крови снимает этот диагноз. Обострения и ремиссии могут следовать друг за другом на протяжении многих лет. Генерализованный пустулезный псориаз чаще встречается у больных псориазом, но иногда поражает и не болевших до этого людей. Он чаще возникает в результате обострения уже существующего псориаза под влиянием различных раздражающих факторов, но может начаться и первично у здорового до этого человека. Эритродермия распространяется на весь или почти весь кожный покров. Кожа становится ярко-красной, покрыта большим количеством крупных и мелких сухих белых чешуек, которые на ней едва держатся и отпадают даже при снятии одежды. Кожа отечна, горяча на ощупь, местами лихенифицирована. Больных беспокоят зуд и жжение различной интенсивности, чувство стягивания кожи. Эритродермия, особенно на начальных этапах, нарушает общее состояние больного: температура тела повышается до 38—39 °С, увеличиваются лимфатические узлы. При длительном течении подобного состояния могут выпадать волосы и ногти. Псориатическая эритродермия является редкой, но серьезной формой заболевания, и может даже угрожать жизни пожилых людей. Это состояние может встречаться даже у людей, не болевших псориазом ранее. У больных эритродермией кожа становится красной, горячей и непрерывно шелушится. У них нарушен механизм теплообмена, организм теряет тепло, жидкость и белок. Может потребоваться стационарное лечение и такие меры, как внутривенная капельница для восстановления потери жидкости организмом, применение успокоительных препаратов и слабых стероидных кремов. Полное восстановление возможно, но это зависит от стадии заболевания, выносливости организма пациента и времени начала лечения. На основании анамнестических данных, клинической картины и гистологических изменений выделяют 2 типа псориатической эритродермии. Первый тип —генерализованный, при котором весь кожный покров покрыт как бы одной гигантской бляшкой, образованной в результате длительного периферического роста отдельных псориатических элементов. Второй тип эритродермии — гиперэргический или аллерготоксический, который возникает в короткие сроки. У больных при этом наблюдаются признаки обшей интоксикации: повышение температуры тела, головная боль, боль в мышцах, диспептические расстройства. Клинически и гистологически преобладают остро выраженные воспалительные реакции. Это одна из тяжелейших форм псориаза, когда кожные проявления сочетаются с поражением суставов. Для постановки диагноза псориатического артрита необходимо учитывать диагностические критерии Н. Mathies (1974), к которым относятся:10) развитие паравертебральных оссификаций. Диагноз псориатического артрита ставится на основании трех положительных критериев, причем обязательно, чтобы один из них был 5, 6 или 8; при наличии ревматоидного фактора добавляется еще два критерия, таким образом, всего должно быть пять критериев, из которых обязательны пятый или восьмой. Критериями исключения псориатического артрита являются: отсутствие псориаза; серопозитивность по ревматоидному фактору; ревматоидные узелки; тофусы; тесная связь суставного синдрома с урогенитальной и кишечной инфекцией. Чаще всего псориаз симметричен и широко распространен. Но очень редко у больного вместо псориатических бляшек появляются только скопления красных пятен и белых чешуек по одной линии вдоль конечности, или, возможно, вдоль позвоночника. Это линейная форма псориаза, ее нужно отличать от других линейных высыпаний, например, невусов (родимых пятен) или необычной формы экземы. Изучение биоптата под микроскопом обычно показывает типичные для псориаза изменения. Лечение и перспективы выздоровления - те же, что и при бляшечном псориазе. Волосистая область головы - частое место распространения псориаза, и вы, возможно, обнаружите, что это - единственная пораженная область. Обычно псориаз на голове представляет собой бляшки с четкой границей, красные, покрытые крупными чешуйками кожи и часто бугристые. Псориаз волосистой области головы сильно отличается от себореи, при которой поверхность шелушения намного обширнее, нет бугристости и четких пятен. Кроме того, псориаз часто распространяется дальше волосяного покрова. Но иногда в период формирования бляшек псориаз похож на себорею. Лечат псориаз волосистой области головы масляными препаратами с трехпроцентной салициловой кислотой, которые уменьшают шелушение (например, препарат Meted). Три раза в неделю вы втираете эти препараты в кожу головы, затем смываете их шампунем с дегтем (например, Clinitar) через 4-6 часов. Возможно, вам даже будет достаточно смеси из салициловой кислоты и дегтя, типа кокоис. Производные витамина D, например довонекс, также могут помочь. Быстро хорошие результаты можно получить при применении местных стероидных препаратов для кожи головы, например, бетновейт, но они не столь эффективны при длительном применении. Складки Возможно, вы обнаружите, что псориаз встречается там, где ваша кожа образует складки, например, в подмышках, под грудью, в паху, между ягодицами и на гениталиях. Поскольку это влажные участки, бляшки не шелушатся. Вы можете заметить, что эти псори-атические бляшки часто воспаляются, особенно когда эти части тела находятся в движении. Лечение представляет собой комбинацию противогрибковых и стероидных мазей, например, Canesten-HC. Перспектива успешного лечения та же, что и при бляшечном псориазе, хотя псориаз складок, возможно, особенно трудноизлечим, так как трудно зафиксировать мазь на месте и не позволить ей стереться. Кроме того, постоянная опрелость, характерная для складок кожи (под тяжелой грудью, например), может затруднить лечение. Ладони и подошвы Когда бляшечный псориаз встречается на ладонях и подошвах, бляшки бывают меньшего размера и не такие красные, но сильнее шелушатся, чем на других участках тела, где шелушение меньше и отслаивание легче. Рот Псориаз крайне редко поражает слизистую оболочку рта - если вообще такое возможно. Однако в тяжелых случаях псориаз может поразить язык, образуя характерную структуру, названную «географическим языком». «Географический язык» встречается у людей без какого-либо кожного заболевания, но также отмечен и при генерализованном пустулезном псориазе. Псориатические бляшки Кебнера Иногда псориаз встречается на травмированной коже, обычно появляясь линией на операционном рубце или ссадинах. Иногда он образуются на элементах сыпи при ветряной оспе. Некоторые другие кожные заболевания тоже могут проявиться схожим образом, но это особенно типично для псориаза. Однажды возникшее высыпание выглядит стабильно, сохраняясь в виде линии, хотя бляшки могут увеличиться и выглядеть типичными для бляшечного псориаза, особенно после ветряной оспы. Феномен псориаза Кебнера похож на типичный псориаз, возникающий на обычных для него участках тела. Ногти Ногти на руках и ногах часто поражены псориазом. Они могут стать бугристыми или начать отделяться от ногтевого ложа (процесс, названный онихолизисом). Возможно, у вас другое поражение ногтя или только онихолизис и при этом совсем не обязательно псориаз, но если у вас оба заболевания вместе, причиной тому скорее всего псориаз. Если ноготь будет сильно поражен, он станет ломким. Но важно исключить возможность стригущего/опоясывающего лишая как причины заболевания, взяв для исследования образцы ногтя. Если у вас псориаз ногтей, вы заметите, что ногти растут быстрее нормы. Хотя лечение этой формы псориаза чрезвычайно затруднено, хорошая работа профессиональной маникюрши может помочь маскировать повреждения ваших ногтей. Большинство высыпаний, которые встречаются в области подгузника, вызваны либо экземой, либо грибком Candida (молочница), либо раздражающим действием мочи. Однако иногда встречается красное высыпание с четкой границей, похожее на псориаз. У некоторых младенцев псориазоподобные пятна могут появиться и на локтях, и коленях. Пеленочная сыпь первоначально лечится противогрибковыми кремами (Канестен) или комбинацией противогрибковых и стероидных препаратов (Canesten-HC). И хотя возрастает вероятность того, что у ребенка псориаз разовьется позже, это не неизбежно. В любом случае здесь необходима консультация специалиста.7. Диагноз может поставить только врач-дерматолог в результате обследования кожных покровов, ногтей и волосистой части головы. В ходе обследования может потребоваться взятие образца кожи для исследования под микроскопом (биопсия кожи). Осмотр начинается с внимательного разглядывания кожных покровов, чтобы позже, при расспросе больного, сопоставить увиденное с жалобами. При осмотре врач должен определить: локализацию сыпи; какими элементами она представлена; каковы форма и взаимное расположение элементов сыпи. Желательно при первом осмотре исследовать всю кожу и слизистые, чтобы не пропустить ничего важного. При расспросе больного необходимо получить ответы на следующие вопросы: Методы исследования в дерматологии Биопсия кожи — это малое хирургическое вмешательство. Ее значение определяется правильностью выбора участка кожи. Под местной анестезией (1 % лидокаин) скальпелем или буром (специальный трубчатый нож диаметром 3-4 мм) захватывают и отсекают кусочек ткани. В зависимости от локализации и размеров раны может потребоваться наложение швов. Микроскопия мазка, обработанного гидроксилом калия — исследование проводят при подозрении на грибковую инфекцию. С края пораженного участка кожи аккуратно делают соскоб скальпелем, полученные чешуйки помешают на предметное стекло и добавляют 1-2 капли 10-20 % гидроксида калия. Шелочь растворяет кератин и облегчает обнаружение возбудителя. Аля ускорения процесса препарат слегка нагревают, а затем исследуют под микроскопом при малом увеличении в затененном поле. В мазке можно обнаружить мицеллий дерматофитов, почкующиеся клетки и псевдомицеллий дрожжевых грибов. Проба Панка, разработанная русским дерматологом Арнольдом Уанком, используется для диагностики инфекций, вызванных вирусами простого герпеса. Делают соскоб со дна вскрытой везикулы, помешают материал на предметное стекло, высушивают и окрашивают по Гимзе или Райту. При герпесе, ветряной оспе и опоясывающем лишае выявляют гигантские многоядерные клетки. Аля идентификации возбудителя в настоящее время прибегают к иммунофлуоресцентному окрашиванию или выделению вируса в культуре клеток. Диаскопия — это осмотр элементов сыпи при надавливании на них предметным стеклом или линзой. Метод позволяет легко отличить гиперемическое пятно (эритему) от геморрагического (петехий и экхимозов): геморрагическая сыпь при диаскопии цвета не меняет. Например, гемангиома при диаскопии бледнеет, а пальпируемая пурпура при аллергическом васкулите — нет. Лампа Вуда — это источник ультрафиолетового света с длиной волны около 360 нм. Под его действием начинают светиться пигменты (меланин) и некоторые патогенные микробы. Аппликационные пробы — их применяют для подтверждения аллергического характера заболевания и поиска аллергена. Исследуемые вещества наносят на кожу спины и закрывают окклюзионной повязкой на 48 ч. В том месте, где был нанесен аллерген, появляются признаки аллергической реакции замедленного типа — эритема, отек или сыпь.• Продающиеся по рецепту кремы или мази, содержащие кортизон (например, триамцинолон, флюоцинолон и флюоцинонид), витамин D и/или производные витамина А, могут использоваться, чтобы очищать или контролировать повреждения. Традиционная медицина при лечении псориаза применяет стероидные препараты. Однако порой их использование приводит к обратному результату: кожа становится настолько сухой, что покрывается трещинами и становится инфицированной. Хотя псориаз плохо поддается лечению, ароматерапевтические масла помогают от него избавиться. • Смешайте 10 мл (2 чайные ложки) масла из ростков пшеницы с 2-3 каплями бензойного масла (либо туи или каяпутового дерева) и обрабатывайте кожу утром и вечером. Если оно помогает мало, то несколько увеличьте количество эфирного масла. Если в течение 2 месяцев улучшения не произошло, попробуйте применить другое эфирное масло.• Если псориаз поразил кожу головы, приготовьте состав для массажа: 5 мл (1 чайная ложка) касторового масла, 4 капли бензоина (либо масла туи или кая путового) и 2 капли масла ростков пшеницы. Чтобы масло лучше впиталось, оберните голову теплым полотенцем. Через 2 часа промойте голову мягким шампунем (можно развести его с отваром ромашки). Ни в коем случае не сушите волосы феном, так как горячий воздух вызывает раздражение кожи.• Как и в случае с кожными заболеваниями, псориаз может указывать на то, что его причиной является застарелое заболевание и что следует забыть о таких вредных для здоровья привычках, как курение и употребление спиртных напитков. Основными задачами лечения псориаза являются снятие воспаления и замедление процесса деления клеток кожи. Увлажняющие кремы и лосьоны, размягчая чешуйки, способствуют уменьшению зуда. Больным рекомендуют не пересушивать кожу, пользоваться увлажняющими средствами и избегать контактов с раздражающими факторами. Различные диеты, предлагавшиеся для лечения псориаза, оказались малоэффективными. Выбор метода лечения зависит от общего состояния здоровья пациента, возраста, образа жизни, типа и степени тяжести заболевания. Все лечение должно проводиться под постоянным контролем врача, который подберет оптимальное сочетание различных методов. В зависимости от вашего состояния врач может назначить наружное применение местнодействующих средств или, в более тяжелых случаях, прием внутрь препаратов системного действия. В сочетании с медикаментозным лечением часто используется светотерапия — естественные солнечные ванны или специальное ультрафиолетовое облучение. Светотерапия может проводиться как в стационаре, так и на дому при наличии соответствующего оборудования. Лечение псориаза — это сложная терапевтическая проблема. Однако мы хотим предостеречь людей, страдающих от кожных проявлений псориаза, от излишне доверчивого отношения к рекламе якобы «патентованных» средств. Любое медицинское средство, любая общепринятая схема лечения всегда служат для врача только канвой для того лечения, которое он назначит именно вам. Поэтому только грамотный врач, изучив именно ваш клинический случай, назначит вам адекватное лечение. В легких случаях лечение начинают именно с местных мероприятий. Как правило, средства для наружного применения не оказывают побочного действия, а эффективность лечения нередко не уступает эффективности общей терапии. Для местного лечения псориаза эти препараты применяются с 1963 г. Кортикостероиды особенно показаны, когда необходимо добиться -быстрой ремиссии заболевания. В стационарной и регрессирующей стадии показаны более активные мази, содержащие деготь, нафталан, кортикостероиды. Они способствуют временному улучшению состояния кожи, оказывая выраженное противовоспалительное действие. В большинстве случаев этого достаточно для устранения кожных проявлений псориаза. Кортикостероиды даже классифицируют по степени противовоспалительного действия. Выпускаются в форме кремов, гелей, мазей и лосьонов. Лечебный эффект кортикостероидов зависит от формы применения: гели обычно более эффективны, чем мази. Мази обычно активнее, чем некоторые кортикостероиды в кремах, а кремы более эффективны, чем лосьоны. Но это не значит, что нужно использовать только гели, а лосьоны совсем не нужны. Для каждой лекарственной формы существуют свои показания. Менее концентрированные средства обычно используют для особо чувствительных участков кожи в области лица, паховых складок и половых органов. Сильнодействующие препараты назначают при локализации псориаза в области локтевых и коленных суставов, на кистях и стопах, а также на туловище. Их применение может потребовать использования повязок и должно проводиться под контролем врача. Мази можно применять при плотных чешуйчатых бляшках, но их не следует наносить на подмышечные и паховые области из-за опасности развития фолликулита. Кремы наиболее эффективны при лечении подострых процессов. Для волосистой части головы и других поверхностей кожи, покрытых волосами, предпочтительнее гели, лосьоны и аэрозоли. Местные кортикостероиды обычно назначают 2 раза в сутки, поскольку более частые аппликации, обладая такой же эффективностью, увеличивают риск развития побочных реакций. Длительное применение кортикостероидов вредно для кожи: она истончается и обесцвечивается, отмечается более медленное заживление ран, возможно расширение кожных сосудов и появление телеангиэктазий, акнеподобной сыпи, аллергического и контактного дерматита. Частота развития этих реакций увеличивается при применении сильнодействующих препаратов, при нанесении на области с чувствительной кожей (лицо, мошонка, вульва), а также у детей и больных с почечной недостаточностью. При использовании любых кортикостероидов, в том числе и местных, нужно помнить, что резкое прекращение лечения может вызвать тяжелое обострение заболевания. Долговременное применение кортикостероидов может привести к развитию привыкания и, соответственно, к снижению эффективности терапии. Не забывайте о том, что это гормональные препараты. Поэтому нанесение кортикостероидов на обширные участки кожи может вызвать системные побочные реакции, в том числе гипергликемию и синдром Кушинга, индуцировать глаукому, катаракту или обострение глазной инфекции. Кроме того, местные кортикостероиды могут маскировать клинические проявления кожных инфекций. Все эти вопросы необходимо обдумать и все аспекты такого лечения нужно подробно обсудить с врачом. Современные кортикостероидные мази лишены многих отмеченных недостатков. Наиболее эффективны комбинации, в состав которых введен каменноугольный деготь (локакортентар), салициловая мазь (белосалик, дипросалик, випсогал, лоринден А, локасален). При локализации процесса на волосистой части головы удобны лосьоны с кортикостероидами (белосалик, дипросалик, локоид, латикорт, элоком). Это сильнодействующее средство втирают в пораженные участки кожи. Для мытья головы имеются лечебные шампуни с дегтем (фридерм-тар, Ти-Джел Нъютар), цинком (фридерм-цинк). Антралин (дитранол) представляет собой производное нефти. Препарат может вызывать раздражение слизистой глаз, поэтому его наносят на лицо. Применение дитранола начинают с малых концентраций (от 0,05-0,1 %), повышая в зависимости от переносимости на 0,1 % каждые 7—10 дней. Пациенты, годами страдающие псориазом, ненавидели антралин, потому что он пачкал одежду и должен был оставаться на коже всю ночь. Сейчас применяют новые, менее загрязняющие препараты антралина, которые достаточно держать на коже не больше получаса. К таким препаратам относятся цигнодерм, дитрастик, псоракс. Это препарат местного действия, ингибирующий митохондральный синтез ДНК и различных клеточных ферментов, что приводит к антипролиферативному эффекту, нормализующему архитектуру эпидермиса. Дитранол оказывает иитотоксическое и цитостатическое действие, в результате чего уменьшаются количество митозов в эпидермисе, а также гиперкератоз и паракератоз. Антралин входит в состав пасты Лассара в концентрации 5 %. Дитранол показан пациентам с хроническим бляшечным псориазом и тем пациентам, псориаз которых не поддается лечению витамином D и кортикостероидами. Дитранол противопоказан пациентам с пустулярным, эритродермическим и нестабильным рецидивирующим псориазом, поскольку пациенты с этими заболеваниями могут отреагировать тяжелым раздражением, которое весьма проблематично устранить. Клиническая эффективность дитранола близка к терапии ПУВА и системному лечению при условии, что лечение дитранолом проводится адекватно и в условиях стационара. Эти препараты уменьшают размер и красноту бляшек, но могут вызвать раздражение и поверхностное окрашивание кожи, которое исчезает по окончании лечения. Применение в виде крема в качестве короткого контактного лечения и применение пациентами препарата дома менее эффективно. Чаще всего применяются для лечения бляшечного псориаза, обычно тяжело поддающегося терапии. Лечение дегтем может быть очень эффективным при терапии зудящего нестабильного псориаза, причем с ярко выраженным противозудным эффектом. У пациентов с пустулезным псориазом и эритродермическим псориазом концентрация неочищенного дегтя должна быть низкой во избежание раздражения. Деготь входит в состав некоторых лечебных средств для ванн, лосьонов и шампуней. Ранее выпускавшиеся препараты имели сильный запах, пачкали кожу, одежду и постельное белье. Выпускаемые сегодня новые составы удобнее в применении и обычно достаточно эффективны, хотя при тяжелых формах могут потребоваться более действенные методы лечения. Во время беременности и лактации неочищенного дегтя следует избегать. Угольная смола в сочетании с ультрафиолетовыми лучами. Такое сочетание используют при тяжелой форме псориаза. Угольную смолу наносят на псориатические бляшки, потом ее удаляют и пораженные участки кожи облучают УФО. Курс ежедневного лечения продолжается от 2 до 6 недель. Лечение можно проходить и дома, используя портативный прибор или естественный солнечный свет. В случае выраженного гиперкератоза показано кератолитическое лечение. Метод характеризуется высокой эффективностью и широко используется с тех пор, как его создатель — врач Вильям Гокерман — впервые сообщил в 1925 г. Такая сложная комбинация называется методом Ингрэма. Метод весьма эффективен, но требует больше времени и внимания деталям, поэтому он не годится для многих занятых людей. Эффективными кератолитическими средствами являются как 10 %-ная салициловая мазь, так и водный 50 %-ный раствор пропиленгликоля, применяемые под окклюзионной повязкой. Препараты этой группы способствуют замедлению и нормализации процессов деления клеток кожи у больных с локализованным псориазом. об успешном применении такого лечения в клинике города Майо. Некоторые врачи считают, что в перспективе они будут играть немаловажную роль в лечении. Их можно принимать в таблетках или использовать в виде крема. Препарат оказался весьма эффективным и нетоксичным. Оказывает незначительное влияние на метаболизм кальция в организме. Обычный витамин D, входящий в состав витаминных комплексов, для лечения псориаза не подходит. Крем или мазь кальципотриол (псоркутан) являются препаратами первого ряда при лечении псориаза. Рекомендуется применять их, как правило, два раза в день, поскольку это наиболее эффективный режим. Не следует применять более 100 г кальципотриола крема или мази в неделю. Больший риск развития гиперкальцемии при лечении кальципотриолом существует у пациентов с заболеваниями почек и у детей. Мазь может использоваться в сочетании как со светотерапией, так и с различными медикаментами. Во избежание кожных реакций не следует наносить мазь на чувствительные участки кожи лица и половых органов, а также превышать назначенную дозу. Кальципотриол оказывает нормализующее воздействие на все основные патогенетические факторы псориаза: снимает гиперпролиферацию и нормализует дифференцировку эпидермальных кератиноцитов, оказывает выраженное положительное действие на основные факторы иммунной системы кожи, регулирующие нормальную пролиферацию клеток, и обладает противовоспалительными свойствами. Синтетическим препаратом активного метаболита витамина D, является кальцитриол (дайвонекс, рокальтрол) — регулятор обмена кальция и фосфора. Мазь не рекомендуется наносить на лицо, кисти рук и волосистую часть головы. В медицине использовалась способность препарата повышать абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике, увеличивать их реабсорбцию в почках, нормализовывать процессы минерализации костей при целом ряде заболеваний: почечной остеодистрофии при хронической почечной недостаточности, остеопорозе в климактерическом периоде, витамин D-зависимом рахите. Возможно, вы встретились и с еще более новыми препаратами, о которых в фармакологических справочниках пока нет информации: мазь такалцитол, силкис. Производные витамина А, известные под названием «ретиноиды», тоже можно использовать для лечения псориаза. При использовании новых, малознакомых препаратов руководствуйтесь только указаниями лечащего врача. Однако они имеют нежелательные последствия: врожденные дефекты плода у женщин, принимающих лекарства такого типа. Поэтому женщинам, планирующим иметь ребенка, рекомендуется подождать 2 года перед зачатием, так как организм накапливает ретиноиды на длительное время. Первым ретиноидом, который обнаружил явное антипсориатическое действие после местного использования, оказался тазаротен. В концентрациях до 0,1 % в форме геля препарат был эффективен, и его переносимость была приемлемой при лечении хронического бляшечного псориаза с поражением до 10 % поверхности тела. В сравнительном исследовании лечения тазаротеном раз в день в форме 0,1 % геля его эффективность была сравнима с эффективностью крема флуциононида относительно уплотнения и шелушения. Однако флуцинонид вызывал более значительное уменьшение эритемы по сравнению с тазаротеном. УФ-облучение, фототерапия или светотерапия имеет важный терапевтический эффект при псориазе. Необходимы дальнейшие сравнительные исследования для нахождения позиции тазаротена в спектре антипсориатического лечения. Естественный солнечный свет и ультрафиолетовое облучение способны сдерживать процесс ненормально быстрого деления клеток кожи. Однако при неумелом использовании светотерапия может привести к преждевременному старению кожи, впоследствии — к развитию рака кожи, а также к повреждению глаз. А вот ее применение под контролем врача является не только эффективным, но и в полной мере безопасным. Для пациентов со значительной площадью поражения разработаны специальные кабины для облучения во весь рост. Пациентам, проживающим в регионах с жарким климатом, в качестве одного из методов терапии врач может рекомендовать осторожное использование солнечных ванн. Однако и здесь необходимо обратиться за помощью к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Фототерапия показана при распространенном хроническом бляшечном псориазе и каплевидном псориазе. При генерализованном пустулезном псориазе и эритродермическом псориазе рекомендуется применять любую физиотерапию, в том числе и фототерапию, ограниченно и с осторожностью. Противопоказания для фототерапии — фотодерматозы, прием фототоксичных медикаментов, наличие кожного рака в анамнезе и актинический кератоз, а также лечение рентгеном или прием внутрь мышьяка. Наличие меланомы в семейном анамнезе также считается противопоказанием для фототерапии. Ультрафиолетовое облучение можно производить ежедневно или несколько раз в неделю (обычно около 40 сеансов), контролируя эффект. Принимая солнечные ванны, нужно помнить, что УФ-облучение, независимо от происхождения — искусственное или естественное — увеличивает риск возникновения рака и других заболеваний кожи. Поэтому с лечебной целью следует облучать свою кожу ровно столько, сколько требуется для достижения полезного эффекта, но не больше. Конкретные рекомендации по этому поводу вам даст врач. УФ-В-излучение (290-320 нм) оказывает существенное фотодинамическое действие, поскольку облучение проникает в дермо-эпидермальную переходную зону. Терапевтическая эффективность УФ-В фототерапии при псориазе удовлетворительная у большинства пациентов. И наоборот, терапевтический эффект УФ-А (320-400 нм) ограничен. Хотя излучение проникает в более глубокие слои кожи, квант энергии УФ-А излучения слишком низок для значительного антипсориатического эффекта. В комбинации с ультрафиолетом А и системным или топическим применением псоралена, можно достигнуть значительного фотодинамического и антипсориатического эффекта. PUVA- или фотохимиотерапия имеет значительно более высокий антипсориатический потенциал по сравнению с фототерапией УФ-В. И фототерапия с УФ-В, и фотохимиотерапия требуют подбора доз для того, чтобы свести к минимуму раздражающее воздействие лечения на кожу. Она эффективна в 85— 90 % случаев псориаза, когда поражена значительная площадь кожных покровов или когда другие методы лечения не дают результата. Цель этого метода — продлить жизненный цикл пораженных клеток. Пациентам назначают практически безвредные медикаменты, называемые псораленами (лат. Р) и спустя 2 ч проводят сеанс облучения специальным ультрафиолетовым светом спектра А (лат. Заметное улучшение наступает примерно через 25 сеансов, проведенных в течение 2—3 месяцев. Для обеспечения уверенного контроля над заболеванием обычно достаточно 30—40 сеансов ПУВА-терапии в течение года. Поскольку псоралены обладают способностью задерживаться в хрусталике глаза, при ПУВА-терапии пациенты обязательно должны использовать солнцезащитные очки с UVA-фильтром с момента начала сеанса в течение всего текущего дня до захода солнца. Бесконтрольное использование ПУВА-терапии может способствовать пигментации кожи, повышать риск преждевременного ее старения и даже рака кожи. Поэтому ПУВА-терапия должна проводиться исключительно под руководством врача или специально обученного персонала. Метод оказался весьма эффективным, и его активно использовали при обширном псориазе. Но период всеобщего увлечения прошел, и сейчас есть указания на то, что ПУВА-терапия может привести к чрезвычайно вредным для кожи последствиям, которые скажутся через несколько лет. Побочные эффекты фотохимиотерапии — эритема, пузыри, жжение, тошнота, зуд, пигментация, ПУВА-лентигины (пятнистые высыпания после ПУВА-терапии), гипертрихоз и боль. После долговременного лечения ПУВА были зарегистрированы множественные сквамозные клеточные карциномы. Противопоказания для ПУВА те же, что и для УФ-В, хотя побочные действия ПУВА более тяжелые, чем при УФ-В. Хронические побочные эффекты ПУВА-терапии — катаракта и гепатотоксичность. ПУВА-терапия показана при распространенном псориазе, включая генерализованный пустулезный псориаз, пустулезный ладонно-подошвенный и эритро-дермический псориаз. В скандинавских странах несколько лет применяется бальнео-ПУВА терапия. Псо-рален применяется через ванну, а затем пациентов лечат УФ-А. Преимущество бальнео-ПУВА-терапии — уменьшение проявлений тошноты. Долгосрочный риск относительно развития рака кожи (сквамозных клеточных карцином) при бальнео-ПУВА-терапии ниже, чем при системной ПУВА-терапии. Имеет практическое значение тот факт, что пациенты, принимающие системные препараты с фототоксическим потенциалом, должны воздержаться от ПУВА-терапии или же прервать прием фототоксичного лекарства. Пациенты, принимающие иммуносупрессивные препараты, должны воздерживаться от фотохимиотерапии, поскольку эта комбинация обладает канцерогенным действием. Недавно было показано, что пациенты, получавшие 250 ПУВА и более, имеют повышенный риск злокачественной меланомы. Следовательно, кумулятивный канцерогенный риск ПУВА — терапии нельзя недооценивать. Лучший эффект ПУВА-терапии наблюдается у лиц молодого возраста, при небольшой давности заболевания, у брюнетов и лиц, склонных к загару. Псорален — из группы фотосенсибилизирующих и фотозащитных препаратов, содержит два изомерных фурокумарина — псорален и изопсорален, находящиеся в плодах и корнях растения псорален костянковой из семейства бобовых. Применение в медицинской практике основано на свойстве фурокумаринов сенсибилизировать кожу к действию света и стимулировать образование меланоцитами эндогенного пигмента кожи меланина при облучении ее УФА. При использовании совместно с УФО препарат может способствовать восстановлению пигментации кожи при витилиго. При депигментации кожи, связанной с деструкцией меланоцитов, эффекта не наблюдается. Используется в качестве компонента фотохимиотерапии псориаза, грибовидного микоза, витилиго и др. При этом методе фотосенсибилизирующие препараты сочетают с облучением длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами (320-390 нм). В качестве фотосенсибилизаторов, помимо псоралена, используют бероксан (пувален, меладинин, мелоксин, метоксин, ксантоксин и др.), аммифурин, псоберан. Элоком Лосьон «Элоком» - 0,1 % раствор мометазона, выпускается во флаконах по 20 мл. Лосьон по каплям осторожно втирают в пораженные участки кожи волосистой части головы до полного впитывания. Элоком можно применять для лечения детей старше 2 лет. Частота применения: ежедневно до улучшения состояния кожи головы; дважды в неделю для закрепления результатов. Шампуни от перхоти Ти-Джел Эффективный шампунь Ти-Джел Ньютар содержит экстракт дегтя, рекомендуется при состояниях сильной перхоти, псориаза, себорейного дерматита. Выбор метода лечения зависит от тяжести состояния, длины волос и образа жизни пациента. Большинство рекомендуемых средств, выпускаемых в виде шампуней, масел, аэрозолей, растворов, являются либо препаратами дегтя, либо содержат кортикостероиды. При их использовании следует бережно массировать волосистую часть головы, избегая грубого растирания кожи. Краткая характеристика препаратов для системной терапии псориаза 1. По мнению дерматологов, ни одна из групп лекарственных препаратов со времен появления глюкокортикоидов не оказывала такого действия на дерматозы, как ретиноиды. Долгое время во всем мире при лечении тяжелых форм псориаза, в том числе пустулезной формы и псориатической эритродермии, устойчивых к другим методам терапии, успешно применяли этретинат. Несколько лет назад появился более совершенный ретиноид — ацитретин (неотигазон). Дозы препарата подбираются индивидуально каждому больному в зависимости от диагноза, тяжести клинических проявлений, эффективности лечения и переносимости. В первые 2-4 недели препарат назначают в дозе, оказывающей максимальный терапевтический эффект. Затем устанавливается поддерживающая доза, которая должна основываться на результатах лечения и переносимости. После отмены неотигазона продолжительность ремиссии может быть разной. Иногда ремиссию можно продлить с помощью длительной терапии малыми дозами. Учитывая возможные побочные действия (особенно на костную ткань), при длительном лечении следует использовать все возможные пути уменьшения дозы препарата, например, использовать комбинированное лечение, назначать препарат через день, увеличивать промежутки между курсами лечения. Побочные действия и терапевтические мероприятия • избегать алкоголя; • низкожировая и низкоуглеводная диета; • при необходимости — гиполипидемические средства; • снизить дозу неотигазона до наименьшей эффективной; • прекратить лечение при сохранении патологических показателей (более чем в 2 раза превышающих норму)• рентгенологическое обследование соответствующих частей тела, если боли сохраняются; • при необходимости снизить дозу неотигазона до наименьшей эффективной; • избегать избыточной физической нагрузки; • при необходимости назначить нестероидные противовоспалительные препараты Как применять неотигазон при различных формах псориаза? При вульгарном псориазе рекомендуется монотерапия: начальная доза препарата 30-50 мг/сут., поддерживающая доза— 10-50 мг/сут. Комбинированная терапия при этой форме имеет свои преимущества: больший процент положительных результатов, уменьшение доз используемых лекарственных средств, лучшую переносимость. Неотигазон можно сочетать с цигнолином (начальная доза 30-50 мг/сут. неотигазона и мазь цигнолин, поддерживаюшая терапия — неотигазон: 10-50 мг/сут. цигнолин), с ПУВА/УФ (начальная доза препарата 30-50 мг/сут. 14 дней до облучения, поддерживаюшая доза — 25 мг/сут. При псориатической эритродермии начальная доза неотигазона составляет 10-30 мг/сут., поддерживаюшая доза— 10-50 мг/сут. При назначении лечения нужно соблюдать осторожность: избыточные начальные дозы ведут к обострению, а после первоначальной стабилизации дозу можно постепенно увеличивать. Пустулезный псориаз требует назначения неотигазона в начальной дозе 50-75 мг/сут., поддерживаюшая доза препарата составляет 30-50 мг/сут. После исчезновения пустул следует медленно переходить на минимальную поддерживающую дозу для продления ремиссии. При длительном лечении (более 4 месяцев) необходим периодический рентгенологический контроль — рентгенография позвоночника, трубчатых костей, запястья и голеностопных суставов. Неотигазон противопоказан женщинам детородного возраста. Его можно применять только при тяжелых формах заболевания, устойчивых к другим методам лечения. Если больной злоупотребляет алкоголем, нужно жестко установить показания к лечению неотигазоном; часто проводить лабораторный контроль, следить за состоянием печени. Нежелательные эффекты, наиболее часто возникающие на фоне применения всех ретиноидов — сухость слизистой оболочки губ и глаз — соответствуют признакам гипервитаминоза А и в большинстве своем полностью исчезают после отмены лечения. Больной необходимо детально разъяснить вопрос о тератогенности неотигазона. Если у больного сахарный диабет, необходимо как можно более часто контролировать уровень обмена веществ (может наблюдаться улучшение или ухудшение толерантности к углеводам). Ретиноиды тератогенны, то есть способны оказывать негативное воздействие на развитие плода в организме матери, в связи с чем их назначение беременным категорически противопоказано. Во время лечения, а также в течение 2 лет после его окончания следует исключить беременность и обеспечить надежную контрацепцию. У детей особенно тщательно устанавливаются показания к применению. Если появляются боли в костях, необходимо произвести рентгенологическое обследование пораженных участков; при необходимости уменьшить дозу неотигазона до минимальной эффективной; избегать избыточной физической нагрузки; при необходимости — назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Следует по возможности избегать длительной терапии детей младше 7 лет. Если повышается активность печеночных ферментов, следует избегать употребления алкоголя; ограничить употребление жиров и углеводов; принимать гиполипидемические средства; если можно — уменьшить дозу неотигазона до минимальной эффективной; прекратить лечение при персистировании патологических показателей (более чем в 2 раза превышающих норму). Если развивается гиперлипидемия, следует избегать употребления алкоголя; ограничить употребление жиров и углеводов; принимать гиполипидемические средства; при возможности уменьшить дозу неотигазона до минимальной эффективной; прекратить лечение при сохранении патологических показателей (более чем в 2 раза превышающих норму). Если лечение оказывается недостаточно эффективным, нужно проверить правильность приема: капсулы следует принимать в 2 приема, во время еды, предпочтительно запивать цельным молоком — для усиления всасывания. Если препарат принимается правильно, нужно увеличить дозу до рекомендованной максимальной или назначить комбинированную терапию. При плохой переносимости препарата следует разделить дозу на 2 приема с основными приемами пиши; при возможности уменьшит дозу до минимальной эффективной. Цитостатики — группа противоопухолевых препаратов, подавляющих деление клеток — используются только при тяжелых формах псориаза, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Во избежание развития побочных эффектов, в частности поражения печени, при лечении цитостатиками необходимо регулярно проводить исследование крови, рентгеноскопию грудной клетки, в случае необходимости — биопсию печени. Из препаратов этой группы: применяется метотрексат. Он эффективен почти при всех формах псориаза Чтобы уменьшить токсический потенциал этого лекарства, применяют перемежающееся лечение. Обычно лечение проводят по схеме Вайнштейна (3 приема в неделю с 12-часовым интервалом). Рекомендуется максимальная доза в 15 мг метотрексата в неделю. Согласно медицинской литературе, приемлемы дозы до 30 мг. Побочные эффекты включают анорексию (потеря аппетита) и уменьшение количества всех форменных элементов крови. Возможны также неприятные ощущения в желудке, тошнота и головокружение. Женщинам и мужчинам, желающим иметь детей вскоре после приема препарата, следует учесть его мутагенный эффект. Они должны предохраняться, по крайней мере, в течение 6 месяцев после окончания приема препарата. Противопоказания к лечению метотрексатом — серьезные заболевания печени и почек, беременность, желание зачать ребенка в ближайшее время, активные инфекции, взаимодействие с другими лекарствами, гипоплазия костного мозга, пептическая язва, язвенный колит и отсутствие сотрудничества со стороны пациента. Во время курса лечения пациенты должны воздерживаться от алкоголя в дни приема метотрексата. Пациенты должны посещать поликлинику с интервалами в 4—6 недель. До лечения и после приема общей дозы в 1,5 мг препарата показана биопсия печени, чтобы оценить ее гистологическое состояние. Иммунодепрессанты — обладают выраженным действием на иммунную систему, и их традиционно назначают больным, перенесшим пересадку внутренних органов. Препараты этой группы тормозят процесс деления клеток кожи, обеспечивая достаточно быстрое облегчение. Однако их действие прекращается по завершении приема препарата. Применение иммунодепрессантов показано больным с тяжелыми формами псориаза в случаях, когда другая терапия неэффективна или ее проведение невозможно, например, в случае индивидуальной непереносимости. Препараты этой группы не рекомендуется применять у беременных, кормящих матерей, лиц с пониженным иммунитетом и у перенесших курс ультрафиолетового облучения или ПУВА-терапии. Из иммунодепрессантов для лечения псориаза используется циклоспорин (сандиммун-неорал). Циклоспорин эффективен почти при всех формах псориаза; рекомендуемая доза — между 3 и 5 мг/кг/день. Побочные эффекты — нефротоксичность, гипертензия, гиперплазия десен, тремор, гипертрихоз, головная боль, диарея, общее чувство дискомфорта и тошнота. Противопоказания — прием иммуносупрессивных медикаментов, воздействие рентгеновских лучей, одновременная фотохимиотерапия, злокачественные образования, активные инфекции, иммунодефицит, органные дефекты, наркомания, эпилепсия, беременность, дисфункция почек и печени, неконтролируемая гипертензия. Функция почек, артериальное давление, функция печени и гематологические параметры должны проверяться во время каждого посещения врача. Сандиммун-неорал, в отличие от сандиммуна, обладает рядом преимуществ: он не угнетает костномозговое кроветворение, не подавляет неспецифические факторы защиты, иммуносупрессия зависит от дозы, концентрация препарата в крови также строго зависит от дозы, побочные эффекты контролируемы и обратимы. Неорал позволяет достичь улучшения состояния у 90 % пациентов с тяжелыми формами псориаза, когда другая терапия оказалась неэффективной. Противопоказаниями к его назначению являются нарушения функции почек; неконтролируемая артериальная гипертензия; инфекционные заболевания при отсутствии адекватной терапии; злокачественные новообразования (за исключением новообразований кожи). Имеются сообщения об эффективности орунгала при лечении больных себорейным псориазом. Меры предосторожности: пациентам, получающим неорал, не следует одновременно назначать ультрафиолетовое В-облучение или ПУВА-терапию. Установлено, что это лекарство, использующееся при лечении синдромов раздраженной кишки и колитов, эффективно и при лечении псориаза. Рекомендуемая дозировка: по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2—4 недель. Иногда отмечаются расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта. Для достижения лечебного эффекта и длительной ремиссии в процессе лечения псориаза рекомендуется использовать сочетание различных методов лечения. Кроме того, следует избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей. Его следует принимать под наблюдением врача, регулярно исследовать кровь и мочу, чтобы убедиться в отсутствии вредных последствий (возможны изменения числа форменных элементов крови и нарушение функций печени и почек, которые могут повториться по окончании приема сульфасалазина). Так, рекомендуют применять гипосенсибилизирующие средства, седативные средства (например, бром, новокаид) — их применение обусловлено наличием функциональных расстройств в центральной нервной системе. Аминазин уменьшает проницаемость капилляров, оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие. Витаминотерапия применяется как компонент полноценного питания, способствующего лечению, а также для успешной ликвидации нарушений обмена веществ, характерных для больных псориазом. При псориазе применяются витамины группы В, A, D, С, Р, Е в сочетании с другими, есть данные о применении субтоксических доз витамина А. В, — больным с нарушениями состояния центральной нервной системы (гипотония, утомляемость, бессонница, раздражительность). В показан больным с повышенной чувствительностью к УФО (летний тип). Применение фолиевой кислоты при псориатическом артрите способствовало уменьшению болей в суставах. Поскольку обмен фолиевой кислоты связан с обменом витамина В, показано их сочетание. Рекомендуется применение аскорбиновой кислоты, которая способствует более эффективному действию других средств обшей и наружной терапии. Гормональные средства, цитостатики, иммуномодуляторы применяют как основные лекарственные средства для устранения симптомов псориаза. Ферменты, гепатопротекторы, препараты для сорбционной детоксикации защищают печень и желудочно-кишечный тракт от токсического действия некоторых препаратов и способствуют полноценной коррекции метаболических нарушений. Лечебное питание — обязательный компонент комплексной терапии псориаза. Фитотерапия использует препараты, изготовленные на основе растительного сырья. Из физиотерапевтических методов лечения при псориазе используют ПУВА-терапию, Ре ПУВА-терапию, селективную ПУВА-терапию, УФО, лазеротерапию, маг-нитотерапию, КВЧ-терапию, акупунктуру. Наконец, при псориазе применяют и санаторно-курортное лечение. Больных с генерализованными высыпаниями лечат в специализированных дерматологических клиниках или в центрах по лечению псориаза. Наиболее эффективными методами лечения больных генерализованным псориазом являются: 1) светолечение (УФ-В) в сочетании со смягчаюшими средствами; 2) ПУВА-терапия; 3) метотрексат (1 раз в неделю); 4) комбинация ПУВА-терапии с метотрексатом или ретиноидами (этретинатом, ацитретином, изотретиноином) — на сегодняшний день это самый эффективный метод лечения псориаза; 5)циклоспорин. Большинству больных помогает УФ-В в сочетании со смягчаюшими средствами. При поражении менее 40 % плошади поверхности тела весьма эффективен кальципотриол (витамин D). Если светолечение неэффективно, показана ПУВА-терапия либо, что еще лучше, ПУВА-терапия в сочетании с ретиноидами (Ре-ПУВА-терапия). Мужчинам Ре-ПУВА-терапию проводят с этретинатом, женщинам — с изотретиноином. Во время лечения и после него женщинам необходима контрацепция. Метотрексат назначают пожилым больным (старше 50 лет), а также в тех случаях, когда светолечение (УФ-В смягчающие средства ретиноиды) и Ре-ПУВА-терапия оказались безуспешными. Высокоэффективным препаратом является циклоспорин А, который назначают внутрь в дозе 4-5 мг/кг/сут. Возможно, у вас псориаз то развивается, то исчезает в течение многих месяцев или лет. У вас может даже быть только один приступ в течение целой жизни. У пожилых людей, например, псориаз часто путают с экземой. Экзема также известна как дерматит, и обычно ее следствием является сухая, раздраженная кожа. Обычно она сопровождается сухостью кожи - из-за этого на раннем этапе экзему можно принять за псориаз. Пожилые люди особенно склонны к сухости кожи и экземе, и часто невозможно решить, является ли сыпь результатом экземы или псориаза, или и того, и другого - для постановки диагноза не исключена даже биопсия. Важно обнаружить причину сыпи, потому что некоторые из местных препаратов от псориаза могут раздражать кожу, пораженную экземой. У молодых людей иногда трудно различить псориаз и себорею. Себорея - это форма экземы, приводящая к шелушению и характерному высыпанию на лице и туловище. Она вызывается, по крайней мере частично, патогенными дрожжами Pityrosporum. Себорея обычно поражает волосиситую часть головы, брови, внешнюю часть ушей, крылья носа, складки вокруг рта, подмышки, грудь и пах. Псориаз может быть перепутан с себореей потому, что на начальных стадиях поражает те же самые области тела. В лечении себореи используются противогрибковые кремы и шампуни (Низорал), а также содержащие серу и салициловую кислоту кремы, помогающие уменьшить воспаление. Себорею, как и псориаз, нельзя вылечить, но можно заметно уменьшить ее проявления.

Next

Псориаз симптомы

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

Аллергическая сыпь может появиться и у. Как выглядит сыпь при. на теле может и. Процесс прорезывания зубов происходит в период от 3 месяцев до 6, но может длиться и до одного года. Все зависит от индивидуального развития ребенка, его организма. Часто молодые мамы замечают подозрительное покраснение или шероховатую поверхность с красными пятнами в момент непосредственного кормления грудью, как говорит доктор Комаровский. В это период ребенок отказывается от приема пищи, из-за болевых ощущений. Пропуск кормления до 3-х раз является нормой в таком случае, но при отказе более чем 2-е суток, следует обратиться к врачу. Неопытные родители очень часто заблуждаются, ведь дисфункция стула – верный спутник прорезывания зубов. Может быть и так, что слюна, которую глотает малыш в большом количестве, вызовет диарею, но родителям нужно быть внимательнее, и в любом случае обратится за консультацией к своему участковому врачу. Возбудимость ребенка объясняется прорезанием первым зубов во рту, что доставляет малышу дискомфорт и сопровождается болью и зудом во рту. Сон нарушается, ребенок становится плаксив, причем зачастую без видимых на то причин. Сыпь является своего рода ответной реакцией организма ребенка на внешние и внутренние раздражители. Реакция может происходить во время контакта ребенка с незнакомыми ранее вещами/предметами, пылью, химикатами, также и инфицирование часто является причиной появившегося недуга. Возможно разное проявление раздражения на теле малыша во время прорезывания молочных зубов, чаще всего сыпь появляется на шее, далее переходит вниз к животу, от живота расходится к рукам и ножкам ребенка. Сыпь сама по себе может быть нескольких видов, может сопровождать себя сильным зудом, или же быть сухой. Сыпь, а точнее природа ее появления, удивит не только молодых родителей, но и врачей. На ее появление влияют многие факторы, каждый случай появления сыпи нужно рассматривать индивидуально, с выяснением причин. В таком случае сыпь проявляет себя последовательно, визуально, и на первый взгляд она незаметна, на ощупь может быть шероховатой, Такая форма сыпи появляется не некоторым причинам, вот некоторые из них: При процессе прорезывания зубов у ребенка начинается сыпь. Первым местом ее появления считается шея, далее она имеет тенденцию распространяться в округе, переходя на живот, далее на ручки, и ножки ребенка, также она идет и наверх к лицу. В этом случае вылечить сыпь, появившуюся на лице, своими силами очень сложно, ввиду того что необходимо точно знать причину ее появления. А использование различных мазей не по прямому назначению только усугубит ситуацию, из-за того что мази будут только раздражать нежную кожу ребенка. Поэтому для эффективного лечения рекомендуется провести комплексное обследование ребенка, точно установить первопричину появления недуга во время прорезывания первых зубов и лишь потом браться за лечение. Часто такая сыпь появляется по вине неопытных родителей, которые не всегда соблюдают предписанные нормы гигиены малыша, используют для купания ребенка некачественные детские шампуни/мыло, либо у ребенка попросту возникает аллергия. Процесс появления сыпи очень неприятный и раздражительный, и зачастую прогрессирует из-за ослабленного иммунитета малыша на время прорезывания зубов. Именно все это и дает такой неожиданный для родителей результат. Сыпь, появившаяся во время прорезывания зубов малыша, всегда сопровождается повышением температуры и раздражительностью без видимых на то причин. В данном случае специалисты рекомендую купать ребенка в ваннах на травяной основе, (череда, чистотел, ромашка). После принятие ванны малыша нужно хорошо обтереть, места покраснения смазать специальным лечебным кремом/мазью. В этом случае врачи часто прописывают детские крема либо финистил. Высокую степень эффективности показывают мази, в состав которых входит пантенол. Использование мягкой одежды не рекомендуется, ввиду того, что это может вызвать еще более сильное раздражение нежной кожи ребенка. В независимости от того, какое высыпание на коже малыша, родители всегда должны перед началом лечения проконсультироваться со специалистом, который назначит комплексное обследование, установит причину появления недуга, выпишет необходимые препараты. Лишь потом можно начинать проводить курс реабилитации. Младенец, появившийся недавно на свет, проходит период адаптации к новому миру, и появление на его теле высыпаний не стоит расценивать как что-то нестандартное. Это просто реакция организма на появление внешних раздражителей. И сыпь сама по себе появляется не только по причине прорезывания первых молочных зубов, но и может быть спровоцирована рядом других фактором, протекающих одновременно с появлением зубов. Некоторые причины: По каждой из вышеперечисленных причин может появиться сыпь по всему телу малыша, но саму причину покраснения кожи очень часто на первый взгляд трудно обнаружить. Стоит определить, связано ли высыпание на теле малыша с причиной прорезания первых зубов, или же это следствие воздействия вышеперечисленных причин на неокрепший организм малыша.

Next

Чешется ли псориаз или нет сыпь и зуд при псориазе Псориазо

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

Высыпания на коже при псориазе возникают довольно часто, особенно, если пациент аллергик. Могут появиться неприятные симптомы при инфицировании поверхности кожного покрова в результате расчесывания тела. Иногда при псориазе после загара появляется сыпь – пораженная. Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, характеризующееся появлением псориатических бляшек. Псориаз относится к заболеваниям, не зависящим от пола и возраста, им страдает от 2 до 4 % населения земли. Узнать больше Псориаз ногтей является одним из видов кожного заболевания инфекционного происхождения. По данным статистики, поражение ногтей наблюдается у 10 % больных псориазом. Зачастую поражение ногтей псориатическими бляшками развивается задолго до появления основных симптомов заболевания на теле. Узнать больше Глюкокортикостероидные препараты предпочтительны в остром периоде. Они быстро снимают воспаление, уменьшают зуд и борются с распространением бляшек. Негормональные препараты могут применяться длительно. Они также эффективны против зуда и воспаления, а еще снимают шелушение, увлажняют и питают кожу, восстанавливают обменные процессы. Узнать больше Пациентам с псориазом настоятельно рекомендуется тщательно заботиться о своей коже, т.к. именно забота о коже помогает чувствовать себя увереннее, повышает самооценку и как следствие влияет на качество жизни в целом. Узнать больше Одна из распространенных причин возникновения псориаза — стресс. В статье мы расскажем о влиянии стресса на псориаз и способах устранения нервных переживаний. Узнать больше К симптомам псориаза волосистой части головы относят покраснение кожи головы, обильное шелушение, возвыщающиеся над уровнем окружающей коже высыпания, покрытые рыхлыми серебристо-белмыи чешуйками и зуд. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще диагностируется у молодых людей. Самостоятельное лечение не рекомендуется, это может только усугубить ситуацию. Как лечить псориаз на голове и какие использовать против данной проблемы средства, знает только врач-дерматовенеролог. Одним из компонентов лечения может стать шампунь «Лостерин», который представлен в сетевых аптеках нашей страны. Узнать больше Наличие псориаза на ногтях и отсутствие мер по его контролю и снижению проявлений приведет не только к ухудшению состояния, но и к возможному поражению ногтей бактериальной или грибковой инфекцией. Узнать больше Локализоваться псориаз может по всему телу, наибольший же дискомфорт он причиняет в том случае, когда располагается в сгибах и на складках кожи – например, на локтях и коленях. Для начальной стадии характерно наличие бляшек, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Бляшки повреждаются очень легко: чтобы они начали кровоточить, хватает и легкого механического воздействия. Вспышки заболевания чередуются с периодами ремиссии, когда бляшки исчезают практически полностью. Узнать больше На ранней стадии заболевание проявляется невыраженно. Изначальная симптоматика размыта и может говорить не о наличии псориаза, а о других заболеваниях. К первым признакам проявления псориаза у женщин и мужчин относятся: Бляшечный, или вульгарный, псориаз – распространенное кожное заболевание, от которого, согласно статистике, страдает 80% всех пациентов. Чаще всего псориаз поражает места, которые ежедневно подвергаются наибольшему трению, – локтевые и коленные сгибы, шею, подмышечные и паховые впадины. Люди, не сталкивавшиеся с проявлениями бляшечного псориаза ранее, запросто могут спутать заболевание с обычной аллергической реакцией, для которой также характерно покраснение и шелушение кожи. Узнать больше Существует мнение, что псориаз передается только по мужской линии – например, по наследству от отца к детям. Есть ли у данного предположения какие-то основания, или это не более, чем очередной миф? Дерматологи утверждают: заявление не имеет ничего общего с реальностью. С вероятностью 20–25% заболевание может проявиться у ребенка вне зависимости от того, кто из родственников страдает недугом. Узнать больше Сегодня огромное количество людей страдают от заболеваний, поражающих кожные покровы. Течение некоторых таких недугов практически не отражается на повседневной жизни человека и не причиняет ему дискомфорт. Чаще всего для установления диагноза бляшковидного (самого распространенного вида) псориаза достаточно визуального обследования. Но иногда псориаз можно спутать с дерматитом или экземой. Узнать больше Псориаз кожи ног, в особенности стоп, требует особо пристального внимания: при поражении нижних конечностей возрастают риски растрескивания кожи, инфицирования ранок, развития грибка. При псориазе ног существует 3 фундаментальных правила: Псориаз не приговор, уверены врачи-дерматологи. С развитием медицины и исследованием проблемы кожных заболеваний разрабатываются все новые и новые средства от псориаза, которые назначают в зависимости от формы, тяжести, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Узнать больше Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита. Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях. Узнать больше: Крем Шампунь Гель Паста Крем-мыло Крем для ног Санатории стали настоящим спасением для множества пациентов с псориазом – именно в таких условиях можно провести комплексную терапию, которая обеспечивает стойкие и продолжительные ремиссии. Российские курорты, расположенные в разных регионах страны, имеют большой опыт и предлагают уникальные процедуры для людей с псориазом. Узнать больше Псориаз на любой стадии поддается контролю при грамотно составленном и выбранном плане лечения. Как лечить начальную и другие стадии псориаза, знает врач-дерматолог. Попытка самостоятельно решить проблему приведет к ухудшению и обострению процесса. Развитие кожной патологии происходит волнообразно, постепенно переходя из одной стадии в другую. В течении псориаза выделяют 3 стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Так как псориаз является хроническим заболеванием и может «преследовать» человека всю жизнь, то придерживаться плана лечения нужно постоянно. Узнать больше С псориазом волосистой части головы сталкивается множество людей. Эффективность лечения данного кожного недуга зависит от того, насколько быстро обратиться к врачу. В начальной стадии заболевания человек не всегда чувствует зуд и раздражение кожи головы. Но при осмотре будет заметно незначительное покраснение кожи и обильное шелушение. Узнать больше Обострился псориаз, и вы не знаете, что с ним делать? Только квалифицированная помощь врача позволяет бороться с этим хроническим аутоиммунным заболеванием, которое также называют чешуйчатым лишаем. Если отказываться от лечения, «чешуйчатый лишай» прогрессирует и распространяется дальше, усугубляя свои симптомы и доставляя больному переживания по поводу внешнего вида и отношения окружающих. Эффективное лечение – это всегда комплексное лечение. Узнать больше Псориаз имеет множество форм проявления и встречается у достаточно большого количества людей, чаще всего среднего возраста. Псориаз протекает волнообразно, для него характерны как вспышки, так и ремиссии, которые иногда даже достигают длительности до нескольких лет. Всего выделяют 2 фактора риска по псориазу: Псориаз относится к неинфекционным хроническим заболеваниям. Нередко случаются рецидивы данного недуга, периоды спокойствия между которыми составляют от нескольких недель до нескольких лет. Выделяют несколько разновидностей кожного псориаза, каждая из которых имеет отличительные особенности. Определить точный вид, форму, степень тяжести и другие параметры заболевания может только врач-дерматолог. К этому специалисту обращаются для постановки точного диагноза. Узнать больше Ладонный псориаз часто появляется у больных, у которых уже имеются поражения других зон. На первой стадии развития заболевания человек может просто не заметить характерных симптомов, и если визит к дерматологу в этот период не состоялся, последствия становятся более серьезными. Узнать больше Псориаз волосистой части головы — наиболее распространенная форма данного заболевания. Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд. По статистике, большинство людей, страдающих этим недугом, столкнулись с ним в возрасте 15-25 лет. Внешние проявления псориаза на лице невозможно спрятать, следы заболевания отталкивают людей и могут довести человека до сильнейшей депрессии. Узнать больше Профилактика псориаза представляет собой ведение особого образа жизни. Только изменив повседневные ритуалы и следуя правилам ухода за кожей, можно продлить срок ремиссии. Профилактические меры включают в себя: Несомненно, жизнь с дерматологическим заболеванием имеет свои особенности, однако контролируя свое психологическое состояние и вовремя получая помощь, человек с псориазом может вести активный образ жизни и добиваться успеха в своем деле так же, как любой другой. Узнать больше Псориаз — недуг, который негативно отражается как на здоровье, так и на внешности человека. Узнать больше Основной вопрос, который задают люди врачам-дерматологам: чем можно вылечить псориаз? Но покраснения имеют четко очерченную границу, ярко-красный цвет и иногда зудят. Начавшись с покраснения, псориаз прогрессирует с образованием папул, сливающихся в бляшки. Клинические симптомы псориаза ладоней и подошв включают наличие четко-ограниченных от окружающей кожи воспаленных участков, покрытых выраженным шелушением. Для действенного лечения и восстановления пораженных участков кожи план лечения должен быть выбран специалистом в зависимости от степени тяжести заболевания и особенности его протекания. Узнать больше Псориаз может проявиться на различных участках тела: на ногах, в частности на коленях, ступнях, в области сгибов, на руках, спине, лице, волосистой части головы, ногтях, что легко определяется визуально или по фото даже на начальной стадии заболевания. Симптомы псориаза нижних конечностей проявляются постепенно и имеют тенденцию к нарастанию. Узнать больше Псориаз на лице и голове относится к хроническим кожным заболеваниям, сопровождаемым наличием на различных участках тела характерной сыпи, представленной мелкими и крупными высыпаниями с шелушением на поверхности. Локализация псориаза на лице затрагивает обычно окологлазные области, веки, брови, может распространяться на носогубные складки и волосистую часть головы. Узнать больше Терапия псориаза всегда комплексная, назначает ее врач-дерматолог. Обычно лечение включает медикаменты внутреннего и внешнего применения, а также физиопроцедуры различного характера. Известно, что в составе комплексного подхода нередко используется светолечение, поэтому возникает закономерный вопрос: возможно ли лечение псориаза солярием? Узнать больше Псориаз и экзема –кожные заболевания, обнаруживающие определенные различия как в этиологии, так и в симптомах и проявлениях. Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание характеризующееся усиленным ростом кожных клеток, которые отмирают, до конца не сформировавшись. В свою очередь, экзема – дерматологическое заболевание, которое могут провоцировать аллергены, грибки, проблемы с ЖКТ и др. Узнать больше Псориаз – это хроническое заболевание, типичным проявлением которого являются специфические высыпания на коже туловища, конечностей или волосистой части головы. Иногда помимо кожных покровов страдают ногтевые пластины и костно-суставная система. Как развивается псориаз на сегодняшний день точно неизвестно. У других людей причиной возникновения псориаза может послужить длительный стресс, простудное заболевание (чаще всего отмечается перенесенная стрептококковая инфекция) или прием лекарственных препаратов (например, бета-блокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые антибиотики и др. лекарственные средства могут спровоцировать появление заболевания). К заболеваниям, которые чаще всего выявляются у людей с псориазом и возможно играют роль в его развитии, относятся избыточный вес, различные заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Избыточное употребление алкоголя и курение так же негативно сказываются на течении заболевания. Первые симптомы псориаза обычно появляются в возрасте до 20 лет, однако существует и второй пик заболеваемости – 50-60 лет. Характерные признаки псориаза представлены на фото и описываются как четко отграниченные и слегка возвышающиеся высыпания (папулы или бляшки) розовато-красного цвета, покрытые белесоватыми чешуйками. Чаще всего элементы располагаются на коже симметрично и поражают наружную поверхность локтевых или коленных суставов, кожу туловища или волосистую часть головы. Для псориаза характерно волнообразное течение и на разных стадиях высыпания проявляются по-своему. Так, в начальную или прогрессирующую стадию, появляются множественные мелкие высыпания розового или красного цвета, покрытые чешуйками. В этой стадии надо бережно относиться к своей коже, т.к. в местах механического повреждения возможно появление свежих псориатических высыпаний. В следующую стадию – стационарную, существующие высыпания становятся крупнее и могут сливаться в бляшки. Шелушение на поверхности высыпаний становится более выраженным. В третью стадию – регрессирующую, сильно уменьшается шелушение, и высыпания начинают самопроизвольно исчезать. В конечном счете на месте высыпаний остаются более интенсивно окрашенные пятна, но с течением времени и они проходят бесследно. Как начинается и выглядит псориаз в разные стадии заболевания можно посмотреть на представленных фотографиях. Помимо высыпаний на коже, псориаз может затрагивать волосистую часть головы и ногтевые пластины. К симптомам псориаза волосистой части головы относят покраснение кожи головы, обильное шелушение, возвышающиеся над уровнем окружающей коже высыпания, покрытые рыхлыми серебристо-белыми чешуйками, и зуд. Нередко высыпания располагаются по линии роста волос. К симптомам, характерным для псориаза ногтевых пластин, относят точечные вдавления, придающие ногтю сходство с наперстком; появление желтовато-оранжевых пятен под ногтевой пластиной, сопровождающееся отхождением (отслаиванием) ногтя от ногтевого ложа и утолщение ногтевой пластины и изменение контура ногтя. Псориаз редко вызывает осложнения и нарушает общее самочувствие. эритродермия) и некоторые особые варианты псориаза (пустулезный), требующие немедленной госпитализации. Диагноз псориаза ставится врачом-дерматологом после очного осмотра всего кожного покрова. Существует ряд кожных заболеваний, от которых следует в первую очередь отличать высыпания при псориазе. К ним относятся экзема, красный плоский лишай, контактный дерматит, токсикодермия и другие заболевания. Первые симптомы псориаза могут быть неспецифичны, изменены в связи с самостоятельным применением лекарственных препаратов в домашних условиях, и требуется длительное наблюдение за высыпаниями для постановки верного диагноза или проведение биопсии кожи. В настоящее время лечение псориаза осуществляется в большинстве случаев в амбулаторных условиях. В арсенале врачей сейчас множество подходов к лечению псориаза, даже его тяжелых форм. В большинстве случаев удается достичь выраженного улучшения и минимизировать проявления заболевания. Краеугольным камнем в лечении псориаза является применение различных кремов и мазей. Наиболее часто дерматологи назначают глюкокортикостероидные препараты (т.н. «гормоны») – они способны быстро справиться с обострением заболевания, однако их нельзя использовать больше нескольких недель из-за возможности развития побочных эффектов. Обязательным дополнением к гормональным препаратам являются традиционные дерматологические средства, снимающие воспаление и шелушение. К ним относятся 1-2% салициловая кислота, мочевина, нафталан, пантенол и др. Перечисленные средства не вызывают привыкания или «синдрома отмены», могут использоваться длительное время и не имеют ограничения по площади нанесения. Линейка для ухода за кожей «Лостерин» является современным негормональным средством, созданным на основе традиционных принципов наружной терапии. Она гармонично включает в себя перечисленные выше ингредиенты и представлена в аптеках увлажняющим противовоспалительным кремом, гелем для душа, шампунем для волос, крем-мылом для рук и густой цинко-нафталановой пастой. Все средства специально разработаны для комплексной наружной терапии и профилактики кожных заболеваний. Препараты серии «Лостерин» прошли клинические испытания в наиболее известных дерматологических клиниках России, а результаты комплексного лечения псориаза с применением линейки «Лостерин» Вы можете увидеть на представленных ниже фотографиях. При распространенных поражениях кожного покрова дополнительно используются системные препараты (метотрексат и другие современные противовоспалительные средства) и физиотерапия (PUVA-терапия или UVB-311 нм). Курс лечения в каждом конкретном случае разрабатывается врачом и учитывает причины возникновения заболевания и характер его течения.

Next

Симптомы и признаки псориаза. Отчего бывает псориаз и как он проявляется?

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

Сыпь на теле может быть вызвана и различными патологиями внутренних органов и систем. Так, при регулярном несварении, частой диарее, у ребенка может проявиться сыпь. Симптомы псориаза, хронического воспалительного папулосквамозного заболевания кожи, изначально подразумевают первичное нарушение функционирования эпидермальных кератиноцитов, однако состояние является также аутоиммунным расстройством и вызывает поражения суставов, ногтей, другие сопутствующие заболевания. Состояние связано с широким спектром клинических проявлений, которые варьируются в зависимости от типа псориаза. В зависимости от типа псориаза его начало бывает резким или медленно прогрессирующим. Заболевание может появиться в любом возрасте у 1-3% населения, но большинство пациентов отмечает первое обострение до 40 лет (I тип), причем псориаз у женщин в среднем развивается в более раннем возрасте. Следующий пик заболеваемости приходится на возраст старше 40 лет (II тип). Некоторые исследования показывают бимодальное распределение — два пика заболеваемости — в возрасте 16-22 лет и в 57-60 лет. Тяжесть состояния варьируется от нескольких бляшек до серьезного поражения с вовлечением большей части поверхности кожи. Умеренный и тяжелый псориаз связан с нарушениями качества жизни. У поражений существует тенденция к симметричному расположению. Зачастую диагностика осложнена, так как распознать псориаз вследствие широкого спектра неспецифических клинических признаков не всегда возможно без лабораторных исследований. Клинические признаки, полезные для идентификации расстройства, включают: Обычно у пациентов отмечается одна форма псориаза кожи, хотя два разных типа могут возникать одновременно. Одна форма заболевания может перейти в другую или стать более тяжелой. Это самая распространенная, классическая форма заболевания, которая возникает у 80-90% пациентов. Его основным симптомом являются специфические поражения — бляшки дисковидной или неправильной округлой формы. Они имеют четко определенную границу, приподняты над поверхностью кожи и покрыты серебристо-белыми скоплениями мертвых клеток в виде чешуек, при соскабливании которых явно выражена триада симптомов псориаза. Цвет поражений может меняться от красного до белого, в соответствии с количеством чешуек. Поражения различаются по размеру и могут быть от 0,5 см в диаметре до обширных, сливающихся бляшек, напоминающих географическую карту («географический» псориаз). Они могут появляться в любом месте на теле, но чаще всего это волосистая часть головы, разгибательные поверхности локтей и коленей, пояснично-крестцовая область. При кольцевидной форме наблюдаются бляшки с активным воспаленным ободком и центром, не затронутым воспалением. Этот тип заболевания подразумевает более благоприятный прогноз. Признаки псориаза у мужчин иногда отмечаются на половых органах, что приводит к проблемам с потенцией. Возможно спонтанное разрешение, но это происходит редко. На месте заживших бляшек остается временная гипопигментация. Некоторые авторы считают разновидностью бляшковидной формы экссудативный псориаз. Это редкая и тяжелая форма заболевания, вызванная повышенным отделением экссудата в очагах поражения. Экссудат при высыхании образует жесткие корки желтоватого или серого цвета, которые наслаиваются друг на друга. При удалении корки обнаруживаются эрозийные участки. При экссудативном псориазе отсутствует феномен стеаринового пятна, но два других симптома псориатической триады (феномен Ауспица и терминальная пленка) сохраняются. Чаще всего данная форма заболевания встречается у пациентов с избыточной массой тела. В этом случае в формировании очагов поражения важную роль играет симптом Кебнера, так как кожа подвергается повышенному трению, а вследствие повышенной влажности возникает раздражение. В отличие от бляшковидного псориаза, при изгибном бляшки гораздо менее плотные и напоминают опрелости. Они локализуются в крупных кожных складках, например, признаки псориаза у женщин часто обнаруживаются в субмаммарной области. Шелушение, как правило, отсутствует или незначительно, поражения выглядят как участки глянцевой, резко отграниченной эритемы. Появляется псориаз волосистой части головы чаще на затылке и вдоль роста волос. Это может быть как одна шелушащаяся бляшка, так и поражение, полностью охватывающее волосистую часть головы и приводящее к сильному шелушению и воспалению. Потеря волос для заболевания не характерна, но в тяжелых случаях волосы могут быть ослаблены и выпадают вследствие нарушения питания фолликул. Проблемой для пациентов может стать не только заметное шелушение, но и зуд. Симптом Кёбнера приводит к тому, что попытки облегчить его приводят к повреждению кожи и появлению новых бляшек. Псориаз волосистой части головы не предполагает распространения на волосяные фолликулы. В противном случае он распространяется также на тело и конечности и диагностируется как фолликулярная форма заболевания. Мелкие (до 1 см) высыпания обычно проявляются на верхней половине тела и проксимальных отделах конечностей, количество очагов различается от нескольких разрозненных папул до множественных поражений. Сыпь при каплевидном псориазе развивается на любой части тела кроме подошв и ладоней. Иногда высыпаниям сопутствуют характерные симптомы псориаза ногтей. В основном каплевидная форма возникает у детей и у взрослых в молодом возрасте. У большинства это происходит в течение 2-4 недель после бактериальной или вирусной инфекции, вызвавшей воспаления верхних дыхательных путей. Заболевание необходимо отличать от бляшковидной формы, соответствующей рецидиву заболевания после отмены некоторых видов лечения. В этом случае бляшки часто появляются в местах, где ранее присутствовали очаги поражения. Прогноз лечения благоприятный, но у некоторых пациентов может появиться бляшковидный псориаз. Существует несколько форм пустулезного псориаза, основное отличие которых — локализация поражений. Генерализованный пустулезный псориаз фон Цумбуша — редкий, тяжелый, острый вариант течения заболевания. Проявления этой вариации псориаза могут предшествовать бляшковидной форме или возникать впервые. Состояние часто бывает спровоцировано местными раздражителями — ультрафиолетовым излучением, окончанием курса системных стероидов, инфекциями верхних дыхательных путей, лекарствами и другими причинами. Множество стерильных небольших гнойников от 2 до 3 мм в диаметре сливаются в озера гноя, что особенно выражено в тяжелых случаях. Пустулы легко прорываются, выделяя стерильный гной, состоящий из белых кровяных клеток. В течение 3-4 суток на месте прорвавшихся пустул проявится участок сухой и шелушащейся кожи, затем она становится красной, блестящей и гладкой. Слабость и потеря веса являются частыми системными симптомами, они сопровождаются лейкоцитозом и высокой скоростью оседания эритроцитов (СОЭ). Пустулы могут формироваться циклично — с периодичностью в несколько дней либо недель. Перед появлением новых гнойников пациент может испытывать лихорадку, слабость и потерю аппетита. Симптомы генерализованной формы псориаза требуют немедленного обращения к врачу и амбулаторного лечения. Локализованный пустулезный псориаз Барбера является ладонно-подошвенным вариантом пустулезной формы заболевания. Пустулы развиваются в округлые чешуйчатые пятна коричневого цвета. Каждые несколько недель или дней могут случаться периоды рецидива. Пустулезный псориаз Барбера особенно устойчив к лечению. Некоторые дерматологи причисляют к пустулезной форме акродерматит Аллопо — редкое заболевание, которое влияет на фаланги пальцев рук и ног и сопровождается дистрофией ногтей. После вскрытия пустулы появляются ярко-красные области, которые затем шелушатся. Эритродермия, то есть эритема с участием всей поверхности кожи, соответствует обобщенной форме этого заболевания, однако с определением, что такое эритродермический псориаз, существуют определенные разногласия. Некоторые авторы считают, что любое не пустулезное псориатичекое поражение с участием более 90% поверхности кожи можно назвать эритродермией. Эритродермический псориаз у мужчин встречается чаще, пик заболеваемости приходится на возраст старше 40 лет. Кожа становится ярко-красной, воспаленной и покрывается поверхностными чешуйками, которые отличаются от плотных, приросших чешуек бляшковидного псориаза. Наблюдаются сильный зуд и жжение, которые усугубляются при шелушении кожи. Эритема вследствие генерализованной вазодилатации приводит к чрезмерным потерям тепла с последующим переолаждением до 35 градусов или ниже. Проникновение белков в ткани вследствие вазодилатации может вызвать отеки конечностей. Такие причины, как потеря протеинов и жидкости, приводят к обезвоживанию, недоеданию и сердечной недостаточности. Аномальное развитие ногтя и воспаление вызывает следующие симптомы: Псориатическая ониходистрофия часто является устойчивой к терапии, в этом случае она лечится сильными местными глюкокортикостероидами. Псориатический артрит — серонегативный воспалительный артрит с различными клиническими проявлениями. Он развивается у взрослых в среднем через 12 лет после первого эпизода поражений кожи. Признаки заболевания: Как правило, для диагностики псориаза достаточно осмотра и выяснения истории заболевания, в том числе семейной, но иногда этого недостаточно, так как выглядит псориаз иногда похожим на другие дерматологические расстройства. Если по поводу диагноза существуют сомнения, проводится биопсия кожи или рентген для подтверждения псориатического артрита.

Next

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

При этом высыпание может появиться на той части тела, которая максимально плотно соприкасается с такой тканью, например на локтях и коленях. Прорезывание зубов у детей - явление с чуть ли не наиболее широкой симптоматикой. Кроме симптомов, которые у всех на слуху, таких как повышение температуры тела и частые походы в туалет, на теле ребенка может появляться сыпь. Очень многие участки тела малыша покрылись мелкой сухой сыпью, которая визуально определялась очень плохо, однако под рукой ощущалась явно как сухие шероховатые участки. 4 из них прорезались накануне и еще 4 клыка было на подходе. Ребенку исполнился 1 год и 1 месяц и за все время ни разу не наблюдалось аллергических реакций. Поэтому появление высыпаний вызвало у нас массу вопросов. По итогу оказалось, что сыпь - не что иное как побочный эффект прорезающихся зубов. Сыпь на фоне прорезывания зубов может появляться по нескольким причинам.1. Ведь периоды появления зубов являются стрессогенными для ребенка. Такая реакция организма называется цитокиновым взрывом.2. Второй причиной сыпи может стать дефицит кальция в организме. Зубки не всегда прорезаются по одному, иногда у ребенка может резаться единовременно 6-8 зубов. В этот период дозы поступления легкоусвояемого кальция в организм нужно увеличить. Если же этого элемента в организме окажется недостаточно - сигналом дефицита кальция может стать сыпь на теле ребенка. Но исходя из того, что у меня ребенок не аллергик, вообще ни одной реакции не было, ни пищевой, ни контактной, никаких типов аллергии не наблюдалось, а на зубы сыпь была — то думаю, что склонность к аллергии здесь фактор не значимый.

Next

У вас появилась сыпь? Это может быть

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

Бывает ли сыпь без причины? Сыпь может появиться у любой. При подозрении на. Аллергическая сыпь может появиться и у взрослого, и у ребенка. О ее видах, симптомах, а главное, методах лечения вы узнаете из этой статьи. являются следствием специфической реакции иммунной системы. Вот список основных аллергенов:: контактный дерматит появляется именно в том месте, где происходило соприкосновение кожи с аллергеном. Аллергия представляет собой индивидуальную непереносимость какого-либо фактора. Так, аллергия на бытовую химию возникает на руках, а на шерстяные брюки – только на ногах. При других же видах аллергии сыпь может появиться в любом месте. Аллергия не всегда проявляет себя именно появлением сыпи. Точек и пятен на теле может и не быть – у некоторых появляется только краснота и отечность. Такое часто бывает при поллинозе, то есть аллергии на цветочную пыльцу: сыпи нет, а лицо краснеет и отекает. И то чаще не из-за самого факта аллергии, а после присоединения инфекции. К примеру, у ребенка множественные укусы на руках, он начал их расчесывать, и таким образом произошло инфицирование. Они действуют долго, не вызывают сонливости, их можно принимать тем, кто ездит за рулем, но и стоят они дороже, однако все же не так дороги, как, к примеру, антибиотики: Препарат для лечения аллергической сыпи выбирается исходя из симптоматики. Если высыпания действительно имеют аллергическую этимологию, человек чувствует себя нормально, недомогания не наблюдается. Они могут вызывать сонливость, нарушения стула, несовместимы с алкоголем. Так, если кроме сыпи у человека появился конъюнктивит, может быть назначен, к примеру, «Левокабастин» или «Ацеластин». Дети могут выглядеть беспокойными, но это является следствием сильного кожного зуда.: если вы увидели, что на теле у ребенка появилась сыпь, и вы подозреваете, что причиной стала именно аллергическая реакция организма, обязательно измерьте у него температуру тела и обратите внимание на то, нет ли у малыша проблем с дыханием. Еще один недостаток в том, что их действие кратковременно. Препарат «Аллегра» на основе фексофенадина применяют при аллергии на пыльцу, которая сопровождается сыпью и насморком. Если дыхание затруднено, немедленно обратитесь к врачу: это может быть симптомом серьезного осложнения – отека Квинке. Мазать сыпь любым средством с пометкой «от аллергии» не стоит. Сегодня есть немало видов медикаментов для местного применения, и выбирать их так же нужно с умом. Мази и кремы на основе кортикостероидов и глюкокортикоидов также бывают разных поколений. К средствам последнего поколения относятся, к примеру, «Галцинонид» и «Дермовейт». Они очень сильнодействующие, поэтому врачи их назначают редко. В основном применяются гормональные мази предыдущих поколений: Обратите внимание: при выборе препарата нужно учитывать, что многие антигистаминные средства (как в виде таблеток, так и в виде мазей и гелей для местного применения) противопоказаны беременным женщинам и детям до 2-х лет. Аллергия – одна из наиболее частых причин появления сыпи на теле. К счастью, сегодня есть современные медикаменты, которые позволяют избавиться от неприятных симптомов и вернуть в свою жизнь комфорт. Однако будьте внимательны, ведь за аллергическую сыпь можно принять и высыпания совершенно другой этимологии. Подробнее о других видах сыпи вы можете прочитать в этой статье.

Next

После прогулки под южным солнцем

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

На пляже легко подхватить грибковую и бактериальную инфекции отрубевидный лишай, стрептодермию. При этих заболеваниях человека далеко не всегда беспокоит зуд или жжение. Ангина – это неприятное, но знакомое практически каждому заболевание. Однако иногда, кроме болей в горле и лихорадки, пациенты отмечают появление сыпи на теле. Диагноз «ангина» выставляется врачами часто, однако далеко не всегда он соответствует действительности. Чаще всего под этим заболеванием подразумевают воспаление небных миндалин с лихорадкой. Но эти два симптома обычно соответствуют острому тонзиллиту, который является спутником очень многих бактериальных и вирусных инфекций. Отечественные специалисты определяют ангину как острозаразное инфекционное заболевание. Для нее характерные следующие особенности: Иногда такая патология сопровождается сыпью. Расположенная на кожных покровах, она называется экзантема, на слизистых – энантема. Чаще всего причиной поражения миндалин выступает стрептококк. Он приводит к появлению неприятных симптомов – боли в горле, интоксикации, лихорадке, однако никогда не проявляется сыпью. Типичная ангина, как правило, быстро купируется антибиотиками пенициллинового ряда или цефалоспоринами и при адекватном лечении завершается без осложнений. Иногда токсико-аллергический дерматит вызван непосредственно возбудителем и продуктами его жизнедеятельности. Причиной появления сыпи могут выступать следующие заболевания и реакции: Аллергический, или токсико-аллергический дерматит – это обычно реакция на используемые лекарства. Бывают также ситуации, когда невозможно точно определить причину появления сыпи. При токсикодермии это могут быть красные пятна (макулы), уплотнения (папулы) и даже пузырьки с волдырями. В тяжелых случаях ее элементы сливаются и возвышаются над уровнем кожи, захватывая обширные участки тела. Одним из вариантов токсико-аллергического дерматита является синдром Лайелла. Это острый буллезный эпидермолиз – состояние, при котором кожа практически отслаивается большими пузырями. Синдром Лайелла может развиться на любое, даже самое безобидное лекарство. Терапия его непроста, это осложнение может привести к летальному исходу. К счастью, буллезный эпидермолиз встречается крайне редко. Чаще всего аллергическая сыпь после ангины или во время заболевания макуло-папулезного вида сопровождается зудом. Для нее не характерна определенная этапность высыпаний. Она может располагаться как на небольшом участке, так и покрывать большую часть тела, особенно живот и спину. Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна–Барра. В той или иной форме большинство людей сталкиваются с ним в раннем детстве. Многие переболели инфекционным мононуклезом, однако в амбулаторной карте, вероятно, указывался диагноз «ангина», так как при осмотре именно поражение небных миндалин является самым впечатляющим симптомом. Они появляются только при инфекционном мононуклеозе и служат подтверждающим критерием. Почему при данной патологии у ребенка или взрослого появляется сыпь? Обычно она нехарактерна для этого вирусного заболевания. Причиной ее возникновения служит назначение антибиотика пенициллинового ряда – амоксиклава (Аугментина). Но назначение Аугментина при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению сыпи на 4–5 день заболевания. Это не аллергическая реакция, а особенность данного лекарства, о чем производитель указывает в инструкции. До широкого внедрения в медицинскую практику антибиотиков итогом заболевания были различные осложнения, страдали суставы, сердце, почки. Скарлатина относится к группе стрептококковых заболеваний. Однако в последние годы скарлатина наблюдается достаточно редко, хотя до сих пор отмечаются ее вспышки. Связывают это с использованием антибиотиков, не позволяющим стрептококку группы А вызвать развитие заболевания. Для скарлатины характерны: При скарлатине есть свои, специфические симптомы, которые сразу позволяют опытному врачу установить правильный диагноз. При осмотре невооруженным глазом виден гиперемированный – «пылающий» – зев, отчетливая граница между бледной и ярко-красной слизистой. Кожные покровы также приобретают розовый цвет, но носо-губной треугольник остается белым. Но самым характерным симптомом скарлатины является сыпь. В естественных складках (локтевых, паховых) она особенно выраженна. Эта сыпь не исчезает на фоне антигистаминных лекарств, она регрессирует самостоятельно и в конце второй недели обычно сменяется обильным пластинчатым шелушением. Наиболее сильно оно выражено в области пальцев и ногтей. Заподозрить скарлатину при стертости симптомов и на ранней стадии позволяет контакт с больным человеком. Если у ребенка сыпь характерного типа и был контакт с больным, диагноз становится очевидным. Синдром «рука–нога–рот» – это заболевание, вызванное вирусами Коксаки (энтеровирусами). Оно крайне редко встречается у взрослых, болеют обычно дети младшего возраста. Характерным клиническим симптомом является появление высыпаний в области кистей и стоп. Этот синдром характеризуется такими проявлениями: Ангина, как и тонзиллит, в клинической картине данной патологии отсутствуют. Однако дискомфорт во рту из-за стоматита нередко может быть расценен как боли в горле. Ранее при выявлении пузырьков в области зева педиатры выставляли диагноз «герпангина». Однако на сегодняшний день название синдрома «рука–нога–рот» более точно объясняет сущность и симптоматику заболевания. Ангина с сыпью на теле – повод для повторного обращения к врачу. Возможно, предварительный диагноз был ошибочным или требуется коррекция терапии.

Next

Температура и сыпь у ребенка что

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

Сыпь появляется на теле по одной простой причине, что ребенку очень жарко, и на его кожных покровах скапливается большое количество жидкости. Сифилис – это инфекционный недуг, который вызывается бледной трепонемой (Treponema pallida). За этот период идет мощное воздействие на работу всех систем организма. Одной из распространенных причин сифилиса считается беспорядочная половая жизнь. Сифилитическая сыпь становится для человека глобальным «подарком» за столь неприлежное поведение. Важно понимать, что сифилис поддается лечению только на ранней стадии заболевания. Благо существует ряд симптомов и признаков, свидетельствующих о наличии такого опасного заболевания. Как выглядит сыпь при сифилисе, кожные проявления сифилиса, к кому обращаться – все это узнаете в представленной статье. Сифилис опасен тем, что он быстро передается от больного человека к здоровому через половой контакт, бытовые предметы, если они заражены инфекций (особенно это касается кухонных предметов), медицинские инструменты, если они были плохо стерилизованы. Нередко сифилис проникает через кровь, например, через укол, операцию и любую медицинскую манипуляцию. Ученые отмечают, что заразиться сифилисом через контакт с больным можно не только при наличии трещин, ссадин на кожном покрове, но также при целостности дермы. Бледная трепонема достаточно жизнеспособная и «проворная». Именно поэтому нужно стараться выявить недуг как можно раньше. В повышенную группу риска попадает медицинский персонал, особенно гинекологи и стоматологи, так как именно эти врачи имеют непосредственный контакт с пораженными сифилисом слизистыми. Также высокий процент заболеваемости персонала наблюдается у хирургов, при вскрытиях абсцессивных состояний. Наиболее опасны больные при первичном и вторичном периоде возгорания заболевания. Зачастую кожный сифилис начинает себя проявлять на ладонях, в зоне волос, ступнях, а у женщин данный недуг имеет характерное проявление под молочными железами. Но «излюбленное» место бледной трепонемы – слизистые оболочки (ротовая полость, гениталии). На сегодняшний день сифилис на теле успешно излечивается, но при своевременном обращении за медицинской помощью. Представленная инфекция имеет большой инкубационный период, длительность которого может составлять от 14 дней до 2 месяцев. Первичный сифилис имеет внешнее проявление (образуется на коже) или внутреннее (формируется на слизистых больного). В первом случае появляются маленькие прыщи на голове, руках, ногах, животе. Диаметр образований стандартный – 2 мм, а после увеличивается до 2-4 см. Прыщ достаточно плотный и на ощупь напоминает хрящ или картон. Такая эрозия проявляется в единичном случае, но иногда на теле можно найти несколько очагов возгорания. Мелкие ранки-язвы зачастую обнаруживаются у представительниц слабого пола и расположены они обычно на животе, внутренней части бедра, в зоне промежности. Масштабные шанкры до 5-6 см чаще встречаются у мужчин на животе, гениталиях, предплечьях, подбородке. Прыщи при сифилисе также часто можно наблюдать на губах, языке. Существует атипичная форма трепонемы – шанкр-панариций. Характеризуется он формированием язв на пальцах рук. Фаланга становится красной, одутловатой, язвы ярко выражены. Сифилис на коже при первичном проявлении увеличивает рядом расположенные лимфатические узлы. Ко всем видам таких шанкров присоединяется болевой синдром. Рана доставляет дискомфорт, может пульсировать, при прикосновениях создавать нестерпимую боль. Сыпь на этом этапе самая яркая и опасная, так как считается, что это «самый разгар» недуга. Высыпания могут иметь различную структуру: Где могут проявляться пятна при сифилисе? При вторичном сифилисе формирование ранок может проявится на любой зоне тела. Несмотря на то, что признаки у этой стадии различные, их объединяют несколько общие симптомы: При вторичной стадии риск заражения не больных достаточно высок, поэтому сразу нужно минимизировать общение с близкими и друзьями. Вторичный сифилис держится около двух месяцев, реже месяц, а затем исчезает. Сифилиды часто рецидивируют, но после лечения полностью исчезают. Высыпания в этой стадии могут проявиться через 2-5 лет, но иногда рецидив может произойти и через 20 лет. Такие обстоятельства связывают с неправильно назначенным ранее лечением. В поздней фазе сифилис имеет гуммы и бугорки на эпидермисе, реже мелкие пятнышка типа розеолезы. Третичный сифилис связан с активацией трепонемы в очаге недуга. Такие проявления в основном не заразны и имеют склонность к периферическому распространению. Сама гумма представляет собой большой плотный узел, диаметр которого составляет около 3 см. Традиционное место локации – единичный очаг на голенях (передняя часть). Края такого формирования четкие и ровные, а дно глубокое, где прослеживается омертвелые ткани. В редких случаях язва не формируется, но после высыпания остается рубец. Бугорковый третичный сифилис имеет синюшный цвет, диаметром 1 см. Такая сыпь может трансформироваться в язву, после заживления оставлять рубец. Дерматовенерологами зачастую выявляется либо розеолезная, либо папульная сыпь. Розеолезная сыпь имеет характерные признаки, которые не спутаешь с иными видами сыпи. По форме такая сыпь имеет неровное, иногда рваное очертание. На теле проявляется мелкими пятнышками от бледно-розового до малинового цвета. Характерный признак – при нажатии на пятнышко, оно исчезает, при отпускании пальца на недлительный промежуток времени остается белый след. Часто такого рода сыпь наблюдается в ротовой полости, локализуясь на гортани, реже на небном участке. Папулезная сыпь кардинально отличается от розеолезной. Характеризуется она очаговым воспалением кожного покрова и имеет бугорчатую форму (с возвышением). Папулы имеют ровные, четкие границы, каждая из папул отграничена от окружающего эпидермиса, но при постоянном трении, например от одежды, могут сливаться в складках тела. На ощупь такие ранки имеют плотную шаровидную структуру, иногда с острым «наконечником» (в виде маленькой горы). Особенностью папульной сыпи является глянцевый цвет новообразований, но при трениях бугорки могут шелушиться. Нередко такая сыпь превращается в язвенную рану и увеличивается в широкие кондиломы. Сифилис достаточно тяжело лечится ввиду его склонности к рецидиву. Для того, чтобы грамотно диагностировали заболевание, нужно незамедлительно обращаться к дерматовенерологу или дерматологу. Поскольку «вывести» сифилис достаточно сложно, врач сразу назначает лечение антибиотиками. В большинстве случаев хорошо сражаются с трепонемой пенициллины. Но у многих людей возникает аллергия, непереносимость пенициллинов, поэтому нередко задействуются макролиды или тетрациклины.

Next

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

Поэтому характер высыпаний может быть очень разнообразным. Однако у большинства людей симптомы псориаза схожи. Они могут находиться на любых участках тела на волосистой части головы, лице, туловище, половых органах. Скажите, пожалуйста, у меня на теле появились пятна как от чесотки. есть много на спине, груди , на животе, и чуть на ляжках. Может возьму средство спрегаль и нафышкаю все тело и пройдет? При подозрениях такого рода, врач назначает аппликационные (кожные) пробы. но если это чесотка, почему в межпальцах руки, ноги, подмышкой, между ног нет сыпи? Если высыпания относительно равномерно распределяются по телу, то проблема может быть обусловлена аллергическими реакциями, например – аллергией на некоторые пищевые продукты или бытовую химию. Если же причиной является бактериальная инфекция, что бывает, например, при пиодермии, кори, рожистом воспалении – назначаются антибиотики. При вирусных патологиях процесс стихает сам (корь, ветряная оспа). Сыпь является проявлением аллергических процессов (нейродермиты, топический и атопический дерматит, экзема и пр.), аутоиммунных реакций при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка и т.п.), симптомом кожных заболеваний – лишая, псориаза, дерматитов. Врач должен определить распространённость, расположение элементов сыпи, очерёдность их возникновения, наличие или отсутствие инфекции, сосудистые реакции и многое другое. Собственно, любой токсический, аллергический, инфекционный процесс в организме может сопровождаться сыпью. В результате полученных данных удаётся найти причину аллергических реакций. После этого вещество (или продукт питания) должно быть устранено из окружения больного. Для смягчения воспалительных проявлений назначают антигистаминные препараты (общего действия и местные, в виде гелей), например Цетрин. Если высыпания занимают обширную поверхность и протекают с выраженным воспалительным компонентом, назначаются гормональные крема или мази (самостоятельно их применять нельзя). Для снижения воспаления назначаются противовоспалительные препараты – диклофенак, нимесулид и т.п. На период лечения активной фазы заболевания может быть показан постельный режим и обильное питьё (это снижает токсический компонент воспалительного процесса). Если ваше состояние возникло на фоне сильного стресса – это может свидетельствовать о нейродермите. Процесс сопровождается сильным зудом, причём интенсивность этого зуда напрямую связана с эмоциональным фоном. Расчёсы при нейродермите настолько выраженные, что достаточно часто инфицируются. Признаком нейродермита служит достаточно любопытный симптом – чешется только там, куда можно достать рукой. В этом случае – сыпь может циркулировать по телу, будут появляться всё новые и новые участки расчёсов. Стартует процесс, как правило, в сочетании с аллергическим компонентом, поэтому кожные пробы и в этом случае будут кстати. Если это состояние не лечить, оно периодически будет возвращаться даже при полном удалении аллергена. Уточните, на всякий случай, у родителей – болели ли вы ветрянкой в детстве. Если нет, то существует достаточно высокая вероятность того, что у вас ветряная оспа. Заболевание вирусное, может протекать с достаточно серьёзными осложнениями (менингит, пиодермия и пр.). Зуд в данном случае может быть достаточно выраженным. О том, что это герпетическая инфекция (ветрянка – это одна из разновидностей герпеса), вы узнаете по формирующимся пузырькам с прозрачной жидкостью внутри. Ветрянка у взрослых лечится только под наблюдением врача, поскольку более чем в 40% случаев это состояние чревато осложнениями. Инфекционный процесс, возникающий из-за резкого снижения иммунитета. Пиодермия может быть вызвана стрептококками, стафилококками и целым рядом других групп бактерий. Приводит к более массивным гнойным осложнениям (фурункулёз, карбункулы, флегмоны кожи и пр.), требующих госпитализации и, в ряде случаев, хирургического вмешательства. При гастритах, гастродуоденитах, колитах и прочих воспалительных процессах в просвет кишечника попадает (и всасывается) достаточно много токсических веществ. Организм человека устроен таким образом, что существенная часть этих токсинов накапливается в подкожной жировой клетчатке. Особенность данной ситуации состоит в том, что без лечения основного заболевания терапия сыпи будет неэффективной. Дерматолог в таких случаях рекомендует консультацию гастроэнтеролога, диету и поиск аллергена в продуктах питания. Вне зависимости от причин, вызвавших зуд и сыпь, вам будет показана диета. Абсолютно точно установлено, что эта мера смягчает кожные проявления любого патологического процесса. Рекомендуется исключить сою, горох, фасоль, бобы, грибы и прочие сложные для организма белки. Исключаются жареные, копчёные, маринованные, консервированные продукты.

Next

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

Сыпь на животе у взрослого без зуда является одним из признаков неблагополучия в организме. Какие заболевания сопровождаются высыпаниями в области живота, читайте в статье. Сегодняшняя статья расскажет про симптомы псориаза кожи. Он развивается вследствие сбоя работы иммунной системы человека. Иммунитет отправляет в мозг ошибочные сигналы, и клетки кожи на определенном участке тела растут слишком быстро. Новые клетки формируются за несколько дней, а не недель, как у здоровых людей. Лишние клетки накапливаются и вызывают появление характерных пятен. Разновидностей псориаза много, но есть 3 типа, встречающиеся чаще других: бляшковидный или обыкновенный, каплевидный и атипичный псориаз. Псориаз невозможно вылечить, он сохраняется на всю жизнь. Но обратившись к дерматологу, возможно подобрать план лечения, который позволит человеку жить полноценно и избежать тяжелых осложнений.

Next

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

Кожные проявления при псориазе очень характерны на коже головы, коленных и локтевых суставах, в нижней части спины и в местах кожных. На волосистой части головы много перхоти, маскирующей основную псориатическую сыпь, которая в ряде случаев может переходить с волосистой части. Народные средства от псориаза на теле становятся на сегодняшний день все более популярными. Разуверившись в эффективности многих синтетических препаратов, многие пациенты ищут безопасную альтернативу в виде так называемых, бабушкиных рецептов. Главным преимуществом использования народных средств при псориазе является их относительная безопасность, доступность материалов и отличное действие. Псориаз – это хроническая патология воспалительного характера. Патология протекает в виде образования на теле красных пятен овальной или округлой формы. Сыпь может носить единичный или множественный характер, сопровождается сильным шелушением и зудом. Псориаз сопровождается образованием на теле псориатических бляшек с четкими очертаниями. В зависимости от вида патологии характер сыпи может несколько отличаться. При обычном вульгарном псориазе высыпания имеют овальную или округлую форму, достигают в диаметре от 2 до 10 мм. Бляшки возвышаются над уровнем здоровой кожи на несколько мм. При каплевидном псориазе пятна мелкие в диаметре, напоминают форму капель. Лечение псориаза народными методами иногда не уступает по своей эффективности некоторым медикаментозным средствам. Природные продукты обедают следующими действиями: Народные средства лечения псориаза на протяжении длительного времени собирались опытными целителями и самими пациентами. Наиболее эффективными при патологии считается использование следующих природных материалов: Народные рецепты от псориаза не обходятся без использования дегтя. Наиболее часто для этих целей применяют березовый, сосновый и можжевельниковый деготь. Для избавления от высыпаний на теле рекомендуется готовить мази, включающие в свой состав один из видов дегтя: Сода при псориазе способствует уменьшению псориатических высыпаний, нормализует кислотный баланс дермы. Для избавления от высыпаний рекомендуется использовать соду для добавления в ванны для купания. Для этого 250 г продукта растворяют в теплой воде, принимают ванну в течение 15-20 минут. Хорошо зарекомендовали себя теплые содовые компрессы. Для этого в теплой воде (500 мл) растворяют 100 г продукта. В полученном средстве смачивают небольшое полотенце и прикладывают его к больному участку. Сверху компресс накрывают пленкой и шерстяной тканью. Прополис обладает мощным противовоспалительным, обеззараживающим, ранозаживляющим действием. Мазь на основе прополиса готовиться следующим образом: продукт измельчают, помещают на водяную баню до полного растворения. После этого в полученный продукт добавляют несколько капель масла облепихи и чайную ложку глицерина. Компоненты вымешиваются, после чего мазью обрабатываются больные участки. Бляшки необходимо смазывать несколько раз в день на протяжении 12 суток. Йод при псориазе обладает ранозаживляющим, обеззараживающим, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Для избавления от псориатических бляшек лечение проводится раствором йода, который наносится на больные участки. Используя для лечения йод, следует помнить о противопоказаниях. Другим вариантом лечения является внутренний прием препарата. К ним относят: Многие пациенты задаются вопросом, как вылечить псориаз народными средствами без вреда для здоровья? Для этого 10 капель йода разводят в стакане кипяченой води, полученное средство выпивают за 2 раза. Отличным способом терапии является использование куриных яиц. Рассмотрим некоторые эффективные средства: Отзывы пациентов об использовании яичных мазей свидетельствуют об эффективности и безопасности средства. Народные средства лечения псориаза на теле с помощью лаврового листа дают быстрый эффект, помогают избавиться от бляшек на протяжении короткого времени. Чаще всего для промывания пятен используют лавровый отвар. Для приготовления средства 10 листочков помещают в эмалированную кастрюлю и варят 20-30 минут. После этого лекарство процеживают, используют для компрессов, промывания бляшек и добавлений в ванную. Тяжело выбрать самое эффективное народное средство от псориаза. Для этого применяют один или несколько видов растений. Природные материалы оказывают различное действие на кожу пациентов. Продукт помещают в термос, заливают кипятком из расчета столовая ложка травы на 500 мл воды. Без сомнения, одним из наиболее популярных методов народной терапии считается использование алоэ. Хороший результат дает использование перекиси водорода. Средство используют для внутреннего приема и внешнего нанесения. Внешнее нанесение подразумевает обработку бляшек перекисью. Можно использовать препарат для примочек и компрессов. Для обработки бляшек необходимо взять свежий сок растения (2 ст. Компоненты хорошо перемешивают, мазь наносят тонким слоем на больные участки. При внутреннем приеме курс терапии проводят по такой схеме: в первый день пациент должен выпить 3 капли препарата, растворенного в стакане воды. Каждый день количество капель увеличивается, пока не достигается 30 капель. Решившись воспользоваться народной медициной, важно проконсультироваться со специалистом. Еще одним хорошим средством считается мазь на основе алоэ, облепихового масла и прополиса. Обрабатывать бляшки необходимо свежеприготовленным лекарством. Лекарственные травы играют важную роль для излечения кожной патологии. Для избавления от бляшек используют травы, обладающие противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим, заживляющим, обеззараживающим действием.

Next

Может ли при псориазе появиться сыпь на теле

На теле могут. может появиться сыпь. сыпи на животе и при псориазе. Красные пятна на теле могут не на шутку встревожить людей. Они часто не знают, что это может быть, предполагая опасные заболевания. Иногда сыпь появляется по безопасным причинам (укус насекомого или ушиб). Но часто возникновение высыпаний говорит о различных патологиях в работе организма (псориаз, аллергия, красная волчанка, атопитечкий дерматит, контагиозная эктима, розацеа, розовый лишай). При появлении сыпи следует обратиться к дерматологу. Он определит характер высыпаний, выяснит причину и назначит лечение. Среди них сильный зуд, жжение, отечность, краснота кожных покровов, возможны и болевые ощущения. Сами пятнышки отличаются друг от друга, в зависимости от заболевания. Можно выделить следующие характерные признаки кожной патологии: Также бляшки бывают мокрыми и сухими. В первом случае пятна постоянно мокнут и воспаляются, на ощупь они влажные. Во второй ситуации сыпь шершавая и суховатая, иногда покрыта бляшками. Параллельно красные пятна на коже чешутся и шелушатся. Выделяют две главные причины появления везикул на коже. К первой относятся безобидные и посторонние факторы. Это ожоги, ушибы, укусы насекомых, следы от ядовитых растений. У пострадавших наблюдается отечность и покраснение кожи, боли, жжение, зуд. Вторая группа факторов связана с работой организма. Патология возникает в связи с ослаблением иммунитета. Чаще всего поражают предплечья и лучезапястные суставы. Бляшки сигнализируют о том, что идут какие-либо сбои. При поражении грибками участка кожи у пострадавших появляется стригущий лишай. Красный плоский лишай появляется преимущественно у людей от 30 до 60 лет. Высыпания появляются в результате аллергических реакций организма. К основным заболеваниям относятся следующие: При появлении бляшек не стоит заниматься самолечением. Они локализуются на гладкой коже (красные пятна на ногах чешутся) или на волосистой части головы. В качестве раздражителей выступают средства по уходу за собой, продукты питания, синтетические ткани и тп. На туловище человека появляются везикулы, их сопровождает Аллергия на коже проявляется спустя несколько дней после взаимодействия с аллергенами. Но в некоторых случаях она развивается стремительно, уже через несколько минут после контакта. Выделяется три заболевания, вызванные аллергическими реакциями: К данным заболеваниям относят красную волчанку, склеродермию и псориаз. При аутоиммунных заболеваниях организм воспринимает собственные клетки, как инородных агентов, начиная атаковать их. Кожные покровы повреждаются, в результате возникают красные шелушащиеся высыпания. В основной группе риска находятся люди с наследственной предрасположенностью. Красные пятна на ногах чешутся из-за стрессовых состояний (зуд возможен и на других частях тела). В это время у больного развивается вегето-сосудистая дистония и нарушается работа сосудов. Курс зависит от общего состояния здоровья пациента, противопоказания, возраста больного и сопутствующих заболеваний. Если красные точки на теле у взрослого вызваны грибками, то принимаются антимикотические препараты. Когда пятна появляются в результате вирусных инфекций, врачи прописывают противовирусные средства даже от помогает. Если речь идет о бактериальных заболеваниях, то лечение проводят с помощью антибиотиков. Если на лице появились красные пятна и чешутся из-за аллергических реакций, то пропивают курс антигистаминных лекарств и исключить контакт с раздражителями. Патологию удается ввести в состояние продолжительной ремиссии. Если красные пятна на теле чешутся или шелушатся, то это может свидетельствовать о разных патологиях в организме человека. Иногда бляшки не сопровождают никакие симптомы (высыпания не чешутся, не шелушатся) При появлении патологии не стоит заниматься самостоятельной диагностикой. Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... При соблюдении требований большинство заболеваний вылечивается.

Next