74 visitors think this article is helpful. 74 votes in total.

Псориаз лечение в домашних условиях рецептов!

Лечение псориаза 2016 год

Чеснок – знаменитый антиоксидант, поэтому он рекомендуется для лечения псориаза. Очистите головку чеснока, раздавите зубчики и на два часа залейте их. В последние десятилетия, понимание патофизиологии псориаза изменилось. Это отражается в постепенном переходе от неселективных методов, таких как кортикостероиды, метотрексат, и ацитретин, к селективным методам лечения, таким как циклоспорин и высокоселективные биологические методы лечения. Достижения ингибиторов ФНО-α также отражаются в объемах их ежегодных продаж. Еще один способ лечения псориаза нацелен на Т-клетки либо путем ингибирования связывания функции лимфоцитов - антиген-3 (LFA-3) CD2 (например, алефацепт) или с помощью блокировки цепи LFA-1 CD11a и ингибирования клеточной адгезии (например эфализумаб). В 2013 году наиболее отпускаемыми по рецепту лекарствами в мире были адалимумаб, этанерцепт и инфликсимаб, годовой объем продаж которых составил 10 млрд. Тем не менее, в Европе, алефацепт утвержден не был и эфализумаб был снят из-за серьезных побочных эффектов. Единственным крупным антипсориазным препаратом с определенной физиологической мишенью является устекинумаб (моноклональные антитела к интерлейкину-12/23). Успех устекинумаба доказал важность ИЛ-23 / T хелперов 17 (Th17) при псориазе. Несколько новых биопрепаратов, направленных на эти мишени, вероятно, достигнут клиники в ближайшие годы. годовой объем продаж устекинумаба достиг 1,5 миллиарда долларов США. Биопрепараты не только дороги, но и требуют повторных инъекций и некоторые пациенты испытывают потерю терапевтического эффекта (тахифилаксия). Таким образом сегодня возникла необходимость создания пероральных, доступных по цене, низкомолекулярных ингибиторов. Несколько небольших молекул для лечения псориаза находятся в фазе испытаний. Первыми из этих препаратов, которые потенциально будут утверждены, являются ингибитор Янус-киназы (JAK) тофацитиниб (tofacitinib) и ингибитор фосфодиэстеразы апремиласт (apremilast). Среди других исследуемых малых молекул аденозин агонисты рецепторов A3 и новые противовоспалительные агенты. В этой статье мы представим обзор новых биопрепаратов и малых молекул для лечения псориаза, находящихся в стадии разработки. Мы рассмотрим клинические испытания связанные с малыми молекулами и биопрепаратами в стадии разработки для лечения псориаза, опубликованными в рецензируемых журналах с 2011 года и наиболее значимые тезисы конференций, представленных в 2013-2014 годах. Акцент этого обзора будет сделан на механизмах действия, эффективности и побочных эффектах этих новых агентов. IL-12 и IL-23 являются гетеродимерными плейотропными цитокинами, каждый из которых состоит из 2 субъединиц, которые названы accordingto. Субъединицы р40 с молекулярным весом 40 к Да являются общими для обоих цитокинов, в то время как второй субъединицей у IL-12 является белок р35 с весом 35 к Да, а у ИЛ-23- белок р19 с весом 19к Да. Поэтому IL-23 имеет биологическую активность, подобную ИЛ-12, и вместе с тем отличающуюся от Ил-12. IL-12 продуцируется макрофагами и В-клетками и как было показано, оказывает несколько эффектов на Т-клетки и природные клетки-киллеры (NK), в то время как IL-23 является существенным для дифференциации лимфоцитов Th17. Th17-лимфоциты участвуют в развитии псориаза с помощью производства провоспалительных цитокинов IL-17A, IL-17F, и ИЛ-22. К настоящему времени опубликованы результаты испытаний только 2 ингибиторов IL-12 и IL-23 - устекинумаба и бриакинумаба. Устекинумаб одобрен в Канаде, Европе и США для лечения умеренного до тяжелого бляшечного псориаза. В клиническом испытании III фазы бриакинумаба 82% больных на 24 неделе достигли индекса PASI75 по сравнению с 40% пациентов, получавших метотрексат. Тем не менее, озабоченность по поводу возможных неблагоприятных сердечно-сосудистых эффектов у бриукинумаба привела к прекращению его использования в США и Европе в 2011 году. В настоящее время клинические испытания проходят несколько ингибиторов с уникальной ориентацией на p19 субъединицу IL-23. На основе расширения знаний патофизиологии псориаза эта интересная мишень выглядит многообещающе, но пока никаких результатов этих исследований в рецензируемых журналах опубликовано не было. Тем не менее, результаты исследования моноклонального антитела - Ig G1 к p19, тилдракизумаба (tildrakizumab) (MK-3222), были представлены на 71-й ежегодной конференции Американской академии Дерматологии (AAD) в марте 2013 г. II фаза исследования с участием 355 пациентов с псориазом показала, что после 16 недель лечения 74% достигли PASI75 по сравнению с 4,4% в группе плацебо. Результаты исследования II фазы, в котором оценивался гузелкумаб (guselkumab) (CNTO1959), другое человеческое моноклональное антитело к p19, были представлены на 72-ом ежегодном собрании в марте 2014 года (Денвер, США). Пациенты от умеренного до тяжелого псориаза (п = 293) были рандомизированы для получения плацебо, гузелкумаба или адалимумаба. На 16 неделе значение PASI75 было достигнуто у 81% пациентов группы, получавшей 50 мг гузелкумаба, по сравнению с 71% пациентов, получавших адалимумаб и 4,8% получавших плацебо. Побочные эффекты были зарегистрированы у 66% пациентов, получавших гузелкумаб и у 72% больных, получавших адалимумаб. Ингибиторы интерлейкина-17 Семейство IL-17 включает IL-17A, IL-17B, IL-17C, ИЛ-17D, IL-17E (также называемый ИЛ-25) и IL-17F. IL-17A ключевой провоспалительный цитокин в патогенезе псориаза. IL-17 способны активировать кератиноциты, что приводит к гиперпролиферации и в дальнейшем к производству антимикробных пептидов, цитокинов и хемокинов, которые, в свою очередь, вербуют и активируют другие иммунные клетки, ведущие к усилению воспаления при псориазе. Несколько ингибиторов Ил-17 проходят испытания для применения при псориазе. Секукинумаб (Secukinumab) является человеческим моноклональным антителом Ig G1, которое избирательно связывает и нейтрализует IL-17A. II фаза исследований показала, что через 12 недель лечения подкожными инъекциями секукинумаба при умеренном-тяжелом псориазе индекса PASI75 достигли 82% больных при 9% с плацебо. Доля достигших PASI90 через 12 недель была 52% по сравнению с 5% в группе плацебо. В целом секукинумаб переносился хорошо, но в 2 случаях развилась нейтропения. На 22-м конгрессе Европейской Ассоциация дерматологии и венерологии (EADV) в октябре 2013г. (Стамбул, Турция) были представлены результаты III фазы сравнительного секукинумаба и этанерцепта с использованием 2 режимов дозирования для определения эффективности при псориазе. Более половины (54%) пациентов, получивших лечение секукинумабом достигли PASI90 на 12 неделе по сравнению с 21% у пролеченных этанерцептом. PASI100 на 12 неделе был замечен у 24% пациентов из группы секукинумаба против 4% в группе этанерцепта. Эффективность секукинумаба была устойчивой в течении всего одногодичного наблюдения. Ответ PASI90 через 52 недели сохранялся у 65% пациентов. Иксекизумаб (Ixekizumab) - это гуманизированное моноклональное антитело Ig G4, которое также нейтрализует IL-17A. Через 12 недель лечения подкожными инъекциями иксекизумаба индекс PASI75 или PASI90 был у 82% и 71%, соответственно. Побочные эффекты наблюдались у 63% пациентов, как правило, не представлявшие серьезной опасности. Во II фазе исследования бродалумаба на 12 неделе PASI75 и PASI90 были достигнуты у 82% и 75% больных, соответственно. Наиболее типичными побочными эффектами были назофарингит (8%), инфекция верхних дыхательных путей (8%), и эритема в месте инъекции (6%). Исходя из результатов опубликованных исследований, ингибиторы Ил-17, показали быстрое положительное воздействие на пациентов с умеренным до тяжелого псориаза. На 12-й неделе лечения ответ PASI75 был достигнут, по крайней мере у 82% пациентов во всех испытаниях. Новый препарат, представляющий собой анти-ФНО антитела называется цертолизумаб. Это полиэтиленгликоль-конъюгированный ингибитор ФНО, который в отличие от других анти-ФНО моноклональных антител (например, инфликсимаба и адалимумаба) отсутствует кристализующийся фрагмент (FC) и, следовательно, не он вызывает антитело-зависимую цитотоксичность, активацию комплемента, или апоптоз в Т-клетках или макрофагах. Снижение риска таких воспалительных явлений потенциально может сделать повторное лечение безопаснее. В США FDA и в Европе Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) одобрили цертолизумаб для лечения анкилозирующего спондилита, ревматоидного и псориатического артритов. Цертолизумаб был протестирован в исследовании II фазы с участием 176 пациентов от умеренного до тяжелого псориаза. PASI75 было достигнуто у 83% пациентов при суточной дозе 400 мг. Большинство побочных эффектов были слабыми или умеренными. Среди созданых ингибиторов ФНО несколько биоподобных продуктов (дженерики), вероятно, будут лицензированы в ближайшие годы. Сроки патентов на некоторые оригинальные биопрепараты истекают или уже истекли, что привело к повышенному интересу к производству дженериков биологических препаратов. В сентябре 2013 года, EMA утвержден Инфлектра (Inflectra), первый биоподобный (дженерик) инфликсимаб и биоподобный этанерцепт, CHS-0214. Несколько малых молекул находятся на испытании для лечения при псориазе, в т.ч. ингибиторы фосфодиэстеразы (PDE), ингибиторы JAK и агонисты A3 аденозин рецепторов (A3 AR). Ингибиторы фосфодиэстеразы ФДЭ-4 представляют собой фермент, который катализирует расщепление 3'-5'-циклического аденозин монофосфата (ц АМФ). ц АМФ, как известно, подавляет воспаление и увеличение ее концентрации, связанное с ингибированием ФДЭ-4 уменьшит продукцию провоспалительных медиаторов TNF-α и IL-23, которые активны при псориазе, и увеличит производство противовоспалительных медиаторов, таких как IL-10. Апремиласт (аpremilast) является пероральным специфическим ингибитором ФДЭ-4, который работает внутриклеточно. Апремиласт был одобрен FDA марта 2014 для лечения взрослых с активным псориатическим артритом. Во 2 фазе многоцентрового исследования с участием пациентов с умеренным до тяжелого псориаза исследователи обнаружили, что к 16 неделе PASI75 был достигнут у 29% пациентов, получавших апремиласт по 20 мг и у 41% пациентов при приеме 30 мг 2 раза в день. Зарегистрировано 8 серьезных побочных эффектов, в т.ч. плацебо- 3случая, апремиласт 20 мг-3, апремиласт 30 мг - 2. На 71-й ежегодной встрече AAD были доложены результаты III фазы исследования оценки безопасности и эффективности перорального апремиласта. В этом коротком исследовании, не было ни одного случая туберкулеза или лимфомы и не было роста сердечно-сосудистого риска или оппортунистических инфекций. Диарея и тошнота для апремиласта по сравнению с плацебо зарегистрирована у 18,8% и у 15,7% по сравнению с 7,1% и 6,7%, соответственно. Желудочно-кишечные побочные эффекты произошли в основном в течение первых 15 дней после первой дозы и в большинстве случаев разрешились в течение следующих 15 дней. Ингибиторы Янус-киназ (JAKs) являются цитоплазматическими протеинтирозинкиназами, которые необходимы для инициирования активированных сигнальных путей цитокина. JAKs связаны с фосфорилированием и активацией датчика сигнала и белков активатора транскрипции (STAT). Активированные STAT белки контролируют экспрессию ядерного гена, вызывая транскрипцию провоспалительных генов. Несколько цитокинов и факторов роста действуют через через STAT белки. JAKs действуют в парах на интрацитоплазматической части рецептора цитокина. Каждая пара JAKs может быть активирована различными цитокинами и, в свою очередь, активировать различные белки STAT. Интерлейкины Ил-12, Ил-19, Ил-20, Ил-22, Ил-23 и ИЛ-24 работают используя JAK / STAT пути; однако, 2 ключевых цитокина при псориазе, ФНО-α и IL-17, не используют ЯК / STAT пути и, таким образом, непосредственно не мешает JAK торможению). Тофациниб является ингибитором JAK1 и JAK3 сигнальных путей. Тофациниб одобрен для лечение ревматоидного артрита в США, но не в Европе. Тофациниб в настоящее время изучен при лечении псориаза, воспалительного заболевания кишечника и других иммунологических заболеваниях. На 12-й неделе PASI75 был достигнут у 67% пациентов, получавших 15 мг в день тофациниба. Тофациниб как правило, хорошо переносится, но сообщалось о некоторых побочных эффектах. Наиболее часто сообщали об инфекции (назофарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей. Также наблюдались дозозависимое повышение в сыворотке липопротеинов высокой и низкой плотности, а также общего холестерина, снижение гемоглобина, гематокрита, и эритроцитов в крови. В последнее время представлены результаты фаза III исследования 1101 пациента с умеренным или тяжелым псориазом, которые были рандомизированы на тофациниб, этанерцепт и плацебо. К 12-й неделе PASI75 наблюдался у 64% пациентов в группе, получавшей тофациниб по 10 мг 2 раза в день по сравнению с 59% в группе этанерцепта и 5,6% в группе плацебо. Два разных небольших, многоцентровых исследования были посвящены местному применению 2% мази тофациниба. К 4-й неделе продемонстрировано статистически значимое улучшение на 54,4%. Другой ингибитор JAK, руксолитиниб (ruxolitinib), был первоначально разработан для системного лечения миелопролиферативных расстройств. В последнее время для местного применения были разработаны 0,5%, 1%, и 1,5% руксолитиниб. У пациентов со стабильным бляшечным псориазом использование мази руксолитиниба 1- 2 раза в день в течение 28 дней привело к уменьшению поражения (площадь плюс покраснение плюс толщина) на 53% и на 54% при концентрациях мази 1% и 1,5%, соответственно, по сравнению с 32% для транспортного средства. Местное применение было хорошо переносимым при нескольких слабых побочных эффектах. Агонисты рецепторов A3 АР участвуют в различных внутриклеточных сигнальных путях и ряде физиологических функций. Ориентация на A3 AR для борьбы с воспалением основана на двух выводах. Во-первых, A3 АР высоко выражены в мононуклеарных клетках периферической крови, выделенных от пациентов с псориазом. Во-вторых, A3 Активация AR с конкретным агонистом (CF101) подавляет фактор-k B ядерного сигнального пути, ингибирует распространение специфических аутореактивных Т-лимфоцитов, а также индуцирует апоптоз в воспалительных клетках. Эти эффекты приводят к понижающей регуляции провоспалительных цитокинов, таких как TNF-α, IL-6, и IL-12. В фазе II, многоцентрового исследования, 75 пациентов с умеренным и тяжелым псориазом принимали внутрь CF101 (1 мг, 2 мг, или 4 мг) или плацебо вводили перорально два раза в день в течение 12 недели. В 2 мг CF101-группе 35,3% пациентов достигли PASI50 ответа. Только 4 пациента были исключены из исследования в связи с побочными эффектами, в т.ч. На основе исследований, опубликованных до настоящего времени, малые молекулы не будут обладать такой же эффективностью, как биопрепараты, однако, они обладают некоторыми важными преимуществами. Они перорально доступны или могут быть даже использованы в качестве местных препаратов, они дешевле в производстве, и они могут представлять важные новые знания о патофизиологии псориаза. ОБСУЖДЕНИЕ Несколько новых препаратов, воздействующих на разные внеклеточные и внутриклеточные иммунные процессы, находятся на испытании для лечения псориаза. Некоторые из этих новых лекарств продемонстрировали отличные клинические эффекты в испытаниях, даже если смотреть на ответ PASI90. Ожидается несколько новых вариантов для лечения псориаза в ближайшие годы, однако, очевидно, что эти испытания не были достаточно продолжительными или достаточно широкоохватываемыми, чтобы выяснить любые необычные побочные эффекты. Предстоящая 3 фаза испытаний даст новую важную информацию, но даже эти испытания не будут в состоянии идентифицировать редкие побочные эффекты или выяснить долгосрочную безопасность, как показывает опыт с эфализумабом. Основываясь на исследованиях 2700 пациентов, эфализумаб был одобрен для лечения умеренного и тяжелого псориаза в 2003 г. В 2009 году было зарегистрировано 3 случая спонтанной прогрессивной мультифокальной лейкоэнцефалопатии (PML) и 1 случай с подозрением на нее. После этого эфализумабом пролечено более чем 46000 пациентов подвергались без выявления PML. Потому что PML относится к очень редким, крайне маловероятным побочным эффектами в первую очередь развивается у лиц с ослабленным иммунитетом. Тщательный мониторинг и крупные клинические реестры есть и будут важными инструментами для обнаружения этих редких нежелательных эффектов. Следует учитывать, что терапия новыми препаратами оценивается в клинически сложных группах пациентов с псориазом, таких как пациенты с сопутствующими заболеваниями, что не учитывается в большинстве исследований. Кроме того, исследования не учитывают различные подтипы псориаза, генетический фон и поведение биомаркеров, что было бы желательно. Другой недостаток - краткосрочный характер большинства клинических исследований, при которых отсутствует информация о склонности новых моноклональных антител индуцировать ответные антитела, которые могут ограничить их долгосрочную эффективность. Однако, есть несколько других препараты для лечения псориаза с еще неопубликованными клиническими исследованиями. таких, как агонист рецепторов 1 селективного сфингозина 1-фосфат, понесимод (ponesimod), который защищает от лимфоцитарно-опосредованного воспаления тканей. Заключение Вероятно в ближайшие годы в лечении псориаза появятся несколько новых, эффективных терапевтических возможностей. Эти новые методы лечения помогают нам лучше понять патофизиологию псориаза. Тем не менее, мы должны быть в курсе всех ограничений лекарственных средств при выборе лечения, поэтому, тщательный мониторинг и большие клинические реестры все еще остаются важными инструментами в лечении пациентов. In recent years, the increased understanding of the pathophysiology of psoriasis has resulted in several new treatments. The success of ustekinumab proved the importance of the IL-23/T helper cell 17 axis in psoriatic diseases. Several new biologics targeting this axis will reach the clinic in the next years. Biologics are costly, require injections, and some patients experience tacaphylaxis, thus, the development of orally available, small-molecule inhibitors is desirable. Among small-molecules under investigation are A3 adenosine receptor agonists, Janus kinase inhibitors, and phosphodiesterase inhibitors. We review published clinical trials, and conference abstracts presented during the last years, concerned with new drugs under development for the treatment of psoriasis. In conclusion, our psoriasis armamentarium will be filled with several new effective therapeutic options the coming years. We need to be aware of the limitations of drug safety data when selecting new novel treatments.

Next

Лечение псориаза 2016 год

ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА В СОЛЬ ИЛЕЦКЕ – ЗА ГРАНЬЮ КОНКУРЕНЦИИ показания, соленых озерах. A Phase 2 Trial of Guselkumab versus Adalimumab for Plaque Psoriasis. Prinz, Yasmine Wasfi, Shu Li, Yaung-Kaung Shen, Philippe Szapary, Bruce Randazzo, Kristian Reich. Gordon, Kristina Callis Duffin, Robert Bissonnette, Jörg C.

Next

Средства от псориаза новые и эффективные: отзывы

Лечение псориаза 2016 год

Впервые в Казани у пациентов, страдающих псориазом и другими кожными заболеваниями, появилась возможность значительно повысить качество. Уважаемые участники группы, сообщаем Вам о том, что с .. года стоимость первичной консультации у нашего врача составляет рублей. По существующей в медицине классификации псориаз относится к группе психосоматических заболеваний. Ведущую роль в патогенезе псориаза играют изменения в иммунной системе, либо обусловленные генетически (фактически – это генодерматоз, при котором особенности функционирования организма и прежде всего его иммунной системы генетически детерминированы, что создает постоянное состояние предрасположенности к заболеванию псориазом, которое может возникнуть в течение всей жизни человека при появлении фактора или факторов, реализующих эту предрасположенность), либо приобретенные в результате участия ряда внешних и внутренних факторов. Провоцирующими моментами могут являться нервно-психические факторы (стресс), травмы кожи, применение некоторых медикаментов (чаще антибиотиков), злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания (вызванные стрептококком, вирусами) и др. Изменения иммунной системы при псориазе выявлены как на клеточном, так и на гуморальном уровне и заключаются в изменении содержания иммуноглобулинов основных классов, циркулирующих иммунных комплексов, пула лимфоцитов в периферической крови, В- и Т-популяций и субпопуляций лимфоцитов, клеток-киллеров, фагоцитарной активности сегментоядерных лейкоцитов. Считается, что первичные изменения при псориазе происходят на уровне клеток как дермального слоя, так и эпидермиса. Нарушения регуляции в клетках дермы вызывают избыточную пролиферацию в основном нормального эпидермиса. Гиперпролиферация кератиноцитов приводит к секреции цитокинов и эйкозаноидов, которые обостряют кожное воспаление. В очагах поражения эпидермиса клетки, презентирующие антиген, продуцируют интерлейкин-1 (ИЛ-1). Вероятно, ИЛ-1 идентичен фактору активации Т-лимфоцитов эпидермиса (ЕТАF), который продуцируется кератиноцитами и активирует лимфоциты тимуса. ИЛ-1 обусловливает хемотаксис Т-лимфоцитов и за счет стимулирования их миграции в эпидермис может отвечать за инфильтрацию эпидермиса этими клетками. Интерлейкины и интерфероны, продуцируемые Т-лимфоцитами, сами могут быть медиаторами в процессах гиперпролиферации кератиноцитов, а также медиаторами воспаления и таким образом способствуют поддержанию порочного круга, который определяет хронический характер псориаза. Псориаз I типа связан с системой НLA-антигенов (HLA Cw6, HLA B13, HLA B17). Среди больных псориазом этот тип выявляется у 65%, причем заболевание у них начинается в молодом возрасте (18–25 лет). Псориаз II типа не связан с системой НLA-антигенов и возникает в более старшем возрасте. Главной целью лечения псориаза является достижение такого состояния, которое приемлемо для конкретного больного. Из-за хронического течения и непредсказуемой природы заболевания ясный прогноз дать нелегко. В большинстве случаев, однако, псориаз протекает в легкой форме, затрагивая ограниченные участки кожи. Основными патологическими процессами при псориазе являются гиперплазия эпидермиса с нарушением дифференцировки эпителиоцитов и воспалительная реакция в дерме. В соответствии с этим все методы патогенетической терапии направлены на подавление пролиферации эпителиоцитов, нормализацию нарушений дифференцировки эпителиоцитов, устранение воспалительного процесса. Существует более 700 разнообразных методов лечения псориаза, появление нового метода лечения или медикамента не означает, что этот метод или медикамент лучше, чем применявшиеся ранее для терапии псориаза. При назначении лечения больным псориазом необходимо учитывать стадию заболевания, площадь поражения кожи, тяжесть процесса, возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний к тому или иному методу лечения или лекарственному препарату. Вместе с тем ряд применяемых методов лечения влияет сразу на несколько патогенетических звеньев. Таким образом, лечебную тактику следует выбирать индивидуально с учетом доминирующих нарушений и ранее проводившейся терапии. Лечение псориаза должно быть комплексным и сочетать применение препаратов как для местной (наружной), так и системной терапии. Местная терапия Наружная терапия проводится для уменьшения воспалительных явлений, шелушения и инфильтрации кожи. С этой целью применяют мази, кремы, лосьоны, содержащие салициловую кислоту (2%), серу (2–10%), мочевину (2–10%), дитранол (0,25–3%), декспантенол, пиритион цинка, кальципотриол, глюкокортикоиды. Ранее для местного лечения псориаза широко применяли салициловую кислоту в составе мазей и кремов в концентрации от 2 до 5%. У ряда больных салициловая мазь вызывала раздражение кожи, а вазелин, входящий в состав мазей и кремов, делал кожу жирной. Эти недостатки отсутствуют в ряде косметических средств по уходу за больной кожей (лосьоны, кремы), имеющих p H 5,5, содержащих мочевину, молочную кислоту, благодаря которым они обладают способностью растворять чешуйки кожи и соответственно уменьшать шелушение. Ряд средств содержит компоненты, которые являются составляющими натурального увлажняющего фактора кожи, оказывают увлажняющее и смягчающее действие, которое сохраняется в течение 12 ч. Препараты дегтя и нафталана также эффективны в лечении псориаза и практически безопасны при длительном применении. Они оказывают противовоспалительное, дезинфицирующее и рассасывающее действие. Иногда их назначают в комбинации с салициловой кислотой, которая способствует размягчению и удалению чешуек, или с кортикостероидными препаратами для наружного применения. Деготь используется в различных лекарственных формах (мазь, крем, паста, шампунь) в концентрациях от 1 до 30%. В лечении псориаза применяется деготь как древесного происхождения (березовый), так и каменноугольный. Использование препаратов дегтя ограничено вследствие их недостатков (неприятный запах, окрашивание белья). При применении препаратов, содержащих деготь, могут возникать раздражение и гнойничковые заболевания кожи. Нанесение этих препаратов на обширные участки кожного покрова противопоказано при заболеваниях почек. Однако эффективность медикаментов, содержащих серу, деготь и нафталан, по сравнению с медикаментами, имеющими в составе кальципотриол, дитранол и кортикостероиды, значительно ниже. Глюкокортикоидные препараты дают выраженный противовоспалительный, противозудный, иммуносупрессивный и антимитогенный эффект. Кортикостероиды действуют через глюкокортикоидные рецепторы. Известно, что глюкокортикоид связывается с внутриклеточным рецептором, образуя комплекс стероид рецептор, который переносится к ядру (транслокация) и связывается со специфическим участком ДНК, ответственным за транскрипцию генов, регулирующих синтез воспалительных агентов. Противовоспалительный эффект стероидных препаратов обусловлен уменьшением отека и ингибированием хемотаксиса воспалительных клеток в кожу. Стероиды ингибируют транскрипцию генов, ответственных за синтез воспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-6, ), Т-клеточную пролиферацию, Т-опосредованный иммунитет. Стероидные гормоны оказывают супрессивное действие на функцию фибробластов, эндотелиальных клеток и лейкоцитов. Они также снижают проницаемость сосудистой стенки для лейкоцитов, ограничивая таким образом их присутствие в местах воспаления. Начинать лечение нужно с наиболее легких глюкокортикоидов – гидрокортизона, преднизолона. При повторных обострениях, выраженном воспалении необходимо применять более сильные фторированные препараты (целестодерм, синалар, випсогал и др.) или негалогенизированные глюкокортикоидные мази (адвантан, элоком). Из состава негалогенизированных мазей изъяты компоненты, содержащие фтор и хлор, что значительно уменьшило риск возникновения местных и системных побочных эффектов. Их можно применять в пожилом и раннем детском возрасте. Значительный противопсориатический эффект дают препараты, содержащие гидроксиартроны (дитранол). Дитранол оказывает противопролиферативное и противовоспалительное действие. В отличие от каменноугольного дегтя дитранол не является канцерогенным для человека. Препараты дитранола (миканол, псоракс, цигнолин) назначают в возрастающих концентрациях по двум методикам: кратковременное нанесение на высыпания на 20–30 мин или длительное нанесение 1 раз в день. При продолжительности лечения от 3 до 6 нед у 60% больных отмечается выраженный клинический эффект. Дайвонекс производится в виде крема, мази и раствора, содержит 50 мг/г кальципотриола. Кальципотриол тормозит пролиферацию кератиноцитов, замедляет их созревание, блокирует ИЛ-1, образующийся в моноцитах и макрофагах, отвечающий за регулирование пролиферативных процессов в эпидермисе при псориазе и соответственно играющий важную роль в патогенезе этого заболевания. Большинством авторов показана высокая эффективность этого препарата при лечении псориаза: полный регресс высыпаний и значительное улучшение наблюдается примерно у 30–35% больных, у остальных больных отмечается улучшение и только у 1% пациентов препарат не дает эффекта. Накоплен большой опыт применения дайвонекса у детей. Клинически показана возможность применения дайвонекса у детей с 2-летнего возраста. При проведении лечения дайвонексом практически у всех пациентов были отмечены чувство жжения на местах нанесения препарата и раздражение кожи вокруг очагов поражения. С целью устранения раздражения кожи, повышения эффективности лечения и уменьшения риска развития атрофии кожи, которые наблюдаются при длительном применении кортикостероидов, был разработан комбинированный препарат "Дайвобет". В 1 г дайвобета содержится 50 мкг кальципотриола, 0,5 мг бетаметазона, в качестве основы используют жидкий парафин, полиоксипропилен, парафин, -токоферол. Регресс высыпаний при применении дайвобета 2 раза в день наблюдается через 6–8 нед. В результате проведенного курса лечения примерно у 45–50% больных отмечаются клиническое излечение и значительное улучшение кожного процесса. В последнее время большинство исследователей предлагают назначать дайвобет и дайвонекс по схеме последовательного (двухступенчатого) применения. При их совместном применении на первом этапе назначается дайвобет 1 раз в день в течение 2–4 нед для достижения быстрого эффекта при прогрессирующей стадии псориаза и в начальном периоде лечения. На втором этапе переходят на применение дайвонекса 2 раза в день для последующего лечения и проведения поддерживающей терапии. Метотрексат применяется в терапии псориаза и псориатической артропатии более 40 лет. Однако если в период лечения кальципотриолом применяется фототерапия, наносить препарат на кожу следует только после облучений, так как ультрафиолетовые (УФ) лучи на 30% разрушают витамин D. С целью подавления пролиферации эпителиоцитов используются также цитотоксичные препараты или ингибиторы клеточного деления, т.е. Терапевтический эффект метотрексата в основном обусловлен токсическим действием на пролиферацию клеток лимфоидного ряда. Он также подавляет активность ИЛ-1 и продукцию ИЛ-6. Метотрексат эффективен только в системной терапии при пероральном и парентеральном применении. При местном лечении больных псориазом мазями и кремами, содержащими метотрексат, эффекта не было. Метотрексат чаще всего назначают внутримышечно в дозе 20–50 мг 1 раз в неделю в течение 6–8 нед. Метотрексат наиболее эффективен у больных с активными формами псориаза, а именно эритродермической и диссеминированной с выраженными экссудативными проявлениями, а также при пустулезном псориазе. Низкие дозы при ежедневном применении способствуют активизации фермента дегидрофолатредуктазы и значительно снижают эффективность метотрексата. Поэтому применение метотрексата в суточной дозе 25–50 мг при внутримышечном введении через 5–7 дней обычно хорошо переносится больными и может быть рекомендовано лицам, резистентным к обычным методам лечения. Из побочных явлений в процессе лечения метотрексатом наиболее часто встречаются стоматит, гингивит, фарингит, лейко- и тромбоцитопения, анемия, диспепсические расстройства, выпадение волос, изъязвления в желудочно-кишечном тракте, нарушение менструального цикла, снижение резистентности к инфекциям, отит, цистит, поражение почек, острый токсический гепатит с исходом в цирроз печени при длительном приеме препарата, геморрагический синдром, аллергические сыпи, Побочные явления, как правило, обратимы. При их возникновении необходимо отменить препарат, назначить фолиевую кислоту, а при нарушениях кроветворения – стимулирующие средства (препараты железа, нуклеиново-кислый натрий и др.), переливание крови. В связи с множеством побочных эффектов во время лечения необходимо контролировать содержание в крови тромбоцитов и лейкоцитов и состояние печени (контроль трансаминаз крови). Он не кумулируется в организме и период его полувыведения равен 50 ч. Это позволяет избежать или быстро ликвидировать ряд побочных эффектов, свойственных гипервитаминозу витамина А, возникающих при лечении ароматическими ретиноидами. Известно, что биологические эффекты ретиноидов обусловлены их взаимодействием с цитоплазматическими ретиноидсвязывающими протеинами (CRABP) и нуклеарными ретиноидными рецепторами (RAR-, RXR). Ацитретин нормализует процессы пролиферации, дифференцировки и кератинизации клеток эпидермиса. Он поддерживает нормальную скорость митоза в клетках эпидермиса и регулирует его толщину. Ацитретин также обладает иммуномодулирующим свойством, воздействуя на гуморальный и клеточный иммунитет. Ацитретин является действующим веществом препарата “Неотигазон”, который применяют в дозировке 10–25 мг в день. В случае необходимости дозировка препарата может быть увеличена до 50–75 мг в день. Лечение неотигазоном дает выраженный терапевтический эффект при тяжелых формах псориаза, псориатической эритродермии, псориазе волосистой части головы, псориатическом артрите и псориатическом поражении ногтевых пластинок. Лучший эффект дает комбинированное лечение с фототерапией или препаратами для местного применения (кальципотриол, дитранол). Монотерапия ароматическими ретиноидами приводит к клиническому излечению у 12% больных, к значительному улучшению у 41% и улучшению у 47%. Комбинированная терапия в 84% наблюдений дает клиническое излечение, в 12% – значительное улучшение и в 4% – улучшение. Ароматические ретиноиды имеют ряд побочных эффектов. Чаще всего возникает сухость слизистых оболочек рта и конъюнктивы. Данную проблему можно устранить при помощи ежедневного использования гигиенической губной помады, увлажняющего лосьона или крема для тела. К более серьезным побочным эффектам относятся зуд, выпадение волос, ломкость ногтей и паронихии. Может также наблюдаться обратимое повышение содержания триглицеридов и холестерина в сыворотке крови. Повышение уровня липидов корректируется соблюдением специальной диеты либо снижением дозы препарата. Препарат противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, при выраженной хронической гиперлипидемии. Существует высокий риск рождения ребенка с врожденными пороками развития. Он представляет собой циклический полипептид, обладающий иммуносупрессивным свойством. Поэтому женщинам детородного возраста необходимо использовать надежные меры контрацепции за 4 нед до начала лечения, во время лечения и в течение двух лет после окончания приема ацитретина. Действие неорала (сандиммуна-неорала) обусловлено подавлением секреции интерлейкинов и других лимфокинов активированными Т-лимфоцитами, что приводит к снижению активности Т-лимфоцитов как в дермальном слое, так и в эпидермисе больных псориазом и косвенно воздействует на состояние сосудов, гиперпролиферацию эпидермиса, а также на активность клеток воспаления. Необходимо объяснить пациентке, что во время лечения ацитретином и в течение двух лет после его окончания беременность противопоказана, так как препарат и его метаболиты длительное время сохраняются в организме. Наряду с этим сандиммун-неорал подавляет рост кератиноцитов. Этот эффект может быть обусловлен подавлением фактора роста кератиноцитов из моноядерных лейкоцитов в сочетании с прямым действием на рост кератиноцитов. фототерапия средневолновыми лучами узкого спектра 311 нм занимают лидирующее место в лечении псориаза. Сочетанное применение длинноволновых УФ-лучей (УФА) на длине волны 360–365 нм и фотосенсибилизаторов: 8-метоксипсорален (8-МОП), 5-метоксипсорален (5-МОП). Неорал показан больным с тяжелыми формами псориаза, когда обычная терапия не эффективна или имеются противопоказания к другим методам лечения. В России применяется оксорален (8-МОП), который назначается за 1,5 ч до УФ-облучения в дозе 0,6–0,8 мг на 1 кг массы пациента. Препарат назначают из расчета 1,25–2,5 мг на 1 кг массы тела в день. При фотохимиотерапии основное значение придается взаимодействию активированного длинноволновыми УФ-лучами фотосенсибилизатора с ДНК с образованием моно- или бифункциональных связей, приводящих к торможению клеточной пролиферации за счет подавления синтеза нуклеиновых кислот и белка. В случае необходимости доза может быть увеличена до 5 мг на 1 кг массы тела в день. Действие фотохимиотерпии также может быть связано с иммуномодулирующим эффектом с нормализацией клеточного звена иммунитета, непосредственным воздействием на иммунокомпетентные клетки в коже, влиянием на биосинтез и метаболизм простагландинов. Фотохимиотерапия проводится с начальной дозы УФА, равной 0,25–0,5 Дж/см. Наряду с пероральным приемом фотосенсибилизаторов применяется методика ПУВА-терапии с использованием фотосенсибилизаторов в виде ванны. По этой методике фотосенсибилизатор растворяют в воде, затем больной принимает ванну с фотосенсибилизатором и далее лечение продолжается в УФ-кабине. Таким образом исключается влияние фотосенсибилизатора на обменные процессы в организме. При СФТ применяют средневолновые УФ-лучи (УФБ) на длине волны 315–320 нм. Рядом исследований доказано, что активный лечебный спектр УФ-лучей для больных псориазом лежит в диапазоне 296–313 нм. Лечение начинают с дозировки УФБ-лучей, равной 0,05–0,1 Дж/см на каждую последующую процедуру. Лампы, используемые при УФБ-терапии широкого спектра излучения (СФТ), покрывают этот диапазон и успешно применялись в течение многих лет. УФБ-лучи широкого спектра имеют большую эритемогенную составляющую, что удлиняет процесс достижения клинического эффекта. В последние годы были созданы УФ-лампы, максимум излучения которых приходится на длину волны 311 нм (Narrow-band UVB 311 nm). Эритемогенная составляющая этих ламп невелика, и, следовательно, больший терапевтический эффект от УФБ-лучей на длине этой волны достигается до возникновения эритемы. Дальнейшие исследования доказали высокую эффективность узковолновой УФБ-терапии на длине волны 311 нм. Лечение начинают с дозировки УФБ лучей 0,1 Дж/см на каждую последующую процедуру. Многолетний опыт применения фототерапии в Институте псориаза более чем у 5000 больных показал, что наиболее эффективным является комбинированное применение фототерапии с ацитретином и местными противопсориатическими препаратами (дитранол, кальципотриол), воздействующими на пролиферативные и воспалительные процессы в коже. Это позволяет улучшить результат лечения и в то же время уменьшить дозу принимаемых препаратов и суммарную дозу УФ-лучей. К числу этих препаратов относятся этанерсепт (энбрел), адалимумаб (хумира), эфализумаб (раптива) и инфликсимаб (ремикейд). В России на сегодняшний день зарегистрирован лишь один препарат – ремикейд (инфликсимаб). Инфликсимаб представляет собой химерное соединение на основе гибридных мышиных и человеческих Ig G1-моноклональных антител. Инфликсимаб обладает высоким сходством с ФНО, как трансмембранной, так и растворимой. Сочетание в одной молекуле участков, присущих различным биологическим видам, обусловливает специфичность его действия. Мышиный фрагмент содержит место связывания, в то время как человеческий фрагмент обеспечивает эффекторные функции. Ремикейд при псориазе и псориатическом артрите применяется внутривенно, капельно, в течение 2 ч в дозе 5 мг/кг. Повторно препарат в той же дозе вводят через 2 нед, затем через 6 нед после первого введения и далее каждые 6–8 нед. При отсутствии эффекта в течение 14 нед после введения четырех доз продолжать лечение не рекомендуется. Через 10 нед применения ремикейда у 80% больных псориазом наблюдается значительный эффект от проводимой терапии, у 26% из них отмечен полный регресс псориатических высыпаний. В процессе лечения ремикейдом у 60% больных наблюдаются побочные реакции (одышка, крапивница, головная боль), а также присоединение инфекций (грипп, герпес), изменения в крови и кроветворении (анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения), анафилактические реакции и другие побочные эффекты. Климатотерапия Хорошие результаты дает климатотерапия (санаторно-курортное лечение) на Черноморском побережье или на Мертвом море в Израиле. Лечебные факторы Мертвого моря включают УФ-излучение, температуру воздуха, влажность, атмосферное давление и состав солей воды Мертвого моря. Мертвое море расположено на 395 м ниже уровня мирового океана, и эти дополнительные слои атмосферы, а также испарения с поверхности воды фильтруют и задерживают вредные лучи солнца, создают идеальное соотношение длинноволновых (УФА 315–390 нм) и средневолновых (УФБ 300–315 нм) УФ-лучей. Содержание кислорода в воздухе на 6–8% молекул на 1 м выше, чем на уровне Средиземного моря. Средняя относительная влажность воздуха низкая, а температура воздуха высокая, количество солнечных дней в году достигает 330. Вода Мертвого моря содержит большое количество минералов и солей. Концентрация солей составляет приблизительно 300 г на 1 л воды, тогда как в Средиземном море – приблизительно 35 г на 1 л воды. Лечение на Мертвом море включает солнечные ванны, начиная с 5–15 мин 2 раза в день с постоянным повышением солнечной экспозиции на 10 мин максимально до 6–8 ч ежедневно, в комбинации с морскими ваннами продолжительностью от 10 до 60 мин 2–3 раза в день. В зависимости от состояния кожного процесса производится коррекция времени пребывания на солнце и в морской воде. В качестве наружной терапии применяются натуральные масла (авокадо, оливковое), индифферентные кремы и увлажнители, шампуни, содержащие минералы Мертвого моря и деготь. Иногда в первые дни лечения используются мази, содержащие серу, салициловую кислоту и деготь. Рекомендуемая длительность пребывания на Мертвом море 28 дней. Как показали наши наблюдения, при завершении курса лечения полное очищение кожных покровов отмечалось у 68% больных, значительное улучшение – у 22%, улучшение – у 10% больных.

Next

Псориаз – что это за болезнь, описание с фото, симптомы, причины и лечение на теле и голове

Лечение псориаза 2016 год

Симптомы и признаки псориаза на ногтях. Симптоматика заболевания многообразна и зависит. Распространенный хронический дерматоз, который отличается шелушащимися бляшками и папулами, называют псориаз. Новое лекарство для лечения этого неуловимого многоликого недуга ежегодно патентуется в реестре фармакологических средств. Но, несмотря на множество новинок, современное лечение псориаза так и не отыскало универсального средства. На смену цитостатикам (Метотрексат) и кортикостероидам (Дексаметазон, Преднизалон) - препаратам с обширным перечнем побочных реакций - пришли глюкокортикоидные комбинированные лекарства. Новинки от псориаз: и другие препараты нового поколения эффективно купируют острые состояния. Вводятся средства внутримышечно несколько раз в неделю коротким лечебным курсом. Краткосрочность - новое в лечении псориаза, позволяет свести побочные реакции до минимума. Препараты, разрушающие белок, способный повреждать клетки кожи – эффективная новинка генной инженерии. Внутривенные лекарства: относящиеся к группе средств с моноклональными антителами – новейшее в лечении псориаза. Новейшие препараты, вводимые капельницей в кровоток больного однократно в несколько недель, нейтрализуют разрушительное действие белка, повреждающего клетки эпидермиса. При этом в организме больного синтезируются специфические белки-антитела, совпадающие с человеческим иммуноглобулином. Нанесенный на кожу препарат, взаимодействуя с клетками эпидермиса, 2. Клиническая практика подтвердила высокую эффективность нового способа лечения псориаза Но помимо этого дерматологи, использующие в своей практике современные новинки, отметили следующие побочные реакции: появление гематом на коже. Элоком и Адвантан – негалогенизированные мазевые препараты, относящиеся к четвертой группе глюкокортикоидных средств. Применяя новинки в лечении, больным удается избежать ряда побочных реакций, которые нередко наблюдаются при использовании других глюкокортикоидов. Отсутствие в составе средств таких компонентов как хлор и фтор позволяет назначать Эколом и Адвант в виде мази, эмульсии, крема пожилым пациентам и детям. Активное вещество Дитранол оказывает ярко выраженный противодерматозный эффект. Подавляет воспаление и процесс размножения гистио и гематогенных клеток в нем. Курс лечения составляет от двух недель до двух месяцев. Длительность терапии и методику (длительную либо краткосрочную) подбирает лечащий дерматолог. Зуд, отек и покраснение (эритема) на месте нанесения – побочные реакции, которые могут возникнуть.

Next

Современные представления о псориазе и методы его лечения.

Лечение псориаза 2016 год

Описаны современные представления об одном из самых распространенных хронических заболеваний кожи псориазе. Подробно представлены методы лечения псориаза и препараты, применяемые в терапии заболевания. Дано сравнение эффективности климатотерапии на. Курорт:   Брестская область   Витебская область   Гомельская область   Гродненская область   Минская область   Могилевская область   Брестский район   Пинский район   Коссово   Жабинковский район   Пинск   Ружаны   Барановичи   Каменецкий район   Жабинка   Павлиново   Пружанский район   Ивацевичский район   Ивановский район   Приозёрский   Брест   Вашково   Браславский район   Витебск   Полоцкий район   Глубокое   Лепель   Полоцк   Лепельский район   Витебский район   Ушачский район   Браслав   Докшицский район   Глубокский район   Орша   Оршанский район   Плиса   Рогачёвский район   Гомельский район   Туров   Рогачёв   Светлогорский район   Гомель   Дятловский район   Гервяты   Островецкий район   Озеры   Жировичи   Новогрудок   Гродненский район   Лида   Мир   Гродно   Лидский район   Слонимский район   Новогрудский район   Узденский район   Минск   Воронцы   Червенский район   Любань   Мядельский район   Несвижский район   Воложин   Мядель   Любанский район   Дзержинск   Минский район   Янушковичи   Узда   Логойский район   Несвиж   Ждановичи   Молодечненский район   Дзержинский район   Молодечно   Бобруйский район   Кировск   Кировский район   Бобруйск Многие, кому довелось побывать на лечении и профилактическом оздоровлении в Белоруссии, абсолютно серьезно и заслуженно называют эту страну «Легкими Европы». Это на самом деле так, поскольку большая часть территории этого государства покрыто лесами, и что очень важно, в республике фактически нет тяжелого промышленного производства, поэтому экология в каждом регионе отличается абсолютной чистотой. Отдых в Белоруссии сегодня непосредственно связан с оздоровлением. Здесь находится множество разнопрофильных санаториев. В Белоруссии их можно найти в каждой области – Минской, Витебской, Гомельской, Брестской, Гродненской, Могилевской. Ежегодно в стране открываются новые лечебно-профилактические учреждения европейского класса. Стоит отметить, что современные дома отдыха, отели, гостиницы, пансионаты и санатории Белоруссии с бассейном, фитотерапевтическими, спелеотерапевтическими, грязелечебными, массажными, спа, физиотерапевтическими и многими другими процедурами функционируют под жестким государственным контролем, что является гарантией высокого класса предоставляемого медицинского и сервисного обслуживания. Однако даже частные небольшие недорогие базы отдыха в Беларуси щепетильно относятся к приему своих гостей. Сказывается, конечно, ментальность и трудолюбие местных жителей: они все привыкли делать на совесть, и всегда рады отдыхающим. Однако не только лечением славится земля Белоруссии. Это древняя вотчина могущественного рода Радзивиллов – правящей династии Великого княжества Литовского, в которое в те времена входила большая часть современной Беларуси. История и достопримечательности этих мест в сочетании с великолепной природой и мягким, не слишком жарким климатом, обязательно придутся по вкусу каждому гостю этой удивительной страны. На увлекательный отдых на природе в лесу в Белоруссию очень хорошо приезжать всей семьей с детьми и с животными: здесь масса достопримечательностей, что в сочетании с комплексным оздоровлением в санаториях Белоруссии сделают поездку незабываемой и полезной. Туристический оператор «Дельфин» уже много лет специализируется в сфере организации путевок и туров в Республику Беларусь. Компания разработала множество интересных турпродуктов, которые отличаются не только насыщенностью отдыха и лечения в Белоруссии, а и абсолютно доступной ценой каждому желающему, будь это студенческая компания или семейные пары со своими отпрысками.

Next

Болезнь псориаз: как и чем лечить, методы, способы

Лечение псориаза 2016 год

Показания для санаториев кожные заболевания. Лечение в условиях санатория рекомендуется. Сегодня это кожное заболевание считается одним из наиболее трудноизлечимых. Для него характерно хроническое течение с периодами сильного обострения. Поэтому основной целью при лечении является перевод в “спящий режим” – стадию ремиссии. Существует множество эффективных лекарств от псориаза для снятия симптомов. Их можно подразделить на две группы: Крема считаются одними из самых эффективных средств избавления от симптомов псориаза. Их компонентами являются действующее вещество, масло, эмульгатор и вода. Крем не оказывает на кожу атрофического воздействия. Благодаря незначительному содержанию жиров обеспечивается сухое воздействие на кожный покров. Добиться лучшего результата можно посредством сочетания лечения с УФ облучением. Конкретный выбор средства определяется проявляющимися симптомами. Обладает следующими свойствами: Действующим веществом является относящийся к кортикостероидам бетаметазон дипропионат. Он подавляет фагоцитоз, сокращает проницаемость тканей, предупреждает отечность. Кремген является комбинированным препаратом от псориаза. Прекрасно снимает воспаление, зуд, устраняет признаки аллергии. Местное применение позволяет избежать угнетения активности коры надпочечников. Из других популярных средств следует назвать: Основным достоинством гормональных средств, или глюкокортикостероидов, является эффективное и быстрое устранение симптомов. Однако их использование часто провоцирует возникновение так называемого эффекта отмены, при котором действие препарата прекращается, а отказ от его применения оказывается проблематичным. К существенным недостаткам гормональных мазей от псориаза относится наличие большого количества побочных реакций и противопоказаний. Они негативно влияют на печень, эндокринную систему, почки, сердце и сосуды. Первые (например, Ксамиол гель) используются для устранения симптомов на открытых зонах. Их действие заключается в обволакивании пораженной кожи гелевой структурой. Основной функцией лекарств перорального применения является выведение токсических веществ из организма, главным образом скапливающихся в желудке и кишечнике. Одним из востребованных и эффективных средств от псориаза является Энтеросгель, применяемый для лечения органов ЖКТ, почек, печени, состояние которых определяет общее состояние иммунитета и кожного покрова. Эти средства считаются достаточно эффективными при использовании в стадии ремиссии. Они предназначены для ежедневного ухода за пораженной кожей. Спреи от псориаза не содержат гормональных компонентов. Оказывают противовоспалительное, противозудное, антисептическое и увлажняющее действие. Базовым компонентом спрея Скин Кап является активированный пиритион цинка. Используется для лечения волосистой части головы: Длительность лечения составляет 3-6 недель. Этот препарат используется для каждодневного ухода за пораженной псориазом кожей. Обладает антисептическим, противовоспалительным, противозудным, увлажняющим действием. Не содержит гормонов, не оставляет жирных следов или блеска. Наряду с лекарствами сегодня при лечении псориаза широко используются масла. Подобная терапия не является новой: масла с давних времен использовали в русских деревнях. Основным минусом этого способа является возможность возникновения аллергической реакции вследствие растительного происхождения компонентов. Для устранения симптомов псориаза применяют два вида масел: Прекрасным средством от проявлений псориаза является облепиховое масло: оно устраняет воспаление, раздражение, стимулирует регенерацию кожи. Из пищевых одним из самых часто используемых является льняное масло, стимулирующее процесс регенерации кожи. Оно оказывается эффективным даже при запущенной форме заболевания. Репейное – отличное средство при поражении волосистой части головы. Оно улучшает местное кровообращение, восстанавливает кожу в области поврежденных луковиц. Для лечения псориаза широко используются гомеопатические препараты. Их назначают индивидуально, после обследования больного. Гомеопатия оказывается эффективной только при условии правильного подбора средства и дозы. В комплексном лечении псориаза волосистой части головы важное место занимает применение специальных шампуней. Наряду с традиционными (например, содержащими деготь) используются новые высокоэффективные средства. Все противопсориатические шампуни можно разделить на следующие группы: В их состав входит сосновый, можжевеловый или березовый деготь, способствующий снятию раздражения, зуда и шелушения кожи головы. Средства содержат также особые противогрибковые компоненты. Эти шампуни предназначены специально для борьбы с грибковой инфекцией. Входящие в них активные вещества и дополнительные компоненты уничтожают самые различные грибки. Из этого ряда очень популярен шампунь с цинком Скин-Кап, оказывающий противомикробное, противогрибковое действие. Самым известным средством данной серии является Низорал. Представляют собой прекрасные средства от псориаза, оказывают оздоравливающее действие на кожу головы, устраняют сухость, укрепляют волосы. Наиболее эффективны: Фридерм Баланс, Натура, Сульсена, «Гармония чистых металлов». Содержат целебные компоненты, идеально подходит для лечения детского псориаза. Благодаря отсутствию отдушек, красителей не раздражает кожу. Из популярных средств можно назвать: Джонсонс Беби, Нипп, “Я и мама”. Она оздоравливает кожу, стимулирует ее регенерацию, оказывает антисептическое воздействие. Для избавления от возникающих при псориазе бляшек и чешуек назначают ванны с морской солью. Они тонизируют организм, релаксируют нервную систему. Снятие эмоционального напряжения способствует излечению, поскольку обострение нередко случается именно на его фоне. Подобные солевые процедуры устраивают 2-3 раза в неделю. Противопоказаниями являются высокое давление и сердечно-сосудистые патологии. Для проведения процедуры сначала готовят солевой раствор (1 кг соли 2 л. В этом случае можно воспользоваться альтернативным методом – солевыми аппликациями на пораженные участки кожи. Из новых средств, используемых в комплексном лечении псориаза, необходимо отметить пластыри «Нежная кожа» и Qu’annaide Xinmeisu Tiegao. Они отличаются эффективностью и простотой использования. Пластыри наклеивают на пораженную кожу, предварительно удалив защитную пленку. Пластыри специально разработаны для устранения бляшек и высыпаний. В их состав входят борнеол, эвкалиптовое и камфарное масла, метилсалицилат, флуоционид. Средства оказывают противовоспалительное, регенерирующее и противоаллергическое действие, вызывают спазм капилляров, угнетают пролиферацию клеток. Народная медицина предлагает свои эффективные рецепты избавления от псориаза. Следует также отметить и другие зарекомендовавшие себя средства: Run Fu Wan, “Король кожи”. Таблетки, традиционно применяемые для избавления от псориаза, оказывают довольно сильное действие. Их применение возможно исключительно по назначению врача.

Next

Topic Лечение псориаза в сочи путевки и цены Glublink

Лечение псориаза 2016 год

Home › Forums › Design › Лечение псориаза в сочи. лечение. Цены на год. Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration — FDA) одобрен препарат Taltz (иксекизумаб) для лечения взрослых с умеренной до тяжелой формы бляшковидного псориаза. Активный ингредиент препарата Taltz — иксекизумаб — является иммуноглобулином, который связывается с белком (интерлейкин (IL)-17A), который вызывает воспаление. За счет этого иксекизумаб способен ингибировать воспалительную реакцию, лежащую в основе развития бляшковидного псориаза. Taltz производится компанией «Eli Lilly and Company» в форме инъекций. Безопасность и эффективность препарата Taltz были изучены в трех рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследованиях с участием 3866 пациентов с бляшковидным псориазом, которым была показана системная или фототерапия. Результаты свидетельствуют, что Taltz продемонстрировал больший клинический эффект по сравнению с плацебо.

Next

Лечение псориаза в санаториях России где лечат кожные.

Лечение псориаза 2016 год

Лечение псориаза в. то для поддержания организма достаточно раз в год. в. У. Боро Плюс относится к препаратам антисептической группы высокой эффективности, с широким радиусом использования. Этот крем располагает ярко выраженными бактерицидными качествами и противогрибковыми свойствами. Крем максимально насыщает кожный покров полезными витаминами с микроэлементами, а также, при необходимости восполняет их запас. Он прекрасно увлажняет и очищает кожу, оказывает тонизирующее воздействие. Уникальное средство может восстановить и значительно улучшить структурный состав эпидермиса. Использование Боро Плюс показано при хронических заболеваниях кожи, при обморожениях, сыпи, термотравмах, микротрещинах, фурункулезе, травмах кожи, раздражениях, вызванных укусами разных насекомых. Использование уникального крема помогает заживлению шрамов после хирургического вмешательства. Препарат с удовольствием используют мужчины в качестве антисептического средства после процедуры бритья. Боро Плюс аккуратно наносится на больные и пораженные места достаточно тонкими слоями трижды в сутки, легкими массирующими движениями растирается до максимального впитывания. Крема этой марки способны формировать защитные слои, надежно предохраняющие кожу от внешних неблагоприятных действий атмосферы и окружающей среды. При помощи крема можно устранить нежелательные ощущения, спровоцированные контактом с опасными веществами: с отравляющим или токсическим эффектом. Крем помогает оперативному заживлению микроскопических трещин. При систематическом использовании крема кожа хорошо очищается, тонизируется, увлажняется и питается. А также, регулярное применение препарата устраняет неприятные запахи, придает телу ощущение невероятной чистоты, прохладной свежести и легкости. В качестве противопоказаний можно назвать только индивидуальную непереносимость составляющих компонентов. В редких случаях наблюдаются побочные явления в виде аллергических реакций. Хранить препарат рекомендуется в месте, не доступном для малышей, хорошо защищенном от лучей света, при температуре не более 25-ти градусов. Срок годности крема определен производителями 2-мя годами.

Next

Лечение псориаза - как и чем лечить псориаз | Азбука здоровья

Лечение псориаза 2016 год

Более того, официальная медицина позитивно относится ко многим вариантам лечения псориаза народными средствами в домашних условиях. Псориаз — заболевание неинфекционного происхождения, характеризующееся поражением кожных покровов в виде их сухих приподнятых корок. Подобная корка представляет собой воспаленный участок, образовавшийся в результате повышенной полиферативной активности белых клеток крови — лимфоцитов и чрезмерного образования мелких капилляров в поверхностном кожном слое. На сегодняшний день истинные причины заболевания не установлены. Известно, что в большинстве случаев оно имеет наследственный характер, то есть передается детям от родителей. При этом человек, страдающий данным недугом, не представляет никакой угрозы для здоровья окружающих, поскольку образующиеся на коже псориазные бляшки не заразны. Некоторые специалисты склонны считать, что развитие заболевания во многом зависит от того, в каком состоянии находится иммунная система человека, так как по сути псориазная корка — не что иное, как скопление огромного количества лимфоцитов, кровяных клеток, имеющих непосредственное отношение к защитной функции организма. Именно они придают покровам в местах поражения белый цвет. Псориаз может появиться на любой части тела, даже под волосяным покровом головы. Однако чаще всего от заболевания страдает кожа, постоянно подвергающаяся трению: на локтях, коленях, между ягодицами. Заболевание может возникнуть у совершенно здорового, никогда ранее с ним не сталкивающегося человека после перенесения сильного стресса. Его причиной также могут стать небольшие поражения в результате случайной травмы или ожога. Сухая холодная погода может спровоцировать развитие заболевания у предрасположенных к нему людей. Недуг, проявившийся в раннем детском возрасте, может полностью пройти самостоятельно по мере взросления ребенка. В настоящее время известно более шести видов псориаза, каждый из которых имеет свою симптоматику. К общим для всех форм заболевания симптомам относятся: ощущение стянутости кожи и сильный зуд. Простой или бляшковый псориаз у жителей России встречается наиболее часто. К его основным симптомам относятся: Каплевидный псориаз дает о себе знать появлением большого количества мелких разрозненных элементов воспаления в виде капелек и точек. Цвет подобных образований может варьироваться вплоть до фиолетового. Подобная форма заболевания часто проявляется в области спины, бедер и плеч. Обострение каплевидной формы обычно наблюдается после перенесения какой-либо инфекции. Чаще всего такая форма локализуется в области ног, рук, предплечья. Отдельной формой заболевания считается ногтевой псориаз, не распространяющийся за пределы ногтя. Установить его наличие можно по появлению на ногтях линий, пятен и точек различных размеров, изменению цвета ногтей, утолщению кожи вокруг и под ними, легкому отслаиванию ногтевой пластины. Обычно псориаз ногтей заканчивается их полной утратой. Осложнением заболевания является псориатический артрит — распространение воспаления кожных покровов на прежде здоровые суставы. Заболевание характеризуется сильным опуханием суставов, независимо от их места расположения, часто приводит к инвалидности. Диагностика довольно проста, основывается она на осмотре кожных покровов больного. Медицина способна лишь в некоторых случаях облегчить существование больного. Лечение в основном проводится местно и зависит от таких факторов, как пол пациента, его возраст, место проживания, привычки, род деятельности, стадия развития заболевания. По возможности исключаются все провоцирующие воспаление кожи факторы: употребление алкоголя, курение, непереносимость лекарственных препаратов, наличие хронических инфекций. Псориаз протекает хронически, а значит, требует такого лечения, которое не оказало бы отрицательного воздействия на организм в результате его длительного применения. Нередко люди, страдающие псориазом, особенно с детского возраста, имеют психологические проблемы. Больной часто отказывается появляться в обществе людей, сторонится новых знакомств, замыкается в себе. Поэтому важной составляющей терапии заболевания является помощь психолога. Часто для облегчения основных симптомов назначается применение специальных мазей, в основном гормональных (гидрокортизон, флукортолон, преднизолон и т.д.). Некоторые мази имеют внушительный список побочных действий, потому применять их на протяжении длительного периода времени не следует. Терапевтический эффект от применения подобных мазей обычно ничтожно мал, поскольку сухая кожа препятствует проникновению их лечебных свойств к очагам воспаления. Псориаз относится к ряду не представляющих угрозы для жизни человека заболеваний (за исключением развития вторичной инфекции), однако оно значительно снижает качество его жизни. В редких случаях воспаление может никак не проявляться на протяжении многих лет. Предрасполагающим фактором к развитию заболевания в большинстве случаев является снижение иммунитета. Внимательное отношение к своему здоровью, укрепление защитных функций организма, закаливание, позитивный жизненный настрой обычно позволяют избегать проявлений хронического заболевания в течение длительного периода времени.

Next

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ КАК ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.

Лечение псориаза 2016 год

Лечение псориаза. Исследования по теме лечения псориаза за год. апрель . Псориаз признан сложным для курации заболеванием, облегчить состояние пострадавшего помогают лекарственные средства. Кожная патология протекает хронически с периодами обострения и ремиссии, цель лечения – ввести пациента в состояние ремиссии и поддерживать это состояние профилактическими мероприятиями. Люди задаются вопросом, какое средство от псориаза быстро избавит от раздражающего зуда? Мне 34 года и из них большую часть своей жизни болею псориазом. Что я только не испробовала, к кому я только не обращалась, ничего не помогало. Но случайно сидя в интернете я наткнулась на эту мазь... Врачи дают ответ: наилучшие результаты приносит комплексный подход. В 90% случаев диета, медицинские препараты и физиотерапия способствуют ремиссии. Любое средство от псориаза должен назначать дерматолог на основании обследования. Ряд препаратов имеет лекарственное взаимодействие, поэтому пациентам сложно сочетать лекарства друг с другом. Динамика выздоровления контролируется на профилактическом осмотре, который желательно проводить не реже, чем раз в полгода. Покупать медикаменты с рук – очень нежелательно, поскольку мошенники подделывают состав и переклеивают этикетки. Стоимость препаратов различается значительно, есть лекарства за 10-15 рублей (например, Аскорутин), а есть – за 3-4 тысячи рублей (например, моноклональные антитела). Купить дорогие медикаменты от псориаза можно дешевле, если сделать заказ через интернет. Кортикостероидные средства при псориазе назначают исключительно на короткий период, если применение длится дольше 2 недель, может появиться толерантность. По отзывам, быстрый супер эффект дает одновременное применение кортикостероидов и УФ-терапии. Мало кто из пациентов знает, что гормональные средства от псориаза блокируют усвоение витамина D, который полезен при псориазе. Для компенсации этого эффекта может потребоваться дополнительная витаминотерапия. Разновидности препарата содержат действующее вещество бетаметазона дипропионат 0,64 мг. Медикамент Акридерм Гента дополнительно содержит антибиотик широкого спектра действия (сульфат гентамицина). В состав Акридерма ГК входит еще одно вспомогательное действующее вещество (помимо бетаметазона и гентамицина) клотримазол (противогрибковое широкого спектра). Акридерм размягчает и растворяет отшелушивающиеся чешуйки кожи, благодаря чему псориатические бляшки становятся тоньше. Супер результат от применения становится заметным сразу же, а закрепляется в течение 3-4 дней. В продаже есть более 200 различных кортикостероидов, которые подходят для терапии псориаза. Сориентироваться в фармакологическом разнообразици поможет дерматолог. Наименования, вот уже много лет заслуживающие доверия пациентов: Те, кому удалось добиться стабильной ремиссии, сообщают, что отличные результаты дает применение дегтярного мыла одновременно с негормональными мазями. При псориазе на открытой коже (на руках, например) наносить мази удобно, а при псориазе на волосистой части головы лучше выбрать шампунь или спрей. Именно поэтому доктора часто назначают в комплексе с другими препаратами гепатопротекторы, которые восстанавливают клетки печени и благоприятно влияют на работу ЖКТ. Наиболее популярные препараты: Многие врачи уже не назначают антигистаминные 1 поколения из-за неприятных побочных эффектов, например, сильной сонливости. Однако, 1 поколение продается по доступной цене, поэтому пациенты с удовольствием покупают: Иммуномодуляторы – это препараты, которые помогают в борьбе с аутоиммунным воспалительным процессом при псориазе. Благодаря иммуномодуляторам происходит подавление активности Т-лимфоцитов эпидермиса кожи, что и приводит к длительной ремиссии заболевания. Иммуномодуляторы при псориазе делятся на 2 группы: Первая группа применяется исключительно редко (например, если помимо псориаза у пациента есть ВИЧ), вторая группа входит в стандартную комплексную терапию. Какие иммуносупрессоры заслуживают доверия врачей и пациентов: Метотрексат и Циклоспорин назначаются только случаях, когда другие варианты лечения бессильными. Кроме того, из-за снижения иммунитета, принимать иммуномодуляторы данной группы нельзя: Для эффективного лечения важно соблюдать диету и обращать внимание на работу кишечника. В противном случае его следует нормализовать, принимая легкое слабительное. Результативное и не вредное слабительное – это три ложечки обычного оливкового масла. Рацион при псориазе предполагает строгий контроль кислотно-щелочной среды: Две популярные системы питания, по Пегано и по Огневой, основываются на этом принципе. Огнева также предлагает разбавить рацион фиточаями – сборами алтайских и дальневосточных трав. Положительные отзывы получили рекомендации по лечебному диетическому питанию и от доктора Анны. Помимо стандартного набора продуктов (овощи, фрукты, диетическое мясо, некоторые зерновые) она рекомендует готовить пищу в пароварке или духовом рукаве. Подробнее о каждой методике можно узнать у лечащего врача. По отзывам пациентов, самый стойкий результат дает курортотерапия. Отправившись к морю или к грязевому источнику можно не только получить новые впечатления, но и значительно продвинуться в выздоровлении. Помимо соблюдения здорового образа жизни важным аспектом в лечении псориаза является необходимость здорового образа мысли. Течение заболевания и ремиссия напрямую зависят от состояния нервной системы. А та, в свою очередь, от количества дофамина, серотонина и других элементов, которые отвечают за настроение и бодрое расположение духа. Лучшее, что можно сделать при лечении псориаза – заботиться о своем физическом и душевном здоровье.

Next

Современные методы лечения псориаза - Consilium Medicum №01 приложение - Consilium Medicum

Лечение псориаза 2016 год

Народное лечение;. в настоящее время существуют новые методы лечения псориаза. в . Новое в лечении псориаза каждый год получает патент в реестре медицинских фармакологических препаратов. Несмотря на то, что постоянно выпускают новинки от псориаза, до сих пор не было создано универсального целебного состава. Кроме вышеуказанных составов, каждый год выпускают и другие медикаменты, которые способны своевременно купировать воспалительный синдром острой формы. Способ введения препаратов – внутримышечный по несколько раз в семь дней, использовав сокращенный терапевтический курс. Новейшее лечение псориаза заключается в краткосрочном течении. За этот срок правильно подобранная терапия помогает свести побочные результаты к минимуму. Медикаментозные средства, разрушающие белковые элементы, которые разрушают клетки кожного покрова – современное эффективное нововведение генной инженерии. К внутривенным медикаментам от псориаза относят: Такие составы относят к группе лекарственных препаратов с моноклональными антителами. Данные составы разрешается вводить в виде капельниц в кровотоки пациентов единожды в месяц. Они занимаются нейтрализацией разрушительных белковых воздействий, которые повреждают клеточный состав эпидермиса. Так как воспалительный процесс очень распространён, у каждого заболевшего возникает вопрос: что нового разработали для борьбы с симптомами недуга? Терапия кожного заболевания не может обойтись без наружных составов. Поэтому сотрудники фармацевтических служб занимаются разработкой лекарств внешнего воздействия. «Псоркутан» считается современным препаратом с эффективным действием. При нанесении метаболита на кожные покровы происходит непосредственное взаимодействие с клетками. Лекарственное средство начинает подавлять патологию при делении клеток и купировать воспалительный процесс. Кроме того, дерматологи отмечают, что «Псоркутан» не приводит к атрофии эпидермиса, не провоцирует рецидивов после отмены медикаментозного курса и хорошо сочетаем с ПУВА-терапией. «Эколом», «Адвантан» являются негалогенизированными мазевыми составами, которые принято относить к четвертой подгруппе глюкокортикоидов. Медикаменты выпускают в форме мазей с кремами и эмульсией. Применяются в лечении как новейшие разработки, которые позволяют обойти целый ряд побочных явлений. Они же обычно возникают во время использования прочих глюкокортикоидов. Так как в составе «Эколома» и «Адванта» отсутствую фтористые и хлористые соединения, их могут назначить пациентам в пожилом возрасте и малышам. Активное составляющее – дитранол способно оказывать противодерматозное действие яркой выраженности. Оно способно подавлять воспалительный процесс с размножением гематогенных клеток внутри воспаления. Дитранол содержится в «Псоракс», «Цигнолин» и в других новейших препаратах от псориаза. Лечебный курс с помощью таких средств, обычно длится от 2-ух недель до полутора месяцев. Улучшения были замечены у семидесяти процентов заболевших. Длительность терапии с методикой (длительной либо краткосрочной) должен подбирать лечащий дерматолог. К побочным явлениям на месте нанесения средства относят отеки и эритемы при индивидуальной непереносимости компонента. В течение нескольких десятков лет, человечество пытается подобрать наиболее эффективные методы борьбы с псориазным высыпанием. В последние несколько лет ученые смогли разработать специальную модель для лечения псориаза, состоящую из множества ступенек. Такое многоступенчатое лечение зарекомендовало себя с наилучшей стороны, как с точки зрения эффективности, так и в отношении комфорта пациента во время процедур. Для того чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо соблюдать определенные правила. Для того чтобы устранить все симптомы псориазного воспаления, необходимо своевременно посетить квалифицированного дерматолога. Он подберет подходящее лечение в зависимости от внешних признаков воспаления. Так как до сих пор не было создано универсального средства для борьбы с псориазом, доктора находятся в постоянном поиске эффективных методов для его устранения. В связи с этим ежегодно фармацевты выпускают большое количество препаратов наружного и внутреннего применения. Обычно в качестве терапии их используют в комплексе. В России ежегодно происходит миллионы обращений к дерматологам по поводу псориаза. Но как утверждают доктора - 67% пациентов вообще не подозревают, насколько опасно заболевание и как правильно его лечить!

Next